אונדאנסטרון (זופרן)

שייך לקבוצת:
אנטגוניסטים לקולטן לסרוטונין , נוגדי הקאה
יש צורך במרשם רופא ללא מרשם רופא
סיכון ממנת יתר: בינוני
סיכון מפיתוח תלות: נמוך

כללי

אונדאנסטרון (זופרן) שייך לחוסמי הקולטנים לסרוטונין מסוג 5HT3 ומשמש במצבים הבאים:


מבוגרים וילדים: מניעת בחילות והקאות העלולות להופיע כתוצאה מטיפולים כימותרפיים והקרנות.

מבוגרים: מניעת בחילות והקאות המופיעות לאחר ניתוח.

בדרך כלל לפני הטיפול הכימותרפי, אונדאנסטרון (זופרן) יינתן בזריקה ולאחר הטיפול יינתן בטבליות למספר ימים נוספים.

אין להשתמש באונדאנסטרון (זופרן) אם קיימת רגישות לאחד ממרכיבי התרופה או יחד עם אפומורפין (לטיפול במחלת פרקינסון).




תגובה עם תרופות אחרות:

נטילת אונדאנסטרון (זופרן) בו זמנית עם תרופות הבאות עלולה לגרום לתגובות בין תרופתיות:

קארבאמאזפין, פניטואין, ריפאמפיצין, פנובארביטאל: מזרזות פירוק של אונדאנסטרון (זופרן) בכבד וכך גורמות להפחתת השפעתו.


SSRI: השילוב עם אונדאנסטרון (זופרן) עלול להחמיר את הסיכון לסנדרום סרוטונין.

טרמדול: ירידה בפעילות האנלגטית של טרמדול במנגנון שלא ידוע.

אפומורפין: השילוב עם אונדאנסטרון (זופרן) עלול לגרום לירידת לחץ דם קיצונית ואיבוד ההכרה.

תיורידאזין, פימוזיד: שילוב עם אונדאנסטרון (זופרן) עלול לגרום לפגיעה לבבית.

תרופות אנטיאריתמיות (אמיודארון, כינידין, דיזופוראמיד, פרוקאינאמיד) ותרופות מקבוצת המשתנים (הידרוכלורותיאזיד, פורוסמיד): בשילוב עם אונדאנסטרון (זופרן) עולה הסיכון להפרעות קצב (הארכת QT). תרופות נוספות ששילובן עם אונדאנסטרון עלול לגרום להפרעות קצב (הארכת QT) : אנטגוניסטים לקולטן לסרוטונין, אנטיביוטיקה מקבוצת המאקרולידים, לפטיניב, דוקסורוביצין וטאמוקסיפן.

מידע

אופן נטילת התרופה: זריקות (לתוך השריר או לוריד), טבליות. אין ללעוס את הטבליות תדירות וזמן נטילה: כ- 30 דקות לפני הטיפול הכמותרפי או ההקרנות ובהמשך 2-3 פעמים ביום במשך 5 ימים מסיום הטיפול.

אם מטופל מקיא את הטבליה בתוך שעה מנטילתה, אפשר ליטול מנה נוספת במקום זו שנפלטה. אין לקחת טבליות נוספות במקרים אחרים! 

טווח המינון: 8-32 מ"ג ביום.תחילת השפעה: השפעת התרופה מורגשת בדרך כלל תוך שעה עד שעתיים מנטילתה.  משך השפעה: 8-12 שעות.תזונה: אין הגבלות מיוחדות.אחסון: לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים.מנה שנשכחה:

אם שכחת ליטול אונדאנסטרון (זופרן) במועדה והנך מרגיש בחילה או מקיא, יש ליטול מנה בהקדם האפשרי ואחר כך להמשיך ליטול את המנה הבאה במועדה. אם אין הרגשת בחילה, יש ליטול את המנה הבאה של אונדאנסטרון (זופרן) במועדה, אך בשום אופן אין ליטול שתי מנות ביחד!

הפסקת התרופה: ניתן להפסיק כשאין צורך בתרופה.מינון עודף: מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג, אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא. תסמינים העלולים להופיע במצב של מינון עודף: סחרחורת קשה, עילפון, קצב לב איטי או לא רגיל, קושי בהשתנה או עיוורון פתאומי זמני.

אזהרות

הריון: אין להשתמש באונדאנסטרון (זופרן) מבלי להיוועץ ברופא.הנקה: התרופה עוברת לחלב אם. השפעותיה על התינוק אינן ידועות, יש להיוועץ ברופא.תינוקות וילדים: בטיחות השימוש בילדים מתחת גיל 3 לא הוכחה. בילדים גדולים יותר המינון מופחת בהתאם למשקל.קשישים: אין בעיות מיוחדות.נהיגה: לא צפויות בעיות.אלכוהול: לא צפויות בעיות.פרטי טיפול בתרופה לטווח ארוך: אונדאנסטרון (זופרן) לא ניתן בדרך כלל לתקופה ממושכת. ניטור: יש לדווח למרדים או למנתח על נטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של מחלת כבד, מחלת לב, הריון, הנקה, חסימת מעי, עצירות, הפרעות קצב בלב, רמות לא תקינות של אשלגן בדם

תופעות לוואי

בזמן השימוש באונדאנסטרון (זופרן) עלולות להופיע תופעות לוואי הבאות: עצירות, כאב ראש, הרגשת חום או הסמקה, שיהוקים, טשטוש ראייה, עיוורון זמני אשר בדרך כלל חולף לאחר 20 דקות.

במקרים הבאים יש להפסיק את השימוש באונדאנסטרון (זופרן) ולפנות מיד לרופא: 

רגישות יתר כגון קשיי נשימה, כאבים או לחץ בחזה, פריחה, נפיחות בעפעפיים, בפנים, בשפתיים או בלשון, חולשה חזקה;

גלגול עיניים, קשיון שרירים/תזוזות בגוף/רעד, התכווצויות, קצב לב לא סדיר, קוצר נשימה, לחץ דם נמוך, סחרחורת, עילפון;

שמות מסחריים

זופרן Zofran גלקסו סמית קליין אודנטרון Odnatron אונדאנסטרון - פרזניוס Ondansetron - Fresenius מדיק-תרים אונדנסטרון אינובמד Ondansetron Inovamed