אינדקס מחלות

היצרות מלידה של השוער Pyloric Stenosis

תאור

ההיצרות מלידה של שוער הקיבה (אזור המעבר בין הקיבה לתריסריון) .
היא בעיה ניתוחית שכיחה ביותר הגורמת להקאות אצל ילודים.
ההקאות מתחילות בשבוע השני או השלישי לחיים ובהדרגה מתחזקות וצורתן דומה לקשת.
בזכרים שכיחות המחלה היא פי ארבעה מאשר בנקבות וככלל, היא מופיעה ב-4-1.5 מכל 1,000 לידות חי. מסיבה שאינה ברורה התעבות ובצקת של סיבי שריר השוער גורמים ל"גידול" המצמצם את חלל תעלת שוער הקיבה (פילורוס) ומעכב את התרוקנות הקיבה.

ד"ר נפתלי פרויד


סימפטומים

הקאות קשתיות ללא מרה ומישוש גוש בצורת זית בבטן ימנית עליונה. מאמציה של הקיבה להעביר אוכל לתריסריון באים לביטוי בהתכווצויות או "גלים" הנראים בדופן הבטן של היילוד. כתוצאה מההקאות המתמשכות מופיעות עצירה ואף ירידה במשקל ועצירות. רוב הזמן יילודים אלה, רעבים. הקאות ממושכות יכולות לגרום לדלקת ברירית הקיבה עם דימום. בשיעור קטן של המקרים תסתמן צהבת עם עלייה בריכוז הבילירובין הבלתי ישיר. צהבת זו אינה דורשת טיפול ותחלוף מעצמה בתוך כשבוע לאחר הניתוח.


סיבות וגורמי סיכון


תופעות נלוות וסיבוכים