קיפרוליס (קרפילזומיב)
שייך לקבוצת:
מעכבי פרוטאזום
יש צורך במרשם רופא ללא מרשם רופא
סיכון ממנת יתר: גבוה
סיכון מפיתוח תלות: נמוך

כללי

קיפרוליס (Kyprolis) מיועדת לטיפול במיאלומה נפוצה (סוג של סרטן דם) אצל מטופלים שלא הגיבו או שמחלתם חזרה לאחר טיפול בכל אחת מהתרופות הבאות: תלידומיד, בורטזומיב, לנלידומיד (אלא אם למטופל הייתה הוריית נגד אחד הטיפולים).


קרפילזומיב, החומר הפעיל של קיפרוליס (Kyprolis) שייך למשפחת מעכבי הפרוטאזום. לפרוטאזומים תפקיד חשוב בהתחלקות וגדילת תאים והישרדות של סוגים מסוימים של תאים סרטניים תלויה בתפקוד הפרטאזומים. קשירת קיפרוליס (Kyprolis) לפרוטאוזומים בצורה ספציפית ובלתי הפיכה מעכבת את פעולת האנזימים שמהם הוא מורכב,  מפעילה מנגנון של הרס עצמי בתאים אלו (אפופטוזיס). 



זהירות! יש לדווח לרופא במקרים הבאים: 

התפתחות קוצר נשימה, בדרך כלל עלול להופיע תוך יום ממתן קיפרוליס (Kyprolis). 

הופעת שלשולים או הקאות וסימני סחרחורת או הרגשת התעלפות מחשש להתייבשות.




תגובה עם תרופות אחרות:

מידע

אופן נטילת התרופה:

קיפרוליס (Kyprolis) ניתנת בעירוי לתוך הוריד.

תדירות וזמן נטילה:

מחזור טיפול של 28 ימים שכולל מתן עירוי בימים הראשון והשני ברציפות במהלך שלושה שבועות (ימים 1,2,7,8,15,16 לטיפול) ו-12 ימי מנוחה לאחר מכן, בין הימים 17-28. 

טווח המינון:

מינון התחלתי של קיפרוליס (Kyprolis), במהלך מחזור הטיפול הראשון, הינו 20mg/m2. החל ממחזור הטיפול השני, בכל הטיפולים הבאים, המינון המומלץ הינו 27mg/m2. במקרים מיוחדים, ניתן להפחית מינון ל- 15mg/m2.

תחילת השפעה:

על פי המחקרים, אפשר לראות השפעה של הטיפול ב קיפרוליס (Kyprolis) כ-1-2 חודשים מתחילת הטיפול.

משך השפעה:

התרופה ניתנת כל עוד לא אובחנה התקדמות המחלה. 

כשקיפרוליס (Kyprolis) ניתנת כטיפול יחיד חציון ההשפעה נמשך כ-7 חודשים. בשילוב עם לנולידמיד ודקסמטאזון נמצא כי חציון ההישרדות ללא התקדמות המחלה נמשך כ-26 חודשים.

תזונה:

אין מגבלות.

אחסון:

יש לשמור את הבקבוקון של קיפרוליס (Kyprolis)  בקירור (2-8 מעלות).

מנה שנשכחה:

יש להיוועץ ברופא, אך חשוב להקפיד לקבל את הטיפולים בקיפרוליס (Kyprolis) במועדים שנקבעו. 

הפסקת התרופה:

הפסקת הטיפול בקיפרוליס (Kyprolis) תיעשה על-פי החלטת הרופא, בהתאם לתגובה החולה. 

מינון עודף:

במקרה של מינון עודף, יש לנטר את מצב המטופל ולספק טיפול תומך בהתאם למצבו.

אזהרות

הריון:

מתן קיפרוליס (Kyprolis) עלול לגרום לפגיעה בעובר, לכן מטופלות שמקבלות קיפרוליס צריכות להימנע מכניסה להריון.

הנקה: יש להיוועץ ברופא לפני השימוש.תינוקות וילדים: קשישים: סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.נהיגה: מומלץ להימנע מנהיגה.אלכוהול: מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.פרטי טיפול בתרופה לטווח ארוך: ניטור:

דווח לרופא במקרה של

תופעות לוואי

תופעות לואי המטולוגיות של קיפרוליס (Kyprolis): טרומבוציטופניה, נויטרופניה, אנמיה.

תופעות לואי אחרות: קוצר נשימה, שיעול, בחילות והקאות, עצירות ושלשול, חולשה, חום, בצקת פריפרית, צמרמורות, חולשת שרירים וכאב, סחרחורות, ירידה בתחושה, נדודי שינה, יתר לחץ דם, זיהום במערכת נשימה, עליה בקריאטנין.

תופעות לואי חמורות של קיפרוליס (Kyprolis) שהופיעו בפחות מ-10% - דום לב, אי-ספיקת לב, אוטם של שריר הלב, יתר לחץ תוך ריאתי ועליה באנזימי כבד.

שמות מסחריים

קיפרוליס Kyprolis מדיסון פרמה