צהבת A (הפטיטיס A) הינה דלקת כבד חריפה, שנגרמת כתוצאה מהדבקה בווירוס הפטיטיס A. הווירוס מועבר על ידי מים, מזון או מגע עם חפצים שזוהמו על ידי צואה של אדם החולה בצהבת A. במרבית המקרים צהבת A חולפת מעצמה, ללא צורך בטיפול, ואינה גורמת לנזקים ובעיות כבד ארוכי טווח.
צהבת A היא מחלה חריפה, שיכולה להימשך חודשים, במהלכה החולה עלול להדביק אחרים אם אינו שומר על כללי היגיינה נאותים.
צהבת A תסמינים
צהבת A מתפתחת שבועיים עד שבעה שבועות לאחר החשיפה לווירוס צהבת A. במרבית המקרים, התסמינים יכולים להימשך מספר שבועות עד מספר חודשים. התסמינים הנפוצים כוללים בין השאר:
עייפות מוגברת
בחילה והקאה
כאבי בטן, במיוחד בצד ימין (המיקום של הכבד)
איבוד התיאבון וירידה בלתי מוסברת במשקל
שלשול
חום, כאבי שרירים
אצל חלק מהחולים בצהבת A יתפתח גוון צהבהב בעור ובלחמית העין (צהבת), וגם השתן יהיה כהה יותר מהרגיל.
גם זנים אחרים של דלקת כבד ויראלית (הפטיטיס) גורמים לתסמינים זהים, לכן רק בדיקת דם יכולה לקבוע אם מדובר בצהבת מסוג A או בסוג אחר של צהבת.
סיבות וגורמי סיכון
צהבת A נגרמת על ידי וירוס הפטיטיס A, בעקבות צריכה או מגע עם מזון, שתייה או חפצים שנגועים בצואה של אדם החולה בצהבת A.
התפרצויות של המחלה שכיחות במקומות בהן אוכלים אנשים רבים כמו מעונות יום, בסיסים צבאיים, מוסדות מסוימים. מספיק שאחד העובדים במקום בו יש מישהו שחולה בצהבת A לא ישטוף ידיים אחרי ביקור בשירותים או החלפת חיתול כדי לגרום להפצת וירוס צהבת A.
גורמי סיכון ללקות בצהבת A •אכילת מזונות אשר הוכנו או באו במגע עם בן אדם אשר נדבק בווירוס הפטיטיס A, או אדם אשר הרגלי ההגיינה שלו לקויים. •אכילת מזונות נגועים שלא בושלו כראוי או שתיית מים שלא הורתחו בזמן שהות במדינות אשר בהן ישנן התפרצויות תכופות של צהבת A. •מגורים בקהילה אשר בה ישנן התפרצויות תכופות של צהבת A (רמת סיכון גבוהה במיוחד עבור ילדים) •מגורים במשק בית שאר בו יש אדם אשר חלה במחלת צהבת A.
•קיום יחסי מין הומוסקסואליים עם גברים אחרים.
אבחון ובדיקות
הרופא ישאל לגבי התסמינים וביקורים במקומות שעלולים להוות מקור להדבקה בצהבת A. לעיתים, יש צורך בבדיקות דם כדי לאתר נוגדנים לווירוס צהבת A.
סיבוכים אפשריים
שלא כמו בסוגים אחרים של צהבת ויראלית, וירוס צהבת A אינו גורם למחלה כרונית או לנזקים בכבד. מרבית בני האדם מחלימים מצהבת A בתוך מספר חודשים.
טיפולים ותרופות
במרבית המקרים צהבת A עוברת מעצמה ללא טיפול מסוים, למעט שתייה מרובה של נוזלים, אכילת מזון בריא ומגוון ומנוחה.
מניעה
מומלץ לקבל חיסון נגד צהבת A, שניתן בשתי מנות. החיסון מתחיל להיות יעיל לאחר שבועיים מהזרקת המנה הראשונה, אך יעילותו תישמר לאורך זמן רק לאחר קבלת המנה השנייה. קיים גם חיסון סביל נגד צהבת A, שמעניק הגנה מיידית. הואניתן במקרה של חשיפה לוירוס צהבת A, אך משפיע רק עד שישה חודשים.
אדם שנדבק בצהבת A, חייב לנקוט אמצעי זהירות שלא להדביק אחרים במחלה, כמו לשטוף ידיים עם סבון ומים חמים מיד לאחר הביקור בשירותים (לאחר החלפת חיתול של ילד החולה בצהבת A) או לפני מגע עם מזון.
הופעת נפיחות באזור הבטן (בעקבות הצטברות של נוזלים בחלל הבטן)
הרופא המטפל בך יבצע בדיקה גופנית וייתכן כי הוא ישלח אותך לבצע מספר בדיקות על מנת לבחון את תפקודי הכבד שלך. יתר על כן, ייתכן והרופא יבקש לבצע בדיקת ביופסיה של הכבד שלך. בדיקת ביופסיה היא החדרת מחט דקה ביותר את תוך הכבד שלך, על מנת להוציא חתיכה קטנה של רקמת כבד לבדיקה במעבדה. ייתכן גם והרופא המטפל בך ישלח אותך לבצע בדיקת אולטרא-סאונד (בדיקה באמצעות גלי קול המומרות לתמונה) בכדי לבחון את הכבד שלך.
שאלה: אני בת 22. בבדיקות שעברתי התקבלו התוצאות הבאות: CMV IgG 0.20 NEGATIVE שלילי CMV IgM Positive HEPATITIS A IgG GPT 114 AST 42 רמת שאר אניזימי הכבד תקינות. רמת ה- GPT בעלייה בעשרת החודשים האחרונים, תחילה 48 אחר כך 64 ועכשיו 114. אני 5 חודשים
דר הירש שלום אני בת 48, לפני מס חודשים עקב כאב חד בבטן עליונה בצד ימין עשיתי US והוצג כבד מוגדל שומני. לפני כ 4 חודשים אובחן אצלי חיידק פילורי. לא נטלתי אנטיביוטיקה, לאחרונה עקב ניתוח עפעפיים שעשיתי לקחתי צפורל 3 פעמים ביום למשך 10 ימים. מאז לא עוברת חצי שעה מרגע שאכלתי משהו ויש לי יציאה רגילה לא נוזלית. מס היציאות מוגזם בין 6 ל 10 פעמים ביום. הרגשה כללית לא נעימה מלווה בבחילות וכאבי בטן ועייפות מוגברת. לפני כ 11 שנה סבלתי מהיפר תירודיזם בהריון וזה עבר לקראת סוף ההריון. רק TSH נבדק לאחרונה והוא 1.5 בגבול התחתון. האם יכול להיות שזה חזר, או שזה קשור לחיידק שלא טופל?
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
יציאות מרובות שאינן שלשול
שרה לאה05/03/2024 | 17:12
יציאות מרובות שאינן שלשול
הוסף תגובה
יציאות תכופות שש פעמים ביממה.
יציאות קיבה תכופות מה עושים29/01/2023 | 07:33
חליתי בדלקת ריאות וקבלתי כדור בשם רוליד. סיימתי זאת ובשבוע השלישי קבלתי כאב יגרון חזק והצטננות חזקה ונטלתי מקסיפן כחמישה ימים. (3 כדורים ליום.) מאז קרו יל שני דברים :אצירת שתן ונישלחתי לצילום אולטקסאונד .במקביל יש לי כשש יצאות של קיבה ביום .כל פעם שאני מטיל קצת שתן אני חייב כתוצאה מלחץ להתישב ולהטיל קיבה. הקיבה רכה איננה שלשול.
הוסף תגובה
יציאות מרובות במהלך היום והלילה
יציאות תכופות15/07/2022 | 12:28
מה עושים ? יש לציין שזה ללא כאבי בטן וללא .בחילות .לא אמרו לי לעשות בדיקה של בלוטות התריס.איזה טיפול מומלץ תודה
הוסף תגובה
תשובת מומחה יציאות מרובות
ד"ר אייל הירש18/09/2021 | 13:23
שלום שירה, את בהחלט צודקת שאחד הגורמים לריבוי יציאות (פעילות מעי מוגברת) הוא פעילות יתר של בלוטת התריס. במקרה כזה הTSH יהיה נמוך, ואני מציע שתבדקי אפשרות זו עם האנדוקרינולוג המטפל בך. חיידק ההליקובקטר גורם לרוב לכאבי בטן עליונה, בחילות, שובע מוקדם וכדומה, פחות ליציאות מרובות. נטילה של אנטיביוטיקה יכולה לשנות את מאזן החיידקים במעי (דיסביוזיס) ולהביא לעליה במספר היציאות. זה בדר"כ חולף לאחר זמן וניתן לשיפור על ידי שינוי תזונה (דיאטה דלת FODMAP עם פחות סוכרים פשוטים, חלב ניגר וכדומה). במידה והמצב נמשך מעבר לחודשיים-שלושה או מלווה בירידה במשקל, יציאות דמיות אני מציע שתגשי לגסטרואנטרולוג לבצע בירור מקיף יותר. בריאות שלמה, אייל הירש
האם יש כדור ל מניעת באישה שבאה כפי הנראה לא מהפה מכיוון ששומר על חניכיים ושיניים גם שהפה סגור ריח דרך דרכיי הנשימה שמעתי שיש כדור שנוטלים אפשר לקבל את השם?
שלום רב, מזה מס'ימים אני סובל מכאב גב תחתון והקרנה או השלכה לרגליים (בעיקר ל 4 ראשי). בבדיקת דם (ספירה) התקבל ערך מטורף של אנזים ck 1152 . פחות מ 24 שעות טרם הבדיקה קיבלתי זריקת וולטרן לשריר הישבן. בנוסף אני נוטל 10 מג לפיטור. האם הסיבות הנ''ל הן הגורם לעליה באנזים? מה מומלץ לעשות? במקביל ולפני הזריקה היו לי בחילות קשות שנמשכו מס'שעות. האם יש קשר?
שלום, אני סובל מזה מעל 10 חודשים משלשולים לסירוגין (כל 4-5 ימים) ועד 3 שלשולים ביום. השלשולים החלו יחד אחרי אימון גופני במאמץ לרוב שהייתי מתאמן על קיבה ריקה בבוקר, השלשולים עדיין נמשכים ובמשך החודשים האחרונים גם ביום ללא אימון. גסטרו שלחה אותי לעשות בדיקת דם ובדיקות צואה שיצאו תקינות, פיסורה יצאה יחד עם השלשולים עברת טיפול, לפני חצי שנה הליקובקטר חיובי, לאחר טפול אנטיביוטי והמתנה של חודש וחצי הליקובקטר יצא שלילי , השלשולים לעמותו עדיין ממשיכים , במשך חודש האחרון התחלתי תזונה מיוחדת אוכל יבש דוגמת צנימים, חזה עוף, תפו"א וגזר ואורז, לא עוזר יותר מידי, אשמח מאוד לעזרה לכיוון כבר ממש פוגע בחיי היומיום.