23/07/19 00:02
סימה
רירית רחם מעובה
שלום רב, בת 52, וסת אחרונה לפני כשנתיים. לפני 10 ימים הופיע דימום + כאבים בבטן התחתונה, בינתיים הדימום פסק - מרגישה עדיין "כאב עמום" בבטן תחתונה/גב. בבדיקה אצל הרופא א.ס. : רירית רחם מעובה 20 מ"מ / רחם שרירני בגודל 8 שב' עברתי גם בדיקת פיפל - אין עדיין תוצאה. ברור לי שאינך יכול לתת אבחנה חד משמעית אבל לאור ניסיונך והרשום מעלה - האם יתכן "משהו אחר" ולאו דווקא סרטן רירית הרחם/סרטן הרחם? תודה מראש
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
רירית רחם מעובה ודימום
23/07/19 07:56
ד"ר מריו ביינר
שלום, דימום במנופאוזה עם רירית רחם מעובה מחשיד לשינוי טרום סרטני (היפרפלזיה עם או בלי אטיפיה) או סרטני ברירית הרחם. הדגימה שנלקחה תיתן כמובן את האבחנה המדוייקת. כל טוב, ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
א.ס. מהיום
23/07/19 15:44
סימה
תודה על תשובתך המהירה. ביצעתי היום א.ס. במכון (הא.ס. מלפני 4 ימים היה במרפאת רופא) ולהפתעתי הרירית בעובי 4.8 ותיאור הרירית סדירה....האם השינוי(היתכן??) מבשר טובות או דווקא מחשיד? ממצאים נוספים; רחם 51*39*50 ממצא היכול להתאים לשרירן מספר 1 בגודל 42*47 מיקום סב סרוזי. שוב תודה!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
רירית מעובה
23/07/19 17:08
ד"ר מריו ביינר
אחת מהבדיקות לא נכונה. כדאי לחזור על האולטרסאונד שוב עוד כמה שבועות.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
22/07/19 18:37
שני
תוצאות בדיקת קולופוסקופיה
ד״ר ביינר שלום רב, עשיתי היום קולופוסקופיה בשל תוצאה לא תקינה של בדיקת hpv חיובי לזן 16 ו-hsil. תוצאות קולופוסקופיה: transformation zone type 3 - aceto white epithel+mosaic grade 2-12+6 הרופא לקח ביופסיה בגלל שראה נגעים וביקש שאקבע תור לקוניזציה. אודה לך אם תוכלי להסביר לי: מהן משמעות תוצאות הקולופוסקופיה? האם ניתן להבין באיזה רמה מדובר לפי הקולופוסקופיה ? (cin2/3)? הרופא אמר שזה לא סרטן אלא נגע טרום סרטני ..האם הוא יכול לדעת לפני ביופסיה האם זה סרטן או לא? אודה לך אם תוכל להשיב לי אני מאוד מאוד חרדה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
HSIL בפאפ עם HPV 16.
23/07/19 07:54
ד"ר מריו ביינר
שלום, התיאור של הקולפוסקופיה מציין כי נראה נגע חשוד לטרום סרטן. תשובת הביופסיה תיתן את האבחנה המדוייקת. בהצלחה, ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קוניזציה
23/07/19 08:50
שני
ראשית, תודה על תשובתך. שנית, מבקשת חברר עימך מה הסיכוי להישנות אחרי קוניזציה. אני קוראת בפורום זה וגם באחרים שנשים מספרות שחזר להן כל הזמן עד להחלטה על הוצאת רחם. אין לי עדיין ילדים ומאוד מרתיעה אותי מחשבה על הוצאת רחם. בהנחה שזה cin2/3. האם כדאי להתייעץ גם עם גינו אונקולוג אם התוצאה תהיה cin 2/3?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
21/07/19 19:07
נועה
שאלה
ד״ר שלום, בת 41, ברקע אנדומטריוזיס לאחרונה כשבועיים אחרי שהוסת מסתיימת יש לי דימום של יומיים-שלושה ומפסיק (דימום בין ויסתי כנראה). הרופא נשים ציין שזה יכול להיות הורמונלי או קשור לאנדומטריוזיס. בבדיקת hpv+ציטולוגיה שבוצעה, חיובי ל hpv מזן 16 hsil. נקבע לי תור לקולופוסקופיה וביופסיה. שאלותיי: 1. האם בהכרח יש קשר בין הדימום לתוצאת הפאפ? 2. האם זה שיש לי דימום אומר שאני כבר בשלב סרטני? 3. האם הביופסיה יכולה להראות תוצאה חמורה יותר מהפאפ ? כלומר האם ייתכן שזה עבר את המצב הטרום סרטני ? אני מאוד פוחדת מכיוון שאין לי עדיין ילדים ואני שרויה בחוסר ודאות נוראי עד הבדיקה. אודה לך באם תוכל להשיב לכל שאלותיי.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המשך שאלה
21/07/19 19:10
נועה
יצויין כי הדימום פעמיים בחודש אינו מופיע בכל חודש אלא אחת לחודשיים מאז חודש מרץ או אפריל. בחודש שעבר למשל לא היה דימום פעמיים.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
דימום בין וסתי
23/07/19 07:52
ד"ר מריו ביינר
שלום, בדיקת הפאפ מראה רק שנדבקת בוירוס אך אין עדות לשינוי בתאים. כדי להיות בטוחים שצוואר הרחם תקין הופנית גם לקולפוסקופיה. קרוב לוודאי שאין קשר בין הדימום לנשאות הוירוס, כפי שהרופא כבר אמר לך בצדק. כל טוב, ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
16/07/19 18:14
תמר
חוששת
ד״ר שלום, בבדיקת hpv תוצאה חיובית לזן 16 hsil. הופנתי לקולופוסקופיה וביופסיה. הרופא ציין שזה קדם סרטני/טרום סרטן שתי שאלות: 1. האם יכול להיות שזה כבר מחלת סרטן ממש ולא טרום? האם בבדיקת פאפ מזהים שלב של סרטן? 2. מה ההבדל בין שינוי טרום סרטני ברמה גבוהה (כמו אצלי) למצב סרטני ממש. אני לא מצליחה להבדיל מה ההבדל בין התוצאה של טרום סרטן לסרטן ממש. אודה להסבר שלך כי אני ממש חוששת ויש לי זמן להמתין עד הבדיקה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
טרום סרטן צוואר הרחם
20/07/19 20:15
ד"ר מריו ביינר
שלום, שינוי טרום סרטני בצוואר הרחם ניתן לרפא ע"י פעולה פשוטה הנקראת קוניזציה. כאשר יש כבר סרטן פולשני, הניתוח יותר נרחב וכולל כריתת רחם רדיקלית ודגימת בלוטות לימפה. כל טוב, ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
לא כל כך הבנתי
21/07/19 10:44
תמר
ד״ר שלום, ראשית, תודה על תשובתך. שנית, לא הצלחתי להבין מתשובתך איך הרופא יכול לדעת שזהו מצב טרום סרטני ולא סרטן עדיין (טרם בוצעו בדיקות קולופסקופיה וביופסיה). האם יכול להיות שהתוצאה של hpv חיובי לזן 16 hsil היא כבר סרטן ממש? אודה לך באם תוכל להשיב לי שוב אני מאד לחוצה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
HPV
23/07/19 07:49
ד"ר מריו ביינר
לפי התשובה שציינת הפאפ מראה שיש רק נשאות של וירוס הפפילומה זן 16. לא רשמת האם הבדיקה הציטולוגית בפאפ מראה שינוי כלשהו. בכל מקרה, בבדיקת הקולפוסקופיה יראו אם הוירוס גרם לשינוי טרום סרטני או שצוואר הרחם תקין
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
20/07/19 12:27
דינה
כריתת רחם עם\בלי צוואר רחם
שלום רב ,אני בת 46,נ+2 .לידות רגילות ,ברקע אוסטאופניה . יותר משנה סובלת מתסמונים של מיומה כגון דימומים קשים בזמן הווסת,אנמיה,לחץ בבטן. מיומה גדלה לאורך השנים,כעת היא 6 ס"ם.לאחרונה בזמן הווסת היתה עצירת שטן ליותר מ12 שעות.בימים אלה מיומה גדלה ל9.5 ס"ם.רחם שרירני.לאור המצב הוצע לי ניתוח כריתת רחם וחצוצרות בלפרוסקופיה.בדיקת פאפ מלפני שנה שלילית(HPV 16 &18 ).בלוטות לימפה באגן מוגדלות מאוד כבר שנים,לאחרונה החלו התקווצויות בשרירי הרגליים בעת מאמץ.שאלתי היא - האם מומלץ בניתוח לכרות גם צוואר הרחם ? לא הייתי רוצה אם אפשר להימנע מזה. איזה בדיקות אפשר לעבור על מנת לוודא כי אין לי התפתחות של סרטן צוואר הרחם?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
כריתת רחם
20/07/19 20:18
ד"ר מריו ביינר
שלום, בניתוח לכריתת רחם נהוג לכרות גם את צוואר הרחם שהינו חלק בלתי נפרד מהרחם. אין סיבה רפואית להשאיר את צוואר הרחם. הבדיקה הטובה ביותר שקיימת לצוואר הרחם היא שילוב של פאפ, בדיקת HPV בצוואר הרחם וקולפוסקופיה. צריך לזכור שבדיקות אלו מראות מה המצב כעת אך לא מונעות התפתחות מחלה עתידית בצוואר הרחם. ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
16/07/19 10:31
לילך ד
ביופסיה וקולפוסקופיה
היי, אחרי פאפ לא תקין, עשיתי קולפו וביופסיה- אלו התוצאות; התוצאות Adenu ca in situ שולי ביופסיה נקיים לקוניזציה אבחנה: Pap smear abnormality (cervix) Cervix uteri malignant neoplasm הרופא קבע קוניזציה כבר לעוד יומיים, השאלה שלי, האם במקרה כזה ניתן להוציא את הכל בפעם אחת? האם מדובר שמשהו טרום או בשלב מתחיל מאוד? ומה הכוונה בשוליים נקיים? לחוצה, ולא מוצאת פרטים על התוצאות. תודה!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
ביופסיה
20/07/19 20:13
ד"ר מריו ביינר
שלום, לפי הביופסיה יש שינוי טרום סרטני. עלייך לעבור קוניזציה שמטרתה הסרת כל הנגע הטרום סרטני. בהצלחה, ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
15/07/19 15:11
נדיה
צוואר הרחם
שלום, היום עשיתי בדיקת קולונוסקופיה בפעם שלישית מאוד מעניינים לי המושגים TZ- סוג 3, AWE- בשעה 7 זה בבדיקה האחרונה. בבדיקות ראשונה והשנייה ה TZ- סוג 2, AWE בשעה 5?. הביופסיות עד כו כולם תקינות. מה אומרים השינויים האלה?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קולפוסקופיה
20/07/19 20:12
ד"ר מריו ביינר
שלום אלו מונחים המתארים מה הרופא ראה ולא אבחנות AWE - אפיתל לבן TZ - אזור המעבר בין רירית הצוואר לרירית תעלת הצוואר. אין למונחים אלו קשר לאבחנה-רק הביופסיה קובעת את האבחנה. ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
15/07/19 11:15
גלי
בדיקת פאפ לא תקינה
שלום רב, בת 40, ברקע אנדומטריוזיס מגיל 25 מטופל באופן שמרני על ידי גלולות ברצף 3 חודשים, הפסקה לקבל מחזור וחוזר חלילה. אני נבדקת באופן קבוע כל 3 שנים בבדיקת פאפ. בן זוג קבוע למעלה מ-10 שנים עד לא מזמן זו הייתה בדיקת פאפ סמיר ובפעם האחרונה עשלו לי בדיקת hpv. תשובת הבדיקה הייתה: specimen adequacy: satisfactory for evaluation. transformation zone component present(endocervical/metaplastic cells) interpetation/result: high gradesquamous intreapithtelial lesion (hsil) רופא הנשים הפנה אותי לבדיקת קולופוסקופיה בהקדם ואמר שיצטרכו לעשות ביופסיה. הוא ציין שמדובר בקדם סרטן. אני מאד חרדה ולא מפסיקה לבכות. מבקשת לברר עמך מה משמעותן של התוצאות הללו. האם זה אומר שיש לי סרטן בצוואר הרחם? האם יכול להיות שזה מצב שבסוף לא יצריך שום טיפול אלא רק מעקב או שלפי התוצאות זה מצב מחייב טיפול. אני מבולבלת ולא יודעת איך פתאום הופיע הוירוס הזה מאחר ואני נמצאת כבר שנים רבות עם אותו בן זוג וגם לפניו לא הייתי עם מספר רב של פרטנרים בכלל, כך שמהבחינה הזאת אני לא מבינה כיצד נדבקתי בזה. האם זה שעד עכשיו בדיקות פאפ סמיר היו יוצאות תקינות אומר שלא היה לי את הוירוס בגוף או שפאפ סמיר פשוט לא מכוון למצוא את הוירוס אלא רק נגעים? האם יכול להיות שהוירוס ישב לי בגוף 14-15 שנים ורק עכשיו התפרץ? אני מתנצלת על אורך הפנייה אבל אודה לך מאד אם תוכל להבהיר לי מעט את הדברים. האם הוירוס יכול להיעלם מעצמו , או לאחר טיפול וניקוי נגעים?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
הוספה
15/07/19 11:17
גלי
לציין, שאין לי ילדים ושבדיקת ה-פאפ - 16 positive 18- negative אין זנים נוספים.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
HSIL
15/07/19 12:42
ד"ר מריו ביינר
שלום, על פי הפאפ נמצא שינוי טרום סרטני בדרגה גבוהה. עלייך לעבור קולפוסקופיה לאישור האבחנה ובהמשך החלטה על הטיפול. הטיפול במצבים אלו הינו קוניזציה-כריתה של הנגע עם לולאה חשמלית. בהצלחה, ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
שאלה נוספת
15/07/19 15:20
גלי
ד״ר שלום, מה זה אומר ״בדרגה גבוהה״? יכול להיות שזה כבר סרטן?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
זה טרום סרטן
20/07/19 20:10
ד"ר מריו ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
04/07/19 18:02
הדס
תוצאות קוניזציה
שלום, ביצעתי קוניזציה שתוצאותיה: cervical conization: high grade sin 3 endocervical surgical margin focally involved ectocervical surgical is free endocervical curettage: fragments involved by cin 3, disrupted endocervical glans and squamous cell debris האם אפשרי לבצע קוניזציה נוספת? .
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קוניזציה
07/07/19 11:50
ד"ר מריו ביינר
שלום, לפי התוצאה הפתולוגית נמצא CIN3 המערב את השוליים הפנימיים וגם את תעלת הצוואר. במקרים כאלו ניתן לבצע קוניזציה חוזרת או כריתת רחם וזאת בהתאם לגילך ותוכניות הפריון, הממצאים בקולפוסקופיה טרם הקוניזציה וכעת ועוד פרמטרים נוספים. ההחלטה צריכה להיות כמובן בשיתוף הרופא המטפל בך. כל טוב, ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קוניזציה
07/07/19 12:44
הדס
ד״ר ביינר שלום, הקוניזציה בוצעה ב 6.6 מה צריך להיות ההפרש בין הקוניזציות אם יוחלט לבצע קוניזציה נוספת? אם נמצא cin3 בשוליים הפנימיים האם זה אומר שלא כל הנגע הוסר? האם ניתן להסתפק רק במעקב ולא לכרות הרחם? אני בת 46, עדיין עם מחזור סדיר , בפרק ב׳ בחיי ולכן לא סיימתי עם תוכנית הפריון.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קוניזציה
15/07/19 12:45
ד"ר מריו ביינר
כפי שכתבתי כבר, 3 האפשרויות קיימות והרופא שמכיר אותך היטב וטיפל בך עד כה יוכל לקבלת את ההחלטה הנכונה ביותר.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
07/07/19 20:34
סיון
HPV high risk positive
שלום, בת 39 בטיפולי פוריות ללא ילדים, פאפ תקין בדצמבר 2017, קונדילומה לבעלי שאנו מכירים מ 2017. בעקבות חזרה של הקונדילומה כל מספר חודשים לבעלי ביצעתי פאפ לפני כחודש ויצא חיובי ל other HPV high risk, שלילי ל 16 ו 18. אני בלחץ מכיוון שאני באמצע טיפול ומפחדת לעשות את הבדיקה בסמוך להחזרת עובר. 1. האם התוצאות יכולות להעיד על סרטן? 2. האם ניתן לבצע קולופוסקופיה בהריון? 3. האם ניתן לבצע קולופוסקופיה עם תמיכה וגנילית (ג׳ל תמיכה)? 4. מה אתה ממליץ לעשות? אני כנראה כשבוע לפני החזרה. תודה מראש
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
HPV חיובי
10/07/19 20:41
ד"ר מריו ביינר
שלום, הבדיקה מעידה שנדבקת בוירוס הפפילומה. מומלץ לבצע קולפוסקופיה על מנת לשלול שינויים טרום סרטניים בצוואר הרחם. ניתן לבצע את הבדיקה בהריון אך ללא שום תרופה בנרתיק. ממליץ לבצע את הבדיקה טרם ההחזרה. ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
HPV חיובי
11/07/19 19:22
סיון
תודה על המענה דר ביינר. עשיתי את הקולפוסקופיה וצוואר הרחם נראה תקין. ליתר ביטחון הרופא לקח ביופסיה ואמר לא להכנס להריון עד תשובות. אני באמצע טיפול להחזרת עובר ואני לא רוצה להפסיק באמצע, מה המלצתך? תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המלצה
15/07/19 12:43
ד"ר מריו ביינר
מכיון שהרופא שלך הוא זה שבדק אותך ולא אני, המלצתי היא להישמע להנחיותיו.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
10/07/19 17:11
טלי
מחקר בדבר ריפוי מפפילומה של אווה רמון גאלגו
ד״ר ביינר שלום, האם שמעת על המחקר של ד״ר אווה ראמון גאלגו, מהמכון הטכני של מקסיקו בו הצליחו להעלים תאים הנגועים בוירוס הפפילומה?האם יש אמת במחקר? eva ramon gallegos
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
ריפוי פפילומה
10/07/19 20:44
ד"ר מריו ביינר
שלום, המחקר לא פורסם בשום עיתון מדעי אלא עבר כידיעה ברשתות החברתיות. כשהמחקר יפורסם נדע מה היו התוצאות. ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
06/07/19 19:28
לימור
פיצול קבלת מנות הכימותרפיה
שלום, אני מתחילה לקבל טיפול כימותרפי בגלל סרטן השחלה וגרורות. אני אחרי ניתוח הסרת השחלות, הרחם האומנטום וניקוי הצפק. הטיפול המקובל אותו אני עומדת לקבל הוא אחת לשלושה שבועות - קרבופלטין + טקסול, במשך 6 טיפולים. אני סובלת מקרישיות יתר מאוד מורכבת כולל apla, ופוחדת שהכמות הרגילה של פעם בשלושה שבועות תזיק לי מהבחינה הזאת. הבנתי שיש אפשרות לפצל את הטיפול, לאחת לשבוע - ולהקטין את המנה לשליש מנה, כך שבסך הכל אקבל אותה כמות מתוכננת. השאלה היא - האם קבלת התרופות הנ"ל בצורה הזאת של פעם בשבוע, עשויה לפגום ביעילות הטיפול, ואולי להקטין את סיכויי יעילות הטיפול, וההרס של התאים הסרטניים של הגרורות שיש לי ? אודה לעצתך .
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
פיצול כימותרפיה
07/07/19 11:54
ד"ר מריו ביינר
שלום, עלייך להתייעץ על ההמטולוג המטפל בך האם יש מניעה מקבלת הכימותרפיה במינון הסטדנדרטי התלת שבועי. אם ימליץ על הפיצול, אין מניעה מלעשות זאת ואין מידע שהדבר פוגע ביעילות הטיפול. בהצלחה, ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
07/07/19 10:37
הדס
Hpv high risk חיובי
שאלה. אבחון חיובי בבדיקת קיום hpv לhpv high risk חיובי. (שלילית לזן 18, 16) אך כן חיובית לhigh risk אחרים פאפ תקין. בבדיקת קולונוספקופיה של פנים צוואר הרחם, תקינה. נמצאה יבלת חיצונית בכניסה, אשר נצרבה בחומצה ע"י הרופא. 1) האם ניתן להיכנס להריון והאם ישנם סיכונים בהריון או לעובר ? 2) אומרים שהנגיף יכול לעבור מעצמו אם מערכת החיסון חזקה, בטווח של כמה שנים. השאלה שלי היא, האם באמת הנגיף hpv high risk באמת יכול לעבור גם לאחר שיצאו יבלות? המעידות על כך שהוירוס פעיל למעשה.. האם המערכת החיסונית יכולה להתגבר על hpv high risk ? ולהפוך את הבדיקה לשלילית ?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
HPV
07/07/19 11:52
ד"ר מריו ביינר
שלום, בכ-70% מהנשים הוירוס נעלם בבדיקה חוזרת תוך כ-2-3 שנים. אין מניעה מהריון בנשים הנושאות את הוירוס. ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
03/07/19 18:09
לילך
סרטן שחלה שחוזר
שלום, הבנתי שלסרטן השחלה יש נטייה לחזור. רציתי לשאול : איך זה שסרטן השחלה חוזר במקרים של כריתת השחלה - כלומר איך ולאן הוא חוזר ? תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
הישנות סרטן שחלה
07/07/19 11:46
ד"ר מריו ביינר
שלום, סרטן שחלה חוזר במרבית המקרים בתוך חלל הבטן בין לולאות המעי. במקרים נדירים יותר חוזר לבלוטות הלימפה ואף באזורים מרוחקים יותר כמו בתוך הכבד או הראות. ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
03/07/19 18:45
מיואשת
סרטן שחלות ורימסיה?
שלום האם לאחר כמה קוי טיפול וחזרת מחלה ניתן ללא ביולוגי לחוות רימסיה של מעל שנה? כלומר אם הגוף נקי בפט סיטי לאחר הטיפולים
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
רמיסיה
07/07/19 11:44
ד"ר מריו ביינר
שלום, לצערי לא ניתן לחזות את משך הרמיסיה לאחר הישנות סרטן שחלה. עצם העובדה שהייתה תגובה מלאה לטיפול הכימותרפי מבשרת טובות. כל טוב, ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
02/07/19 18:06
הדס
HPV test screening אבחנת תוצאות
רציתי לשאול מה משמעות האבחנה שנרשמה לי: תוצאות אבחנת HPV TEST SCREENING: VAGINAL DISCHARGE האם ניתן לדעת איזה זן עלה בבדיקה ? מעבר לקיום נוכחות הנגיף, האם ניתן להבין מהו הסוג שעלה בבדיקה?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בדיקת HPV
02/07/19 19:18
ד"ר מריו ביינר
בבדיקה שציטטת כתוב רק שהבדיקה בוצעה אך לא כתוב אם נמצא וירוס הפפילומה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
Hpv
03/07/19 07:52
הדס
אז מה זה אומר Vaginal discharge אין זה תוצאת בדיקה?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
02/07/19 09:17
לילך
סרטן השחלה/סרטן ראשוני של הצפק
אני אובחנתי כחולת סרטן השחלות עם גרורות. עדיין לא ברור אם מדובר בסרטן השחלה, או סרטן ראשוני של הצפק. אני אחרי ניתוח של הוצאת השחלות הרחם, האומנטום, ניקוי הצפק, והתגלו גם גרורות קטנות על גבי המעי הגס והדק שלא נוקו , אלא נאמר לי שהן יטופלו בעזרת הכימותרפיה שאני עתידה להתחיל בקרוב. הטיפול שהוצע לי הוא קבלת 6 טיפולים של קרבופלטין + טקסול, אחת לשלושה שבועות, ולאחר סיום ששת הטיפולים אקבל לא יודעת למשך כמה זמן תרופה ביולוגית, לא זוכרת את שמה. רציתי לשאול את דעתך: מהו הטיפול האופטימלי למצבי, מפני שקראתי שרצוי לקבל את הטיפול הכימותרפי בשילוב עם תרופה ביולוגית בו זמנית. מהו הטיפול שמעלה את סיכוי ההצלחה? לקבל קודם את שתי הכימותרפיות ורק אחר כך תרופה ביולוגית, או לקבל את שתי הכימותרפיות, בו זמנית יחד עם תרופה ביולוגית? ושאלה נוספת: האם שתי המחלות הנ"ל (סרטן השחלות וסרטן ראשוני של הצפק), הן מחלות באותה חומרת מחלה וקושי, או שאחת מהן גרועה יותר מהשנייה ? הטיפול בהן הוא אותו טיפול ? תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
טיפול סרטן שחלות.
02/07/19 17:16
ד"ר מריו ביינר
שלום, סרטן השחלות וסרטן ראשוני של הצפק הם למעשה מחלות בעל התנהגות דומה וטיפול זהה. לאחר ניתוח בשל מחלה גרורותית מקובל לתת 6 מחזורי טיפול כימותרפיים בקרבופלטין וטקסול. חשוב לבדוק אם את נשאית של מוטציה בגן ה-BRCA או שיש מוטציה כזו בגידול שנכרת. במידה וכן, תוכלי לקבל לאחר סיום הכימותרפיה טיפול אחזקתי בתרופה LYNPARZA למשך שנתיים. במידה ולא נמצאה מוטציה ונשארה שארית מחלה לאחר הניתוח, ניתן לשלב טיפול ב-AVASTIN. מקובל להתחיל את הטיפול הזה יחד עם הטיפול הכימותרפי השני לאחר הניתוח ולהמשיך אותו לשנה שלמה. בהצלחה, ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
30/06/19 16:50
יעל
בדיקת פאפ+HPV
בשנה האחרונה עשיתי 3 בדיקות פאפ. תוצאות הבדיקות:- 1. נגיפי פפילומה - שלילי לזנים 16 ו 18, חיובי לשאר הזנים בעלי סיכון גבוה-אין התייחסות ספציצית. הפאפ עצמו היה תקין. 2. אותם ממצאים לגבי הזנים הנ"ל. הפעם בפאפ ממצא ASCUS שבעקבות הממצא נשלחתי לקולופוקסיה שהיתה תקינה ולא נלקחה ביופסיה. 3. אותם ממצאים לגבי הזנים הנ"ל, הפעם בפאפ ממצא LSIL. שאלתי, מה מומלץ לעשות?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
HPV ופאפ לא תקין
01/07/19 22:03
ד"ר מריו ביינר
שלום, עלייך לעבור שוב קולפוסקופיה לאיבחון שינויים טרום סרטניים בצוואר הרחם. ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
01/07/19 15:01
אורי
סרטן השחלה
שלום לאמי גילו סרטן השחלה היא נותחה ומחכה לתוצאות הבדיקות הפתולוגיות כדי להתחיל את הטיפול הכימותרפי. אני קורא בכל מיני מקומות על תרופות אימונותרפיות ומיפויים גנומיים. איזה בדיקות עליה לעבור ואיפה, על מנת לדעת אם לפי המיפוי הגנטי איזה תרופות היא יכולה לקבל בצורה מיטיבה? אנחנו אובדי עצות, לא מבינים בכל התחום הזה של מיפוי גנומי והתאמה אישית של תרופות אימונותפריות ומוכנים לעשות הכל, ואני אודה לך אם תעשה לי סדר בכל האינפורמציה הזאת תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בדיקות גנומיות
01/07/19 22:02
ד"ר מריו ביינר
שלום, הטיפול בסרטן שחלה לאחר הניתוח הינו סטנדרטי בכל העולם וכולל טיפול כימותרפי בקרבופלטין וטקסול ל-6 מחזורים. מטופלות אשר נמצאו נושאות מוטציה בגן ה-BRCA (צריך להפנות את אמא בהקדם לייעוץ גנטי) יקבלו לאחר סיום הכימותרפיה טיפול אחזקתי בתרופה הביולוגית LYNPARZA למשך שנתיים. נשים שאינן נושאות מוטציה, יקבלו בנוסף לכימותרפיה, טיפול בתרופה AVASTIN רק אם בתום הניתוח יש שארית מחלה. טיפול אימונוטרפי אינו מקובל בסרטן שחלה בקו הראשון כיון שטרם הוכחה יעילותו. אפשר לבצע בדיקות גנומיות של הגידול, אם כי התועלת בהן בשלב זה מועטת ביותר. תוכלו לקבל אינפורמציה רחבה יותר מהרופא המטפל בכם. בהצלחה, ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
01/07/19 20:47
אביגיל
סרטן שחלות וירידת מרקר
שלום סרטן שחלות קו 3 טיפולי קרןב גמזר לאחר קורס ראשון ירידת מרקר 1557 ירד ל 1126 בקורס הבא צפויה ירידה של אותו ערך? נניח ל 700?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
ירידת סמן
01/07/19 21:53
ד"ר מריו ביינר
שלום קשה לנבא את קצב הירידה. כל ירידה של למעלה מ-10% הינה טובה. ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
23/06/19 16:24
מיה
ברצוני לשאול שאלה חשובה
אמא שלי נפטרה מהמחלה ואני דואגת מאוד האם הסיכון יותר גבוה ? האם לבצע פאפ כל שנה ? ומדוע סרטן צוואר הרחם כל כך קטלני ? מדוע התמותה בו כל כך גבוהה ? מה אתה ממליץ? תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
סרטן צוואר הרחם
26/06/19 20:27
ד"ר מריו ביינר
שלום, סרטן צוואר הרחם ניתן למניעה באחוזים גבוהים ע"י ביצוע החיסון כנגד וירוס הפפילומה. כמו כן, ניתן לאתר אותו בשלב טרום סרטני באמצעות הקפדה על ביקורת רופא נשים תקופתית וביצוע בדיקת פאפ יחד עם בדיקה לאיתור וירוס הפפילומה (HPV TYPING). כל טוב, ד"ר ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
איך עושים בדיקה לאיתור וירוס הפיפולומה?
30/06/19 00:44
מיה
כתבת שזה אפשרי רשום לי היכן לבצע תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בדיקת HPV
01/07/19 21:52
ד"ר מריו ביינר
ניתן לבצע את הבדיקה ללא תשלום למבוטחות מכבי, ובתשלום אצל רופא נשים.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
30/06/19 16:52
יעל
בדיקת פאפ+HPV
להוסיף,,,אני בת 58..עד לפני שנתיים בדיקות פאפ תקינות.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
29/06/19 22:02
הדס
תוצאות קוניזציה
שלום, ביצעתי קוניזציה שתוצאותיה: cervical conization: high grade sin 3 endocervical surgical margin focally involved ectocervical surgical is free endocervical curettage: fragments involved by cin 3, disrupted endocervical glans and squamous cell debris אנא עזרתך בהבנה של התוצאות.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
27/06/19 12:05
מיטל
הבהרה על ממצאי סריקה ממגורפית
לסיכום : כימלית (דזמואיד) באה אף  הגוש שתואר באגן יכול לייצג שרירין סוב-סרוזי גדול, אך שאת מז היא בחשבון. לדיגום. מה זה אומר? אשמח להברה תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
אינני מבין את מה שציטטת
27/06/19 20:24
ד"ר מריו ביינר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
>>