טרימתופרים

תשובה: פקטוס קרינאטום - חזה יונה - הוא מום במבנה החזה המתפתח לעיתים בגיל ההתבגרות והולך ומחמיר עד שהגדילה נעצרת. ההשלכות הן בעיקר פסיכולוגיות וקוסמטיות, אך במקרים נדירים המום יכול לגרום לעקמת או לבעיות בריאות. האופציות הטיפוליות שישנן הן בעיקר ניתוחיות, אך לאחרונה הראו מחקרים כי ניתן להתאים מחוך (brace) המותאם אישית לחולה ונלבש לתקופה ארוכה, אך עדיין אין מסקנות, מכיוון שאין מעקב ארוך טווח. הניתוח לתיקון חזה יונה נחשב קל יחסית, ושיעור הצלחתו ושביעות רצון המנותחים מהפרוצדורה גבוה, למרות שיכולים להיות סיבוכים, אך רובם ככולם חולפים תוך זמן קצר. מידע יותר ספציפי לגבי הניתוח, כגון כמה זמן הוא נמשך וכיצד מבוצע, אמליץ לך לקבל מכירורג מומחה. שיהיה בהצלחה! ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: G6PD או חסר של האנזים Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase, הוא מצב שכיח בו יש חסר מולד של אנזים בתאי הדם האדומים. אנשים עם G6PD עלולים לפתח אנמיה והרס של תאי דם באכילת פול או בצריכת תרופות המכילות סולפה כגון רפאסל, רספרים, תרופות נגד מלריה ואחרות. התרופה היחידה והטובה ביותר היא הימנעות מאותם טריגרים. לרשימת תרופות אסורות ולקריאה מעמיקה יותר: http://www.infomed.co.il/G6PD.asp

תשובה: במקרה זה השמועה נכונה: לאחרונה נערכו מספר מחקרים שהראו קשר ישיר בין שתיית מיץ אשכוליות לבין עליית רמת הסטאטינים בדם. ההשערה היא שמיץ האשכוליות חוסם את פעילות האנזים שאמור לפרק את הסטאטינים, ובכך למעשה גורם לעליה ברמת התרופה בדם. הסכנה הכרוכה בכך היא שרמה גבוהה של התרופה בדם תוביל להופעת יותר תופעות לוואי, ובעוצמות גבוהות יותר. המאמרים מתייחסים בעיקר לתופעת פירוק השרירים כתוצאה מרמות גבוהות מדי של הסטאטינים. יש מי ש"תפסו טרמפ" כלכלי על העניין, והחליטו לצרוך מינון נמוך יותר של התרופה בשילוב עם אשכוליות. זה כמובן שיקול לא אחראי ולא מספיק מבוסס. לגבי הקלמנטינות, לא נערך מחקר שבדק את השפעתן, אך מכיוון שהקלמנטינות משתייכות לאותה משפחה, אני ממליצה לנהוג בזהירות ולהשתדל להימנע מהן, או לפחות לא לצרוך כמויות גדולות של קלמנטינות. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה: אין בעיה לשלב בין losec ל- colotal. פרוביוטיק הוא תוסף מזון, ולכן אין אינפורמציה בקשר אליו בספרות הרפואית, אבל לא אמורה להיות בעיה לקחת אותו יחד עם התרופות האחרות.