אנטקאביר

שייך לקבוצת:
מעכבי האנזים reverse transcriptase מקבוצת NRTI , נוגדי נגיף דלקת הכבד B, נוגדי נגיפים
יש צורך במרשם רופא ללא מרשם רופא
סיכון ממנת יתר: בינוני
סיכון מפיתוח תלות: נמוך

כללי

אנטקאביר הינה תרופה אנטי-נגיפית המיועדת לטיפול בדלקת כבד כרונית מסוג B במבוגרים עם תמונה היסטולוגית של מחלה פעילה, או עם רמות גבוהות בדם של החלבונים ALT ו AST המעידים על נזק כבדי. היא ניטלת דרך הפה, פעם ביום ומעכבת את שכפול הנגיף בגוף באמצעות עיכוב האנזים טראנסקריפטאז הופך (reverse transcriptase) בצורה חזקה פי כמה מתרופות אחרות המשתייכות לאותה המשפחה. יתרונה הגדול של אנטקאביר הוא בשיעור העמידות הנמוך במיוחד שהנגיף מצליח לייצר כנגדה. לאחר הפסקת הטיפול באנטקאביר תיתכן החמרה בדלקת הכבד, על כן חולים אשר מפסיקים את השימוש בתרופה חייבים להיות תחת מעקב רפואי צמוד אחר תפקודי הכבד. בנוסף לכך, קיים סיכון להתפתחות של עמידות לנגיף ה HIV בנשאים בלתי מזוהים או בלתי מטופלים אשר נושאים את הנגיף. כמו כן, תיתכן פגיעה בתפקוד הכליות בקרב חולים בעלי סיכון קודם לפגיעה כלייתית.

תגובה עם תרופות אחרות: [אנטיביוטיקה ממשפחת האמינוגילקוזידים, ציקלוספורין, אמפותריצין, טאקרולימוס, נוגדי דלקת לא סטרואידיים (NSAIDs), ואנקומיצין]: תרופות אלו עשויות להגביר את הפגיעה הכליתית בשילוב עם אנטקאביר. יש להימנע משילוב זה.

מידע

אופן נטילת התרופה: טבליות.תדירות וזמן נטילה: פעם ביום.טווח המינון: 0.5-1 מ"ג, פעם ביום.תחילת השפעה: תוך מספר שעות. ייתכן ויחלפו מספר שבועות עד שההשפעה תורגש במלואה.משך השפעה: 24 שעות.תזונה:

עם או ללא אוכל.

במחלת כבד מתקדמת, יש ליטול את הטבלייה על קיבה ריקה, כשעתיים לפחות לפני האוכל או שעתיים לאחר האוכל.

אחסון: מנה שנשכחה: במקרה ונשכחה מנה יש לקחתה מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן למנה הבאה ואז יש לדלג על זו שנשכחה ולהמשיך כרגיל. יש ליידע את הרופא.הפסקת התרופה: אין להפסיק הטיפול מבלי להיוועץ ברופא. לאחר הפסקת הטיפול באנטקאביר תיתכן החמרה בדלקת הכבד, על כן חולים אשר מפסיקים את השימוש בתרופה חייבים להיות תחת מעקב רפואי צמוד אחר תפקודי הכבד.מינון עודף: סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. יש לידע מייד את הרופא במידה ונלקחה מנה עודפת גדולה או במידה ומבחינים בתסמינים מיוחדים.

אזהרות

הריון: אין להשתמש (אלא אם הרופא הורה אחרת באופן מפורש).הנקה: התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.תינוקות וילדים: בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 16 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.קשישים: סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.נהיגה: מומלץ להימנע מנהיגה, כיוון שהתרופה עלולה לגרום לסחרחורת.אלכוהול: מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.פרטי טיפול בתרופה לטווח ארוך: במהלך הטיפול באנטקאביר וכמספר חודשים לאחר הפסקת הטיפול יש לערוך בדיקות תפקודי כבד וכליות.ניטור: יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של תפקוד כליתי לקוי, הנקה, הריון, נשאות HIV, טיפול עבר נגד הפטיטיס B, תפקוד כבד לקוי

תופעות לוואי

תופעות הלוואי הנפוצות כוללות: שלשול, סחרחרות, כאב ראש, הפרעות עיכול, בחילה, הקאה, עייפות וקשיי שינה, עליה ברמות אנזימי כבד בדם. תופעות חמורות כוללות: תופעות אלרגיה, שתן כהה, קשיי נשימה, קצב לב מהיר או לא סדיר, תחושת קור ברגליים ובידיים, איבוד תיאבון, כאבי שרירים, סחרחורת חמורה, בחילה והקאה מתמשכים, כאב בקיבה והצהבה של העור והעניים.


הטיפול עלול לגרום לחמצת לקטית . עודף חומצה לקטית בדם, ולהגדלת הכבד. סימנים אפשריים: בחילות , הקאות וכאבי בטן.זו תופעת לואי נדירה אך חמורה.

שמות מסחריים

ברקלוד Baraclude בריסטול-מאיירס סקוויב