ראניטידין (זנטק, זרידקס)
שייך לקבוצת:
חוסמי הקולטן H2
יש צורך במרשם רופא ללא מרשם רופא
סיכון ממנת יתר: נמוך
סיכון מפיתוח תלות: נמוך

כללי

ראניטידין (זנטק, זרידקס) שייך למשפחת חוסמי רצפטור להיסטמין H2. ראניטידין (זנטק, זרידקס) מפחית כמות חומצה המיוצרת על-ידי הקיבה ומאפשר ריפוי דלקת וכיבים. 

ראניטידין (זנטק, זרידקס) מיועד למצבים הבאים: 

טיפול ומניעת הישנות של כיב קיבה שפיר או כיב תריסריון, כולל כיבים הנגרמים עקב שימוש בנוגדי דלקת לא סטרואידליים (NSAID) ולאחר ניתוח.

טיפול ומניעת דימום כתוצאה מכיב דחק.

טיפול במחלת החזר קיבתי-ושטי (GERD)

טיפול בהפרשה עודפת של מיץ קיבה (תסמונת זולינגר-אליסון)

לפני הרדמה כללית בחולים עם סיכון לשאיפת תוכן הקיבה.

הטיפול ניתן בדרך-כלל לתקופה של 8-4 שבועות, עם אפשרות לטיפולים חוזרים קצרים יותר במקרה של הישנות התסמינים. 

חשוב לשים לב:   כיוון שראניטידין (זנטק, זרידקס) ממריץ את ריפוי רירית הקיבה, קיים סיכון שהוא יסווה סימנים של סרטן הקיבה ויעכב את האיבחון. מסיבה זו נותנים ראניטידין רק לאחר שלילת האפשרות של סרטן הקיבה.




תגובה עם תרופות אחרות:

טיפול בתרופות הבאות יחד עם ראניטידין (זנטק, זרידקס) עלול לגרום לסיכונים או אי-יעילות עקב תגובות בין-תרופתיות:

נוגדי דלקת לא סטרואידליים

תרופות נגד קרישת דם 

תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית, כגון: תרופות להרגעה כגון: דיזפאם, לשינה, לפרקינסון, לאפילפסיה כגון: פניטואין.

תיאופילין

לידוקאין

פרופרנולול

פרוקאינאמיד, N – אצטילפרוקאינאמיד

טריאזולאם, מידאזולאם, גליפיזיד

קטוקונזול, אטזנביר, דלבירידין, גפיטניב

סוכראלפאט

מידע

אופן נטילת התרופה: טבליות. אין ללעוס, לכתוש או לחצות טבליות ראניטידין (זנטק, זרידקס).

סירופ (מכיל אלכוהול), זריקות. 

תדירות וזמן נטילה: פעם ביום לפני השינה או פעמיים ביום.טווח המינון: טבליות: כיב פעיל: 300 מ"ג ליום; מניעת כיב: 150 מ"ג ליום. זריקות: 50 מ"ג כל 6-8 שעות. לדלקת בוושט משנית לריפלוקס: עד 600 מ"ג ליום.תחילת השפעה: תוך שעה אחת.משך השפעה: 12 שעות.תזונה: אין הגבלות.אחסון: לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדיםמנה שנשכחה: יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 3 שעות, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה. אין לקחת מנה כפולה.הפסקת התרופה: אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.מינון עודף: מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.

אזהרות

הריון:

אין להשתמש בראניטידין (זנטק, זרידקס) מבלי להיוועץ ברופא.

הנקה: התרופה עוברת לחלב אם אך במינונים רגילים לא סביר שתהיינה לה השפעות שליליות על התינוק. יש להיוועץ ברופא.תינוקות וילדים: לא ניתן בדרך כלל. יש צורך בהפחתת המינוןקשישים: אין בעיות מיוחדות.נהיגה: אין בעיות ידועותאלכוהול: יש להימנע. אלכוהול עלול להחמיר את המחלה ולהפחית את ההשפעה החיובית של התרופה.פרטי טיפול בתרופה לטווח ארוך: בדרך-כלל, טיפול בראניטידין (זנטק, זרידקס) נמשך כ-8 שבועות, אם כי ייתכן צורך בטיפול חוזר במקרה של הישנות הכיב. לא מומלץ להשתמש בראניטידין (זנטק, זרידקס) מעל שנה אחת, אלא בנסיבות מיוחדות, מכיוון שבטיחות התרופה בשימוש ממושך טרם אושרה. ניטור: יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של מחלת כבד, מחלת כליה, נטילת תרופות אחרות, עישון, הריון, הנקה, מחלת ריאות, סוכרת, פורפיריה

תופעות לוואי

תופעות לוואי שכיחות ראניטידין (זנטק, זרידקס) כוללות: כאב ראש, כאבי פרקים או שרירים, בעיות בכליות (כגון: שינוי בכמות מתן השתן וצבעו , בחילה, הקאה, בלבול, חום ופריח), דיכאון, הזיות, הופעת תנועות בלתי רצוניות הפיכות או רעידות (נדיר), רגישות, הגדלה או הפרשה מהשדיים.


יש לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי אם הטיפול בראניטידין (זנטק, זרידקס) גורם לתופעות הבאות:

דלקת בכבד (מאופיינת בבחילה, הקאה, איבוד תיאבון , הרגשת חולי , חום, גירוד, הצהבת העור והעיניים, שתן כהה).

קצב לב איטי, מהיר או לא סדיר, סחרחורת,עייפות או עילפון

תגובות עוריות חמורות (כתמים אדומים/סגולים או פריחה)

התקרחות, אין אונות הפיכה, שלשול (נדיר), כאב בטן חמור

קוצר נשימה ועייפות, זיהומים חוזרים, חבלות

טשטוש ראיה, בלבול (נדיר)

במקרה של תגובה אלרגית (מאופיינת בקשיי נשימה, התנפחות פנים, שפתיים, פה או לשון, פריחה בעור, חום לא מוסבר, הרגשת עילפון במיוחד במעבר מישיבה לעמידה) - יש להפסיק את הטיפול בראניטידין (זנטק, זרידקס) ולפנות מיד לרופא.

שמות מסחריים

זרידקס Zaridex דקסל זנטק Zantac גלקסו סמית קליין