אינדקס בדיקות חזור

תפקודי קרישה CLOTTING TEST

תאור

נפח הדם בגופו של אדם בוגר נע בין 5-6 ליטרים (הנפח עולה ביחס ישר למשקל הגוף). פרט למים הדם מכיל :כדוריות דם אדומות המסיעות בהולכת חמצן, כדוריות דם לבנות המהוות את מערכת החיסון שלנו וחלבונים שונים המסייעים בהובלת החומרים בגופנו. בנוסף, במחזור הדם ישנם גם חלבונים בעלי תפקיד חשוב בקרישת הדם.

קרישת דם הינה היכולת המופלאה של הדם הנוזלי להפוך למוצק בשעת פציעה בכדי למנוע דימום ממושך.
תהליך זה כולל בתוכו שרשרת אירועים המנוהלת ע"י קבוצת חלבונים הנקראים חלבוני קרישה (CLOTTING FACTORS). 




תהליך הקרישה אמור להתבצע רק כשקיימת דליפה של דם אל מחוץ לכלי הדם, אם הדם ייקרש בזמן שיגרה יוצרו לנו קרישי דם במערכת כלי הדם הסגורה, דבר היכול להוביל לחסימת כלי דם ולנזק לאיברים השונים.
זו למעשה הבעיה הגורמת לרוב התקפי הלב , חלקים שונים של הלב נמקים כיוון שקריש דם חוסם את אחד מכלי הדם המוביל חמצן לאותו איזור.

בבדיקת תפקודי קרישה נבדקת היכולת של אותם חלבוני הקרישה להפוך את הדם מנוזלי למוצק, ולעשות זאת בפרק זמן הנמצא בטווח המוגדר כתקין.


קראו עוד: פענוח בדיקות דם - קרישת דם  ; המדריך המלא לפענוח בדיקות דם

אוכלוסיות בסיכון

בדיקת תפקודי קרישה זו אינה מתבצעת כבדיקה שבשגרה.

בד"כ יידרשו לבצע בדיקה זו:

  1. אנשים אשר עברו אירוע הקשור לקרישת דם מוגברת, כגון שבץ מוחי או אירוע לבבי.
  2. אנשים אשר עברו אירוע הקשור לקרישת דם ירודה, כגון דימום מוגבר ובלתי מוסבר.
  3. אנשים הנוטלים תרופות ממשפחת מדללי הדם, בכדי לבחון את יעילות התרופות.
  4. אנשים הנמצאים לפני ניתוח.
  5. אנשים עם מחלות כבד, כיוון שחלק מחלבוני הקרישה מיוצרים בכבד.

בנוסף חשוב לציין כי קיימים מספר מזונות אשר בשילוב עם משפחת מדללי הדם יכולים לשנות את יעילותם.
במזונות אלו נכללים מזונות או משקאות עשירים בוויטמין K המעודד קרישת דם כדוגמת : כרוב ניצנים או תה ירוק . אותם אין לצרוך במקביל לשימוש בקומדין.

מחלות קשורות
כל מחלה הקשורה בנטייה לדימום מוגבר או בנטייה ליצירת קרישי דם תדרוש ביצוע בדית פקודי קרישה.
בין המחלות האלו ניתן למצוא ביום השאר: המופיליה, התקפי לב, שבץ מוח, פקקת וורידים, תסחיף ריאתי ועוד.
כמו כן כיוון שחלק מחלבוני הקרישה מיוצרים בכבד ומכילים ויטמין K, מחלות כבד או חוסר תזונתי בויטמין K גם יכולים להשפיע על איכות תהליך הקרישה.

מתי עושים את הבדיקה?

בדיקת תפקודי קרישה עושים בכל מצב בו נדרשת אינפורמציה על יכולת הקרישה של הדם.
הדוגמה השכיחה ביותר הנה לפני ניתוח. כיוון שניתוח הינו פעולה פולשנית הפוצעת את כלי הדם, עלינו לדעת מראש כי חלבוני הקרישה יעשו עבודתם נאמנה בכדי למנוע דימומים ממושכים ובלתי נשלטים.

מעבר לכך אנשים שחוו אירועים כגון אירוע מוחי או התקפי לב הנגרמים עקב קרישי דם, נאלצים לקחת תרופות המעכבות את קרישת הדם כדוגמת : קומדין, פלויקס ואספירין (משפחת מדללי הדם).

בדיקת תפקודי הקרישה מאפשרת לבצע מעקב אחרי יעילות השפעתם של מדללי דם אלו ,ולשנות את מינונם בהתאם.

אם הינכם נוטלים אחת מהתרופות הנ"ל ועומדים לפני ניתוח, סביר להניח שתידרשו להפסיק נטילתן מספר ימים לפני הניתוח בכדי למנוע דימום בלתי נשלט.

איך להתכונן לבדיקה?

ברוב המקרים אין צורך בהכנות מיוחדות לקראת בדיקת תפקודי קרישה שכן מדובר בבדיקת דם פשוטה. עם זאת, במידה ואתם נמצאים לפני ניתוח ונוטלים אחת מהתרופות ממשפחת מדללי הדם, ייתכן ותתבקשו להפסיק נטילתם ולאחר מספר ימים לבצע את בדיקת תפקודי הקרישה.

אזהרות

אלכוהול:

תינוקות:

הנקה:

נהיגה:

תרופות אחרות:

הריון:

קשישים:

אזהרות כלליות: