טנופוביר

שייך לקבוצת:
מעכבי האנזים reverse transcriptase מקבוצת NRTI , נוגדי נגיף HIV
יש צורך במרשם רופא ללא מרשם רופא
סיכון ממנת יתר: בינוני
סיכון מפיתוח תלות: נמוך

כללי

טנופוביר הוא חומר נוגד נגיפים המשמש לטיפול באנשים הנושאים את הנגיף HIV הגורם לאיידס. טנופוביר שייך לקבוצת התרופות הפועלות באמצעות עיכוב האנזים טראנסקריפטאז הופך (reverse transcriptase), ובכך הוא מונע את שכפול הנגיף. כדי למנוע מצב של התפתחות זנים עמידים של נגיף ה HIV, וכדי לאפשר פעילות חזקה יותר, טנופוביר ניתן בשילוב עם תרופות אחרות המדכאות את הנגיף (כגון: לאמיבודין ואפאבירנז). עם זאת, חלק מהשילובים בין טנופוביר לבין תרופות אחרות כנגד HIV אינם מומלצים, בגלל יעילות נמוכה מידי וסיכון להתפתחות מהירה של עמידות. טנופוביר יכול להינתן לחולים שזהו טיפולם הראשון כנגד הנגיף, או לחולים שאינם מגיבים ואשר פיתחו עמידות לטיפול אנטי-ויראלי.

תגובה עם תרופות אחרות:

חשוב לספר לרופא אם אתה לוקח לדיפסביר\ סופוסבוביר, סופוסבוביר\ ולפטסביר או סופוסבוביר ולפטסביר\ווקסילפרביר לטיפול ב- הפטיטיס C.

תרופות שעלולות לפגוע בכליות כגון: אנטיביוטיקה ממשפחת האמינוגילקוזידים, אמפוטריצין, גנציקלוביר, ואנקומיצין, אציקלוביר, ואלאציקלוביר, טאקרולימוס: מתן משולב שלהן עם טנופוביר עלול להגביר את הסיכון לפגיעה כלייתית, ואינו מומלץ. דידאנוזין: השילוב עם טנופוביר עלול להגביר את רמות הדידאנוזין בדם ואת רעילות התרופה. ניתן להשתמש בזהירות, תוך ניטור קפדני של תופעות הלוואי, והפחתת המינון של דידאנוזין במידת הצורך. אבאקאביר או דידאנוזין + לאמיבודין + טנופוביר: מחקרים הראו כי שילובים אלו הראו יעילות נמוכה מידי וסיכון להתפתחות עמידות של נגיף ה HIV.

מידע

אופן נטילת התרופה: טבליות.תדירות וזמן נטילה: פעם ביום.טווח המינון: טבליה אחת (300 מ"ג) ביום. במקרים בהם יש קושי בבליעה, ניתן להמיס את הטבליה ב 100 מ"ל של מים, מיץ תפוזים או אשכוליות, ולשתות. תחילת השפעה: תוך מספר שעות. ייתכן ויחלפו מספר שבועות עד שההשפעה תורגש במלואה.משך השפעה: 24 שעות.תזונה: ניתן לקחת עם או בלי אוכל.אחסון: מנה שנשכחה: לקחת מיד כשנזכרים. אם נותרו פחות מ 12 שעות עד למנה הבאה, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.הפסקת התרופה: אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.מינון עודף: סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. יש ליידע מיד את הרופא במידה ונלקחה מנה עודפת גדולה או במידה ומבחינים בתסמינים מיוחדים.

אזהרות

הריון: אסור ליטול בהריון. נתונים קליניים מוגבלים לגבי השימוש בנשים הרות ולכן יש להתייעץ עם הרופא לגבי נחיצות ושימוש. הנקה: בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. לא מומלץ.תינוקות וילדים: בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.קשישים: אין בעיות מיוחדות.נהיגה: יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש.אלכוהול: מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.פרטי טיפול בתרופה לטווח ארוך: ניטור: יש לבצע בדיקות דם סדירות בזמן הטיפול (אנזימי כבד, תפקוד כליות, עומס נגיפי).ניטור: יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של מחלת כבד, מחלת כליה, רמת שומנים גבוהה בדם, סוכרת, אלרגיה

תופעות לוואי

לתרופה יכולה להיות השפעה על הכליות. יש להעריך תפקודי כבד וכליות טרם השימוש.

תופעות הלוואי הנפוצות שדווחו כתוצאה מנטילת טנופוביר יחיד עם תרופות אחרות נגד HIV היו: בחילה והקאה, שלשול, גזים, כאבי בטן, איבוד התיאבון, חולשה וכאבי ראש. תופעות אפשריות נוספות הן: עלייה ברמות השומנים בדם (מתבטאת בתוספת משקל סביב המותניים או בפנים), עלייה ברמת הגלוקוז בדם, (חלק קשור בשיקום הבריאות וסגנון החיים), כאבים /חולשת שרירים, רמת סוכר גבוהה בדם (היפרגליקמיה), עליית אנזימי כבד. תופעת לוואי נדירה אך אפשרית היא פגיעה בכליות.

שמות מסחריים

ויראד Viread ניאופרם טנופוביר טבע Tenofovir Teva טבע