אינדקס בדיקות חזור

הורמון אדרנוקורטיקוטרופי ACTH

תאור

בבדיקה זו בודקים את הריכוז של ההורמון האדרנוקורטיקוטרופי (ACTH) בדם. הקורטיקוסטרואידים הם הורמונים הנוצרים בחלק החיצוני של בלוטות יותרת הכליה (אדרנל). הפרשתם של הורמונים אלו נשלטת על-ידי ההורמון האדרנוקורטיקוטרופי (ACTH), חלבון המשוחרר מהאונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח (היפופיזה). ה- ACTH נוצר ומשוחרר בתגובה להורמון המשוחרר מההיפותלמוס (CRF - corticotropin releasing factor). קיים מנגנון משוב המפקח על שחרור הורמון ה- ACTH. למשל, כאשר רמת הקורטיזול בדם נמוכה ויש צורך להגביר את רמתו, כמו בזמן לחץ, מוגברת הפרשתו של ACTH וזה מביא לעליה בשחרור קורטיזול מהאדרנל. כאשר רמת הקורטיזול מגיע לרמה גבוהה דיה, יש ירידה בשחרור של ACTH שמביאה להפסקה בשחרור קורטיזול נוסף.
הורמון ה- ACTH משוחרר בצורה מחזורית במשך היממה, כך שרמתו גבוהה בשעות הבוקר או בשעות היקיצה ויורדת לקראת ערב.

אוכלוסיות בסיכון

אזהרות

אלכוהול: אלכוהול עשוי להוריד את רמת ה- ACTH.

תינוקות: אין בעיות או השפעות מיוחדות

הנקה: אין בעיות או השפעות מיוחדות

נהיגה: אין בעיות מיוחדות. ניתן לנהוג לאחר קבלת ACTH, מטיראפון או דקסאמתאזון

תרופות אחרות:

הריון: רמת ACTH עשויה להיות גבוהה בזמן הריון.

קשישים: אין בעיות או השפעות מיוחדות

אזהרות כלליות: שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור). בבדיקת גירוי ACTH הסיכון ממתן ACTH לתוך הווריד נמוך ביותר. אלרגיה המתבטאת בפריחה ובקוצר נשימה יכולה להתרחש לעיתים נדירות ביותר. מתן מטיראפון או דקסאמתאזון בבדיקות האחרות כרוך בסיכון נמוך ביותר להופעת פריחה מגרדת.