אינדקס מחלות

חסימה באף Nasal obstruction

תאור

תפקידו העיקרי של האף הוא במעבר האוויר.
יש להבדיל בין הגורמים לחסימה באף בקרב ילדים ואצל מבוגרים.
חסימה באף אצל ילדים:
1. נזלת: בשבועות הראשונים לחייו נושם התינוק דרך האף בלבד, כך שגם נזלת קלה יכולה להקשות על הנשימה ועל האכילה. כטיפול שואבים את הנזלת או מטפטפים טיפות מי מלח. אין מטפלים בתינוקות רכים באמצעות טיפות אף.
2. שקד שלישי מוגדל: השקד השלישי מצוי בחלק האחורי של האף. כאשר השקד גדל נוצרת חסימה באף וזו גורמת לפה פעור, להפרעות במינשך, להפרעות דיבור, להצטברות נוזלים באוזניים, לנחירות ולעיתים גם לדום נשימה בשינה. הטיפול המומלץ תלוי בחומרת החסימה, מטיפול בתרופות עד לניתוח לכריתת השקד השלישי.
חסימה באף אצל מבוגרים:
1. אלרגיה: עם החשיפה לגורם האלרגיה, מתנפחות ריריות האף ומתחילות להפריש ריר. כתוצאה מההפרשה האף נחסם. הטיפול המונע הוא טיפול בתרופות ולעיתים טיפול ספציפי נוגד אלרגיה.
2. סטיית מחיצת האף: בין שני חללי האף קיימת מחיצה. המחיצה יכולה לסטות ולחסום צד אחד או את שני חללי האף. מקורה של עקימות המחיצה יכול להיות מלידה או מחבלה באף.
רבים האנשים, צעירים בעיקר, שלהם סטייה של מחיצת האף, אך זו אינה גורמת כל הפרעה לנשימה. עם התבגרותם קיימת התרופפות רקמות ונטייה לצניחת קצה האף. שינוי זה מוביל להפרעה לנשימה המחייבת טיפול רפואי.
הטיפול הוא בניתוח בגישה דרך האף שבו מיישרים את המחיצה בלי לפגוע ברירית המצפה אותה.
3. דלקת מערות האף (סינוסיטיס): מערות האף הן חללי אוויר המצויים בגולגולת. תהליך זיהומי (חיידקי או נגיפי), גורם לגודש ולנפיחות של ריריות האף ולחסימה.
הטיפול כולל הפחתת הגודש. אם לקה החולה בסינוסיטיס מחיידקים יטופל באנטיביוטיקה. כאשר הסינוסיטיס ממושך או נישנה, או מלווה בהופעת פוליפים, טיפול הבחירה יהיה ניתוח.
4. הגדלה של קונכיות האף: משני צידי מחיצת האף קיימות שלוש הסתעפויות מצופות רירית המכונות קונכיות. הן נועדו להגדיל את שטח הפנים של רירית האף. לעיתים גדלות הקונכיות (התחתונות בעיקר), וגורמות לחסימת האף.
הטיפול על ידי הקטנת הקונכיות בכריתה, בצריבה באמצעות מחט חשמלית או באמצעות גלי קול.

ד"ר אורי נחמה


סימפטומים


סיבות וגורמי סיכון


תופעות נלוות וסיבוכים