אינדקס מחלות

אלרגיה לעובש ולפטריות Mold allergy

תאור

כמו אבקני פריחה מעצים, מדשאים ומיבליות, עובש הוא סיבה נפוצה לנזלת אלרגית עונתית באזורי אקלים קר, ולנזלת מתמידה באזורי אקלים חם או ממוזג. בנוסף, עובש הגדל בתוך הבית יכול לגרום לתסמינים אלרגיים משך רוב ימות השנה בכל אזורי האקלים.

עובש לסוגיו השונים ושמרים, שייכים למשפחת הפטריות. שמרים הם צמחים חד-תאיים המתחלקים ויוצרים צברים. עובש מורכב ממספר רב של תאים הצומחים בקורים ומסתעפים בדומה לענפיו של עץ. הזרעים או אמצעי ההתרבות של פטריות נקראים נבגים. נבגים מפטריות שונות, שונים בגודלם, בצבעם ובצורתם. לעומת הפטריות שכל סוגיהן יכולים לגרום לתגובות אלרגיות, רק מספר מוגבל של סוגי עובש מעורב ברוב הגדול של התגובות האלרגיות המשמעותיות בבני אדם.

נבגים מיקרוסקופיים ולעיתים שברי פטריות המפוזרים באוויר, יכולים לגרום לנזלת אלרגית. הם אף זעירים מספיק כדי לחמוק מבעד למערכת ההגנה הטבעית בתוך האף ולדרכי הנשימה העליונות, להגיע עד דרכי הנשימה הבינוניות והקטנות, ולגרום שם לתסמינים של אסתמה חדה.

במספר מחקרים נמצא כי מהלך המחלה אצל חולי אסתמה עם אלרגיה לעובש, מסובך יותר וקשה יותר לטיפול, וכן כי תפקודי הנשימה של חולים אלה גרוע יותר מאשר אלו של חולי אסתמה ללא רגישות זו. אצל חלק קטן מהרגישים לעובש, תסמיני האלרגיה מחמירים עם אכילת גבינות ומאכלים אחרים המכילים עובש. לעומת זאת אין כל קשר בין אלרגיה בדרכי הנשימה הנגרמת מהעובש פניציליום לבין רגישות-יתר לפניצילין, התרופה המיוצרת על ידי פטרייה זו.

עובש ניתן למצוא בכל מקום שיש בו חמצן, רטיבות ומקור של מספר מוגבל של תוספי מזון הדרושים לצמיחתו. מקומות "חמים" לצמיחת עובש מסוגים שונים ופטריות בתוך בניינים ודירות, הם מרתפים וארונות לחים, חדרי אמבטיה, מקומות אחסון למזון טרי, עציצים וצמחים ביתיים, מערכות מיזוג אוויר ומפזרי לחות, כמו גם מזרנים ורהיטים מרופדים.

נבגי פטריות ועובש מסוגים שונים נפוצים ברוב חלקי העולם ומהווים בדרך כלל את הרוב המוחלט של החלקיקים האורגניים הנישאים באוויר. עם זאת רק סוגים בודדים מעורבים בתגובות אלרגיות בבני אדם, ובכללם: מינים של אלטרנריה (Alternaria), קלדוספוריום (Cladosporium), אספרגילוס (Aspergillus) ופניציליום (Penicillium). רוב החולים רגישים ליותר מסוג אחד של עובש, מבחינה מעבדתית לפחות, כנראה בגלל נוכחותם של חלבונים המשותפים למספר רב של פטריות ושמרים.

בדומה לספירת גרגירי אבקה באוויר, ספירת נבגים מספקת אומדן לסוגים השונים ולכמויות היחסיות של עובש במיקום ובזמן מסוים. נתונים אלה משתנים באופן ניכר על פי תנאי מזג האוויר, הלחות היחסית, מהירות הרוח והשעה ביממה. גשם המנקה את האוויר מנבגים גדולים באופן יחסי, גורם לשחרורם של נבגים קטנים יותר. אי לכך, ספירת הנבגים אינה מהווה כלי יעיל לניבוי תסמינים אצל חולה.

האנציקלופדיה הישראלית  לרפואה
הוצאת ידיעות ספרים 2007


סימפטומים


סיבות וגורמי סיכון


תופעות נלוות וסיבוכים