אינדקס מחלות

תסמונת Hellp Hellp syndrome

תאור

תסמונת Hellp (שהיא קיצור של Hemolysis, Elevated liver enzymes, Low platelets) אופיינית למחצית השנייה של ההריון.

פרוגנוזה: המצב יכול להתפתח לדמם בלתי נשלט, לקרע בכבד, לפרכוסים, לאי-מתן שתן ולאי-ספיקת כליות, לדימום במוח ועד למות היולדת. לפיכך מקובל כיום ליילד נשים הלוקות בתסמונת זו גם כאשר גיל ההריון צעיר וכרוך בלידת פג. אצל נשים הלוקות בתסמונת זו מופיעה לעיתים גם האטה בצמיחת העובר ברחם, שתוצאתה ילוד קטן מכפי גילו, כנראה בשל הפרעות בזרימת דם לשיליה.
לא קיים כיום טיפול מקובל שימנע את התפתחותה של תסמונת זו.
עם זאת, הגורם לתסמונת זו ידוע. אחת ההנחות המקובלות כיום היא שמקור הבעיה הוא בתפקוד בלתי תקין של האנדותל הנגרם מחומרים כלשהם המגיעים מהשיליה, ומכאן גם השיפור המהיר לאחר הלידה ולאחר הוצאת השיליה.

ד"ר אריאל מני


סימפטומים

תסמונת זו מתבטאת בדרך כלל במיעוט טסיות דם (תרומבוציטופניה), הפרעה בתפקודי כבד ותמס דם (המוליזה) מיקרואנגיופטי. כמו כן מופיע בדרך כלל לחץ-דם גבוה וחלבון בשתן (פרוטאינוריה), ולכן יש הרואים בתסמונת זו עדות לרעלת הריון חדה.


סיבות וגורמי סיכון

גורמי סיכון להתפתחות של התסמונת הם סיפור עבר: תסמונת רעלת הריון חמורה בהריון קודם, מחלות אוטואימונית ותרומבופיליות (הפרעות בקרישה) שונות.


תופעות נלוות וסיבוכים