20/07/19 17:43
סילביה
פצע בקרסול רגל שמאל איפה שיש נימים ולא מחלים עדיין
שלום שמי סילביה הילה פריש, בת 61 פלוס. עובדת עדיין כסייעת לגננת. סובלת מורידים ברגליים מההריון השני וזה גם תורשתי במשפחתי. עברתי בעבר 2 ניתוחי ורידים ברגל שמאל פלוס זריקות. מזה כ-3 שבועות התחיל פצע בקרסול ברגל שמאל. שמתי בהתחלה משחת ונו קשטן ואז רופאת המשפחה נתנה לי בהתחלה אנטיביוטיקה צפוויט 500 מ"ג וכשמסרתי שהתרופה גורמת לי לשילשולים החליפה לי לציפרודוקס 500 מ"ג שהיא אכן יותר טובה אבל אין עדיין שיפור. לפני שבוע הלכתי לביקור רופא שם נתנו לי רק לשים משחת פוסידין על הפצע ולקחת משהו נגד כאבים. כי הכאב אם מתחיל זה כמו סכין ברגל. הרגל גם סגולה מהקרסול עד אמצע השוק. ביום חמישי האחרון כשהייתי שוב אצל רופאת המשפחה שלחה אותי למיון בבית חולים מאיר. שם הרופא הסתפק בלתת לי נוסף לאנטיביוטיקה משחת וולטרן ושלח אותי הביתה בציינו שזה רק טרומבוסיטיס שטחי. מיום חמישי המקום עדיין לא בסדר ויש עדיין כאבים. אני דואגת כי אני לא רואה ממש שיפור ויש עדיין כאבים לפעמים והרגל עדיין סגולה. וכבר הוצאתי כספים על תרופות. אני מבקשת לציין שאני גם מטופלת בתרופות פרופקס מיקרופירין ונומרלול כיוון שסבלתי בעבר מהפרעות בקצב פרוזדורי הלב וסובלת גם מלחץ דם גבוה. ביום חמישי צריך להיות לי תור לדופלר לרגליים. כי לפני זה לא היה. אשמח לשמוע ממך ד"ר לבנון האם יש משהו אחר שאפשר לעשות כדי לקדם החלמה לרגל שלי. תודה רבה מראש סילביה הילה פריש.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
פצע בקרסול
21/07/19 08:41
ד"ר אסף לבנון
שלום סילביה. תארת בפירוט רב את כל ההסטוריה אך לצערי לא אוכל לתת עצות בלי לבדוק אותך ולראות את ממצאי בדיקת הדופלקס של הורידים. את יכולה לשלול לי את מכתב השחרור מהמיון במאיר? שלחי למייל asaflev67@gmail.com.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
23/10/16 14:39
אורלי חסון
קושי רב בהליכה
הי , בעלי בן 57מתקשה ללכת יותר מ-10 מ' חולה לב,לאחר מספר התקפים,סוכרתי (לאחרונה בבדיקה דם 150).בבדיקת דופלר רגלים + PVR + מאמץ- רגל ימין - הפרעה קלה בעורקי השוק הבא לידי ביטוי לאחר מאמץ. רגל שמאל - הפרעה בינונית עד קשה בסגמנט פמורו פופליטאלי ובעורקי השוק עם סימנים לאיסכמיה לאחר מאמץ. אינדקס קרסול זרוע : במנוחה 0.63 לאחר מאמץ 0.31. ב- CTA עורקי הבטן, האגן, הירכיים והשוקיים- אאורטה התת-כלייתית- מפרצת תת כלייתית של האאורטה ברוחב 3 ס"מ עם טרומבוס דופני. מימין:CIA – עם הצרות קלה.EIA -עם הצרות קלה. IIA -עם הצרות קלה. משמאל: CIA -עם הצרות בינונית. EIA -עם הצרות קלה עד בינונית. SFA -חסום דיסטלית לאורך סגמנט קצר. להלן הממצאים שאינם וסקולרים: תפליט פלאורלי בינוני עד ניכר מימין. ציסטות פשוטות בכליות. שאר אברי הבטן והאגן ללא ממצא מיוחד. בוצעה גם בדיקה דופלקס עורקי הצוואר . להבחנתך והכוונתך אודה בברכת מועדים לשמחה ושנה טובה אורלי
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
***טיפול חדשני לכלי דם ברגליים
09/12/16 12:26
R4you
דרושים משתתפים למחקר חדשני, במסגרת ב"ח לניאדו,שסובלים ממחלת הרגל האיסכמית, שאינם מסוגלים להשלים הליכה של 50 מטרים, סובלים מכאבים ברגליים בעת מנוחה ואובחנו עם חסימה קריטית בכלי דם ברגל.חולים אלו יקבלו טיפול חדשני, המבוסס על רפואה תאית, שמטרתו לחדש את זרימת הדם לרגלהטיפול בחינם. ויש החזר הוצאות נסיעה. ניתן להירשם דרך האתר R4you.co.il או לינק ישיר למחקר: https://www.r4you.co.il/?s=%D7%9B%D7%9C%D7%99+%D7%93%D7%9D או במייל: r4you2016@gmail.com
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
טיפול חדשני לרגלים
11/12/16 17:17
אורלי חסון בשם אלפונסו חסון
מעוניין לשמוע פרטים ואולי להשתתף בניסוי ניתן לייצור קשר לנייד 050-5710557 או 054-2888499
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
כאבים ברגל שמאל מתקשה בהליכה כאבים לאחר50מטר
13/05/19 20:31
שלמה
מעונין בפרטים
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
טיפול חדשני
14/05/19 15:04
ד"ר אסף לבנון
שלום לך שמי ד' אסף לבנון אני המנהל החדש של פורום זה. שאלתך מתייחסת ככל הנראה למחקר שפורסם ב2016 - אין לי קשר אליו. אם אתה רוצה עזרה נא רשום לי פרטים: גיל, מחלות רקע, טיפול תרופתי קבוע, תאר את בעיית כלי הדם שלך וצרף גם בדיקת דופלר עורקי רגליים אחרונה - אם יש ברשותך
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קש/יים בהליכה של מעל כ 150 מטר
07/07/19 17:54
נתן
בבדיקת דופלר של עורקי הרגליים קיבלתי תשובה:הפרעה בסגמנט פמורו- פופליטאלי בבדיקה במנוחה בלבד. לא ניתן לבצע בדיקת מאמץ עקב עורקים בלתי לחיצים.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קשיים בהליכה.
07/07/19 17:58
ד"ר אסף לבנון
שלום רב לא שאלת שאלה!! אני מניח שאת/ה רוצה לדעת מה המשמעות של ממצאי הבדיקה. לפני שאוכל להתייחס לכך אני צריך לדעת פרטים על הרקע הרפואי שלך: 1. גיל ומין 2. מחלות רקע וטיפול תרופתי קבוע 3. סיבת ביצוע בדיקת הדופלר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
כאבי שרירים בשתי הרגליים לאחר הליכה של כ 150 מטר
07/07/19 18:09
נתן
אני בן 83 לאחר החלפת מפרק ברך לפני כ 8 שנים והחלפת מפרק ירך לפני שנה וחצי.שני המפרקים ברגל ימין. באותה רל שבר בזנב הירך לפני שנתיים. תרופות: וקטור ללחץ דם (מאוזן) ליטורבה (סטטין) קרטיה. מה משמעות תוצאת הבדיקה ? בתודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
04/07/19 12:01
אסתי
דופלר עורקי צוואר
אני בת 71 סובלת מכאבי ראש תוצאות דופלר עורקי צוואר: מימין-הצרות בינונית בעורק הפנימי.הצרות המודינמית 25% -49% בעורק הפנימי על ידי רובד פיברוטי.אין לזהות כיב משמאל אין הפרעה המודינמית ואין ממצא אנטומי פתולוגי חוליות-זרימה תקינה תת בריחי- זרימה תקינה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בדיקת דופלקס עורקי צוואר.
04/07/19 12:22
ד"ר אסף לבנון
הממצאים בבדיקה אינם מסבירים את כאב הראש, ככל הנראה אין קשר. הממצא המדובר בעורק הימני הינו ביטוי לקיום טרשת עורקים אך מצריך טיפול אגרסיבי בגורמי הסיכון: יל"ד, סכרת, הפרעת שומנים ועישון. בנוסף טיפול באספירין - אם את לא מקבלת ומעקב דופלקס אחת לשנה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בדיקת דופלר צווארי
04/07/19 13:28
אסתי
תודה על תשובתך המהירה לא הבנתי מה פירוש "הינו ביטוי לקיום טרשת עורקים".אולי הכוונה ל"אינו"? בבדיקות הדם אין בעיה של גורמי סיכון.אבקש להתחיל לקבל אספירין תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המשך
04/07/19 14:47
ד"ר אסף לבנון
התכוונתי ל"הינו" כפי שכתבתי במובן חיובי ולא ל"אינו" במובן שלילי. אנסה להרחיב: טרשת עורקים הינה מחלה אשר גורמי הסיכון העיקריים שלה הם- סכרת, יל"ד, הפרעת שומנים, עישון ורקע משפחתי. יש אנשים שיש להם מספר גורמי סיכון ואין להם טרשת שבאה לידי ביטוי ביום- יום ויש כאלה שיש להם רק רקע משפחתי ובכל זאת יש להם ביטוי כלשהו של טרשת עורקים. לא ציינת האם יש אצלך גורמי סיכון כלשהם והאם הם מאוזנים, בכל מקרה הביטוי אצלך הוא ביטוי שנראה רק בבדיקת הדופלקס והוא בשלב זה חסר משמעות בהיבט של טיפול פולשני אלא רק טיפול מניעתי כפי שכבר כתבתי.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
03/06/19 09:26
אנה
וריד בולט בשוק
בת 44, סובחלת מזה שנים מנימים סביב הקרסוליים שכואבים בעת עמידה ממושכת ועייםפות, ומורידים בשוקיים. כעת בתחית הריון שני, ואחד הרודים החל לכאוב בצורה נוראית. ממש כאב בלתי נסבל, בעמידה, בישיבה, בשכיבה, בכל מצב ובכל שעה. מה עושים? למי פונים. איך מטפלים והאם ניתן בהריון לטפל בכלל? האם הביטוחים המשלימים מכסים את הטיפול? הצילוווו
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
וריד בולט בשוק
03/06/19 11:13
ד"ר אסף לבנון
שלום אנה את יכולה לשוח תמונה של הוריד הכואב בשוק?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
שליחת צילום
03/06/19 13:02
אנה
אשמח לשלוח צילום, אבל להיכן? כאן לא ניתן להעלות תמונות
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המשך
03/06/19 16:52
ד"ר אסף לבנון
asaflev67@gmail.com
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
שלחתי לך צילום למייל שלשום
05/06/19 10:26
אנה
אשמח לתשובתך
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
סיכום
05/06/19 10:58
ד"ר אסף לבנון
ראיתי את התמונות ששלחת, לא נראה שקיים שם תהליך דלקתי ברור אשר מצריך טיפול תרופתי. לא מקובל לבצע טיפול פולשני במהלך הריון בנושא ורידים אם לא חייבים. ממליץ לך להמנע מעילות המחמירה את הכאב ולהשתמש בגרב אלסטית. ניתן לנסות גם למרוח משחת וולטרן באופן מקומי. כל ההמלצות לעיל בערבון מוגבל כי צריך לבדוק אותך פיזית. הכי טוב שתגשי לכירורג כלי דם באזור מגורייך.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
30/05/19 18:32
אלי
וריד כליתי
לאחר ניתוח אפנדציט גילו כי יש לי הרחבה אנבריזמתית של וריד כליתי מימין? מז זה אומר?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
הרחבה
30/05/19 22:35
ד"ר אסף לבנון
שלום אלי. נשמע שמדובר בממצא אקראי שאינו קשור כלל לניתוח שעברת. הייתי מעדיף לראות את דיסק הבדיקה בעצמי כדי לתת לך חוות דעת יותר מדוייקת. צור קשר דרך המייל שלי ונראה איך מתקדמים asaflev67@gmail.com
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
28/05/19 23:12
תמר
גלולות וורידים
שלום, עשיתי א'ס ורידים והתוצאה היא שאין לי בעיה במערכת העמוקה אלא רק בשטחית- אי ספיקה.יש לי 5 ילדים- הריונות ולידות תקינים. רציתי לשאול אם ניתן לקחת גלולות משולבות ללא חשש או שמא יש לחשוש לקריש דם בגלל הורידים?(כאמור- הם רק במערכת השטחית) בתודה,
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
גלולות
29/05/19 09:19
ד"ר אסף לבנון
שלום תמר אי ספיקה במערכת ורידים שטחית אינה מהווה גורם סיכון לארועי פקקת במידה המונעת שימוש בגלולות ועל כן אין התווית נגד לשימוש בגלולות . אם יש סיפור משפחתי של קרישיות יתר או אם אין חשד לקרישיות יתר אצלך כגון הפלות חוזרות בשלבים ראשונים של ההריון אזי הסיכוי לבעייה קטן מאוד. אם את רוצה להיות בטוחה לגבי זה יש לבצע ייעוץ רשמי אצל המטולוג העוסק בנושא קרישיות יתר. אם את צריכה המלצה צרי קשר שוב וצייני אזור מגורייך.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
20/05/19 22:27
שיר
בדיקת דופלר
שלום לאחרונה בצעתי בדיקר דופלר לגפיים תחתונות, התוצאות אומרות כי בורידים העמוקים בתגובה לווסלבה בצד ימין היפוך בזרימה בספנה הגדולה ובצד שמאל היפוך בפומרלי המשותף. נכתב גם שקיים אי ספיקה קלה בספנה הגדולה מימין ובפמורלי המשותף משמאל אשמח להסבר התוצאות תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בדיקת דופלקס ורידים
21/05/19 08:36
ד"ר אסף לבנון
שלום שיר, אבקש לדעת מה גילך? האם יש מחלות רקע? טיפול תרופתי קבוע? מה הסיבה לביצוע הבדיקה? מהן תלונותייך ברגלים? כמו כן נא להעביר לעיוני את תשובת הדופלקס במלואה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בדיקת דופלקס ורידים
21/05/19 20:25
שיר
אסף שלום אני בת 35 נשאית של הגן mthfr הומוזיגוט מטופלת בחומצה פולית 5 מ"ג על בסיס יומי. ברקע המשפחתי אמא עם פקקת ורידים וטרומבוזה ברגל. נשלחתי לביצוע הבדיקה בגלל כאבים ברגל שמאל. תשובות הדופלקס במלואם: us דופלר גפיים תחתונות: ורידים עמוקים: נסרקו הורידים פמורלי משותף, פמורלי שטחי, פופליטאלי והספנה בחלקו העליון. הורידים עוברים תמט בלחץ והזרימה בהם תקינה. התגובה לוולסלבה :בצד ימין היפוך בזרימה בספנה גדולה,בצד שמאל היפוך בפמורלי משותף. ורידים שטחיים: נסרקו ורידי הספנה הגדול והקטן ברוחב תקין. לא הודגמו דליות. סיכום – 1 .אין עדות ל-DVT 2 .הורידים השטחיים תקינים. 3התגובה לוולסלבה :בצד ימין היפוך בזרימה בספנה גדולה,בצד שמאל היפוך בפמורלי משותף. 4.סימני אי ספיקה ורידית קלה בספנה גדולה מימין ובפמורלי משותף משמאל. תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בדיקת דופלר
27/05/19 22:03
שיר
אסף שלום אשמח לתגובתך תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
דופלר
27/05/19 23:36
ד"ר אסף לבנון
מצטער על העיכוב. מבטיח להתייחס בבוקר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תשובה
28/05/19 05:47
ד"ר אסף לבנון
לא ממש הבנתי מה השאלה , אני מניח שאת רוצה התייחסות לממצאי הבדיקה. הבדיקה מעידה על אי ספיקה במערכת העמוקה משמאל והשטחית מימין. איני משוכנע שיש קשר לתלונות הכאבים שלך ברגל שמאל והאם יש צורך בטיפול כלשהו. ממליץ לך לפנות עם ממצאי הבדיקה לכירורג כלי דם באזור מגורייך כדי שיבדוק אותך ויתרשם יותר מאופי הכאב. הממצא מימין חסר משמעות אם אין תלונות נלוות או ממצאים בבדיקת רגל ימין. אם יש עוד שאלות אשמח לעזור
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
25/05/19 17:34
שי
נפיחות רגל ימין מזה שבוע
בן 90, ברקע פרפור פרוזדורים כרוני , אי ספיקת לב, חשד לממאירות ראתית. לפני 3 חודשים היה ארוע של דימום מערכת העיכול העליונה, הפסיק לקבל פרדקסה בשל כך. נמצא כיב מדמם בקיבה חשוד לאדנוקרצינומה, בנוסף חשד לגידול בריאה. לפני שבוע הופיעה נפיחות ניכרת של רגל ימין,לכל אורכה, עד גובה המפשעה, בצקת גומתית ניכרת. בוצע לו דופלר ורידי במיון ללא עדות ל- DVT, רק נאמר שיש בצקת של השומן התת עורי? ובעצם לא ניתן הסבר ברור לנפיחות. השאלה שלי מה הסיכוי שהבדיקה של הדופלר "תפספס" DVT, והאם קיימת בדיקות נוספות שמומלץ לבצע? האם יש טעם לחזור על הבדיקה? תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
פקקת
25/05/19 18:12
ד"ר אסף לבנון
בבדיקת דופלקס נבדקים רק ורידי המפשעה והירך ובדרך כלל ורידי האגן לא נבדקים. על פי התיאור הבעייה שם ובדיקת הבחירה לאיתור הבעייה היא בדיקת CT VENOGRAPHY . המקרה בעייתי מכיוון שאם אכן יש DVT אזי יש צורך במתן נוגדי קרישה וזה בעייתי לאור ארוע הדימום שציינת. במקרה זה יש צורך לחשוב על פתרון אחר אך את הכל צריך לקחת בחשבון בקונטקסט של הגיל המבוגר ומחלות הרקע הקשות. מקווה שיותר עזרתי מאשר הלחצתי/בלבלתי. אשמח לעזור אם יש עוד שאלות . השאר טלפון כאן ואחזור אלייך
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
19/05/19 14:32
מרים
התייעצות לגבי תשובת דופלר
אני בת 74 ברקע אוסטאופורוזיס ודליות בשתי הרגליים. בדופלר קיבלתי את התשובה הבאה - וריד ספנה שמאלי וסעיפיו מדגימים אי ספיקה קשה לכל אורך הגפה. וריד ספנה ארוכה ימני בלתי ספיק בחלקו הדיסטלי של הירך. קצת נלחצתי ...האם המצב מסוכן ומצריך ניתוח..או שאפשר לטפל באמצעים שמרניים ? ואם כן אילו ?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
דופלר
20/05/19 09:19
ד"ר אסף לבנון
השאלה המרכזית לצורך החלטה טיפולית הינה האם יש תלונות כלשהן הקשורות לבעיית הורידים? מה הסיבה שנשלחת לביצוע הבדיקה? כמו כן האם יש מחלות נוספות מעבר לאוסטאופורוזיס? האם יש טיפול תרופתי קבוע?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
14/05/19 11:13
מרינה
כאבים לאחר הליך צנתור
שלום רב, בתאריך 16.04 בעקבות אי ספיקה ורידית, עברתי V-block implantation to SFJ + Emboloscleroteraphy of grate safenous vein. הכל היה בסדר ובימים האחרונים אני חווה מין עוויתות/ספאזם במקום בו מוקמה השרוולית, כאבים חד וחזק שמצריך ממני לשכב לכמה דקות עד שיעבור. מתרחש בין 3-7 פעמים ביום. גרב אלסטית עוזרת במעט בשלב זה. השאלה שלי היא האם התופעה נורמלית ותחלוף? האם יש להתייחס לכאב החדש כמשהו שמצריך בדיקה/טיפול? (יש לציין שהרופא המטפל לא מתרגש כל עוד אין חום/נפיחות אך גם לא ביצע בדיקה בשלב זה) הכאב מאוד חד וחזק ותופס אותי במצבים מאוד בעייתיים ומתגבר עם הימים שעוברים. מודה מראש
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
כאבים
14/05/19 14:24
ד"ר אסף לבנון
איני מכיר את הפרוצדורה שביצעת- כנראה הליך חדשני- הכוונה לחלק של V-BLOCK וכו'. אנא שלחי לי את מכתב השחרור ואנסה להבין ולעזור . בכל מקרה מציע להתעקש על בקורת אצל המנתח!!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
כאבים המשך
14/05/19 14:48
מרינה
אשלח בשמחה ואודה להעצתך רק לא מוצאת מקום בפורום לצרף קובץ :(
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המשך
14/05/19 15:01
ד"ר אסף לבנון
שלחי למייל שלי asaflev67@gmail.com
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המשך
15/05/19 08:58
מרינה
שלחתי. תודה מראש!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
סיכום
15/05/19 09:46
ד"ר אסף לבנון
המסמך ששלחת לא עזר לי בהחלטה על הטיפול הנחוץ. ממליץ לפנות לרופא המנתח.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
14/05/19 22:34
סיגל
חשש לDVT
יש לי כאבים איומים ברגל וכן תחושה כללית מאד מאד לא טובה בבדיקות דם הכל יצא תקין,[לא עשו הבדיקה של DVT] וכן רופא המשפחה כתב כי אין חשש לDVT אך כבר שבוע כאבים עזים המתגברים בדריכה ותחושות קשות האם יש מקום לחשש גם אם הרופא בדק את הרגל וקבע שהיא לא נפוחה וכו' תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
dvt??
14/05/19 23:22
ד"ר אסף לבנון
קשה לי מאוד לחוות דיעה בלי לבדוק. אם יש חשד לdvt ולא משנה של מי....יש לבצע דופלקס ורידים כדי לשלול זאת. יתכן גם שהבעייה היא עורקית ושוב .... כדי לחוות דעה אני צריך מידע על גיל, מחלות רקע, טיפול תרופתי קבוע, עישון??? ומעבר להכל לבדוק אותך. אשמח לעזור במידת הצורך
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
11/05/19 19:01
יפית
שטף דם באגודל
שלום, לפתע הבחנתי בשטף דם קטן עגול על האגודל באצבע מתחת לעור,לא קבלתי מכה.מה זה יכול להיות?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
שטף דם
12/05/19 14:55
ד"ר אסף לבנון
שלום יפית לא נראה לי ששאלתך קשורה בתחום עיסוקי , אנסה לתת לך כוון בהמשך הברור. כדי לחוות דעה ראשונית אבקש לדעת: גיל, מחלות רקע, טיפול תרופתי קבוע ובנוסף שלחי גם תמונה של האגודל
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
אגודל
12/05/19 15:06
יפית
תודה על הסיוע,לאן לשלוח את התמונה?לא מצליחה להעלות לכאן. תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המשך
12/05/19 19:47
ד"ר אסף לבנון
את התמונה אפשר לשלוח למייל שלי asaflev67@gmail.com אל תשכחי לענות לשאר השאלות
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
סיכום
13/05/19 12:50
ד"ר אסף לבנון
ראיתי את התמונה , לא נראה לי דבר מעורר דאגה- יתכן שקרה עקב חבלה קטנה שלא ייחסת לה משמעות ואולי אף לא שמת לב אליה. נראה לי שיחלוף לבד תוך כמה ימים ורק אם לא עובר או שמופיעים דברים דומים במקומות אחרים יש לפנות לרופא מטפל לצורך התייעצות, בשורה התחתונה אני מציע להירגע ולא להתחיל לחפש כל יום בכל הגוף אם יש משהו לא בסדר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
06/05/19 18:30
אני
היצרות כלי דם וזרימת דם לקויה
שלום ביצעתי שתי בדיקות שונות בהפרשי זמן קצרים, ועד שיגיע התור לרופא, האם נכון שיש סתירה בין הבדיקות לגבי מצב האאורטה וזרימת הדם? תודה C.T ע"ש מותני 09/09/18 מודגמים שינויים סקלרוטיים גסים הבולטים בעיקר בחלק האיליאקלי של המפרקים הסקרו איליאקלים בצורה סימטרית דו"צ עם הופעה של ציסטות סוב כונדרליות קטנות. טיב הממצאים לא ברור. האם מדובר בסקרו איליאיטיס? הלורדוזיס המותני פיזיולוגי שמור. גופי החוליות שומרים על גובהם. לא הודגם הרס גרמי מוקדי ואין לראות שבר. מבנה גרמי אוסטאופני. זיזים גרמיים קדמיים וצידיים בלוחיות ברוב הגבהים . ממצא לוואי: שינויים טרשתיים בדופנות האאורטה וענפיה. בקע היאטלי קטן. א.ס אאורטה כולל דופלר 23/04/19 האאורטה הבטנית נצפתה ברוחב תקין. ללא עדות ל AAA - Aneurysm Aortic Abdominal . הקוטר המרבי מעל הפיצול נמדד : 1.1 ס"מ . סיכום: ממצאים: ללא עדות ל - .AAA עלי לציין שיש גם זרימה לקויה בעורקי הרגליים ונגעי עור חמורים ברגליים וידיים שאובחנו כפסוריאזיס
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תשובה
07/05/19 09:50
ד"ר אסף לבנון
יש לי קצת בעייה לדבר על בדיקות הדמייה ללא שברור לי מדוע התבצעו. אנא ענה על מספר שאלות ונוכל להתקדם 1. גיל 2. מחלות רקע 3. מה סיבת ביצוע הבדיקות לעיל 4. על סמך מה הקביעה שיש זרימה לקויה בעורקי הרגליים ואם כן- במה היא מתבטאת ? והאם בוצעה בדיקת דופלר עורקי רגליים?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
דופלר עורקי גפיים
07/05/19 11:16
אני
להלן ממצאי בדיקת דופלר עורקי גפיי התחתונות: הבדיקה בוצעה בתארי 2019/04/15. בסריקת דופלר הודגמו תרשימי זרימה, לחצי סגמנטריי אינדקס זרוע/קרסול : ימין אינדקס זרוע/קרסול במנוחה ' 75.0 ' הפרעה קלה באספקת הד לרגל. ימין אינדקס זרוע/קרסול במאמץ ' 52.0 ' הפרעה בינונית עד קשה באספקת הד לרגל. שמאל אינדקס זרוע/קרסול במנוחה ' 77.0 ' הפרעה קלה באספקת הד לרגל. שמאל אינדקס זרוע/קרסול במאמ ' 69.0 ' הפרעה בינונית באספקת הד לרגל.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המשך
07/05/19 11:30
ד"ר אסף לבנון
אם את/ה רוצה התייחסות רצינית לפנייתך אנא ענה/י על כל השאלות ששאלתי. בנוסף נראה לי שהמספרים הפוכים במה שכתבת בבדיקת הדופלר- נא לתקן כדי שאקבל תמונה נכונה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
עורקים
07/05/19 12:00
אני
סליחה, שלחתי תשובה מהנייד שכנראה לא עברה, וכשהגעתי הביתה שלחתי ממצאי הדופלר גפיים. אז אענה שוב לפי הסדר: אני בת 67 אובחנתי כחולת פיברומיאלגיה, דלקת פרקים פסוריאטית, אבחנות שנויות במחלוקת בין רופאים שונים. לאחרונה התחלתי לסבול מכאבי רגליים בהליכה(בעיקר בעלייה), רופא שלח אותי לאורטופד ולכירורג כלי דם. האורטופד עשה סי.טי ע"ש מותני והחליט שהכאבים הם בגלל היצרות של ע"ש וצריך לנתח. כירורג כלי דם בדק ידנית ואמר שהכל בסדר אבל שלח אותי לדופלר עורקי צוואר. בינתיים הפסוריאסיס מנע ממני לדרוך על הרגליים במשך חודשים, ולאחרונה כשהוטב קצת וחזרתי לצעדות, הכאבים נעלמו בהליכה אבל התחילו במנוחה. האורטופד ממשיך לטעון שזה בגלל היצרות ע"ש, ובדיקות דופלר עורקים(גפיים ואאורטה), מחכים לפגישה עם כירורג כלי דם שתתקיים בעוד זמן רב. בינתיים חזרתי לצעדות הארוכות שלי, לא כואב, אבל מאד מודאגת ממצאי הבדיקות. לכן פניתי אליך לעשות לי סדר ואולי..להרגיע. תודה ולגבי שליחת התוצאות של הבדיקות: אינני יודעת איך להעתיק כדי שיהיה ברור. יכולה לשלוח טפסי הבדיקות עצמם אבל צריכה מען שיהיה לעיניך בלבד כי לא יודעת איך מוחקים את פרטיי האישיים.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המשך2
07/05/19 12:07
ד"ר אסף לבנון
שלחי למייל asaflev67@gmail.com בנוסף איזה טיפול תרופתי קבע את מקבלת, שילחי לי למייל גם טלפון ליצירת קשר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
04/05/19 22:14
ח.
שאלה
שלום רב ד"ר יש לי שאלה אני בן 25 במדידת לחץ דם ביידים הלחץ דם הוא סביב 65/110 או קצת יותר אבל כשאני מודד לחץ דם ברגליים בישיבה התוצאה היא בערך 100/140 או 150 לפעמים טיפה פחות האם זה נורמאלי .? שלחץ דם ברגליים היה גבוהה .? יש לי מידי פעם קור ברגליים ורגלייים אדומות לא נפוחות לפעמים או עם אני הולך הרבה יכולות לכאוב אחרכך כי אני לא בפעילות גופנית כלכך כרגע
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
לחץ דם
04/05/19 22:50
ד"ר אסף לבנון
לחץ הדם ברגליים יכול להיות גבוה מלחץ הדם בידיים. זה לא מדאיג. לגבי התלונות ברגליים , לא נשמע לי שזה קשור ללחץ הדם. כדי להבין במה מדובר ולהחליט האם הבעייה משמעותית או לא ואילו בדיקות יש לבצע , צריך לבדוק אותך יותר לעומק. מהנתונים שנתת לא עולה בדעתי כוון ברור . מציע שתיגש בשלב ראשון לרופא המשפחה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
שאלה לתשובה
04/05/19 23:04
ח.
תודה ד"ר על המענה פשוט פשוט הלחץ בידיים הוא בגדר הנורמה וברגליים זה כיביכול נחשב ליתר לחץ דם אבל עם זה אמור להיות ככה שהלחץ ברגליים הוא גבוהה אז אני מסיר דאגה מכיוון שאני יודע שלחץ דם גבוהה זה מסוכן וראיתי לחצים גבוהים ברגליים שמדדתי כמה וכמה פעמים
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
02/05/19 12:25
רייץ
ורידים
בת 52, לפני כ-25 שנים היה לי אירוע RT DVT ברגל ימין ומאז לוקחת קומדין וגורבת גרביים אלסטיות בתקופה האחרונה קשה לי לעמוד על רגל ימין(בשנה האחרונה לא גרבתי גרביים אלסטיות)לא מסוגלת יותר לגרוב!!!! מצרפת תוצאות דופלר אחרון שעשיתי. מערכת עמוקה רגל ימין: בסגמנט CF VEIN-SF VEIN הוריד העמוק הודגם ספיק וללא עדות לחסימה. בוריד POP Vהודגמו שרידי טרומבוס בודדים, ישנה אי ספיקה. הודגמו זוג ורידי POSTTERIOR VEIN ללא עדות לחסימה. רגל שמאל: בסגמנט CF VEIN-SF VEIN הוריד העמוק הודגם ספיק וללא עדות לחסימה. הודגמו זוג ורידי POSTTERIOR VEIN ללא עדות לחסימה. מערכת שטחית: רגל ימין ושמאל: הספנה הארוכה הודגמה ספיקה, ללא עדות לחסימה. הספנה הקצרה ספיקה. השאלה האם יש טיפול/ניתוח חדשני שאפשר לעשות??!!!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
DVT
02/05/19 12:30
ד"ר אסף לבנון
שלום לך כדי לקבל תמונה יותר רחבה מבקש לדעת: האם יש עוד מחלות רקע ו/או תרופות נוספות? האם את יכולה לצרף צילום של תשובת בדיקה הדופלקס שביצעת? אם לא ניתן לשלוח לכאן- שלחי למייל שלי בברכה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
DVT
02/05/19 12:42
רייץ
תודה על תשובתך המהירה. חוץ ממה שציינתי שעקב האירוע DVT קיבלתי תסחיף ריאתי ומאז מקבלת קומדין באופן קבוע. אין לי שום מחלות רקע/תרופות נוספות. העתקתי לך את כל מה שכתוב בתוצאות של הדופלר לא היה ניתן לשלוח בקובץ מצורף. אודה אם תיתן לי את המייל שלך על מנת לשלוח לך בחוזר. המון תודות
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המשך
02/05/19 14:30
ד"ר אסף לבנון
asaflev67@gmail.com
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
סיכום
02/05/19 15:47
ד"ר אסף לבנון
הבדיקה כמעט תקינה למעט סימנים לשארית של קריש דם בוריד העמוק מאחורי הברך. וריד זה גם באי ספיקה. לא בטוח שתלונותייך נובעות מכך וגם אם כן, הטיפול הוא שמרני בלבד...קרי: גרב אלסטי. חוות דעת זו במגבלת העובדה שלא בדקתי אותך והתרשמתי ממצב הרגל. אשמח לעזור בהמשך במידת הצורך
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
23/04/19 01:11
חנה
בדיקת דופלקס עורקי הצוואר
שלום, אני בת 64 מטופלת בטריטס 2.5 ונורמיטן 12.5 ללחץ דם. מקבלת טיפות ויטמין D וכדור B12 פעמיים בשבוע. עשיתי בדיקת דופלקס עורקי צוואר ואילו התוצאות: שמאל: EDV PSV cca proximal 70 cca distal 67 cca bifurc 61 eca 79 ica proximal 60 ica distal 72 vertebral a 48 ימין: ESV PSV cca proximal 89 cca distal 67 cca bifurc 75 eca 55 ica proximal 49 ica distak 83 vertebral a 44 ימין: מוצא העורק הפנימי -רבדים מעטים ללא הפרעה לזרימת הדם . עורק בין חולייתי-ללא הפרעה המודינמית. שמאל: מוצא העורק הפנימי- עיבוי דפנות ללא הפרעה לזרימת הדם. עורק בין חולייתי- ללא הפרעה המודינמית. בבדיקת דם אחרונה לפני כשנה: טריגליצרידים-116, כולסטרול-169 HDL-51, LDL-95.5. הסיבה שנשלחתי לבדיקה היא תלונה על תחושת נימול ורדימות בידיים כתפיים ולעיתים צוואר וראש. האם תוצאות הבדיקה מדאיגות? מה משמעות התוצאה? מה עלי לעשות? תודה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
דופלקס
23/04/19 09:11
ד"ר אסף לבנון
בדיקת הדופלקס תקינה לחלוטין מבחינת מהירויות הזרימה אשר מעידות על העדר הפרעה בזרימת הדם בעורקי הצוואר. ה"רבדים המעטים" מימין ו"עיבוי הדפנות" מצד שמאל יכולים להית ביטוי של קיום טרשת עורקים. טרשת עורקים הינה מחלה שגורמי הסיכון שלה הם: יל"ד , הפרעת שומנים, סכרת, עישון ורקע משפחתי. לא ציינת אם את מעשנת ואם יש רקע משפחתי של בעיות כלי דם אך למעשה לא צריך שיהיו כל גורמי הסיכון כדי שמצב זה יתפתח. בכל מקרה תוצאות הבדיקה אינו מדאיגות- למעשה אין קשר בין תלונותייך לבין ממצאים שיכולים להיות בבדיקה זו. מה שצריך לעשות זה להמשיך ולעקוב ע"י בדיקה חוזרת עוד שנה ובנוסף לטפל אגרסיבית בגורמי הסיכון ולהפסיק לעשן (אם את מעשנת) , יש לדון גם עם רופא המשפחה על התחלת טיפול באספירין. מקווה שהבהרתי את התמונה , אם יש עוד שאלות אשמח לענות.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
15/04/19 09:16
שואלת
ורידים בהריון
אני בהריון מתקדם והופיעו לי ורידים בולטים מאוד ברגליים. האם מצב זה הפיך?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
ורידים בהריון
15/04/19 18:05
ד"ר אסף לבנון
הופעת ורידים בהריון הינה תופעה נפוצה מאוד ובהרבה מקרים היא הפיכה לחלוטין. אם היו ורידים בולטים עוד לפני ההריון הסיכוי להיעלמות התופעה נמוך יותר, כך גם המקרה אם יש סיפור משפחתי של בעיית ורידים. בכל מקרה , הורידים הבולטים עלולים לגרום להפרעה תפקודית מעבר להפרעה האסטטית המובנת המתבטאת באי נוחות, כבדות ואף כאבים. במקרים אלו רצוי להשתמש בגרביון אלסטי אשר מטרתו היא הקלה על התלונות ולא מניעה עתידית. אם לאחר הלידה יש עדיין ורידים בולטים יש לבצע דופלקס ורידי רגליים מערכת שטחית ועמוקה והליבדק אצל כירורג כלי דם לצורך קבלת המלצה טיפולית. שיהיה בשעה טובה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
14/04/19 20:01
סנופקין
גולה בשפה העליונה הפנימית
שלום. בת 22. כבר כמה שנים יש לי מין גולה שמרגישה כמו ניפוח בכלי הדם בשפה העליונה הפנימית בפה. היא משנה גודלה לעיתים ולא מכאיבה. מפריע לי. מה זה? מה עושים?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
גולה
15/04/19 17:57
ד"ר אסף לבנון
צר לי אך נושא זה אינו בתחום עיסוקי- ממליץ לפנות לרופא אא"ג אך יתכן וגם הוא יפנה הלאה לפלסטיקאי או כירורג פה ולסת. בהצלחה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
14/04/19 11:36
נעומי
שוקיים נפוחות
בת 20, עם סוכרת נעורים מזה שנתיים, בשנה האחרונה עד לפני חודש לא הייתי מאוזנת ורק עכשיו נכנסתי למשמר. מבנה השוק שלי רחב אך בשנה האחרונה הוא התנפח מאוד ובהתחלה חשדו כי אלו בצקות אך הסתבר שלא (גם ניסיתי לקחת כדורים משתנים) , עם הזמן השוקיים רק גדלות וברגל השמאלית בשוק למטה יש לי לפעמים כאבים ותחושת לחץ מקומית. הרופא שלח אותי לעשות בדיקת דופלקס ורציתי לשאול אם אכן תתגלה בעיה בזרימת דם האם הטיפול ימנע את המשך ההתנפחות או יחלים את מצב הרגליים?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
שוקיים נפוחות
15/04/19 17:55
ד"ר אסף לבנון
בדיקת הדופלקס הכרחית כדי להגיע לאבחנה של סיבת הנפיחות, עד שלא אראה את ממצאי הבדיקה - לא יהיה חכם מבחינתי לחוות את דעתי. אשמח להתייחס לממצאי הבדיקה אם תעבירי אותה לעיוני. האם נלקחו גם בדקות דם ושתן?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
03/04/19 17:45
ציפורה
AVM
האם אדם עם AVM נוטל משתנים ומרככי צואה למניעת עליית הICP
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
AVM
13/04/19 00:13
ד"ר אסף לבנון
שלום רבראשית אני מתנצל על התגובה המאוחרת לאור תקלה באתר בהעברת התראה על שאלתך.. השאלה אינה ברורה , נא לנסח שנית
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
03/04/19 17:36
דינה
שינויים טרופיים על עור הרגליים
שלום רב!בעלי בן 58.יש לו סוכרת (מטופל ומאוזן).חולה אנקילוזינג ספונדילייטיס מתקדם וסרקואידוזיס מתקדם. לאחרונה התגלו לו שינויים טרופיים מינימליים על העור. אשמח להבין מהן הסיבות האפשריות לשינויים ומהן ההשלכות.מהו הטיפול למצב? תודה רבה, דינה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
שינויים טרופיים
13/04/19 00:11
ד"ר אסף לבנון
שלום רב! ראשית אני מתנצל על התגובה המאוחרת לאור תקלה באתר בהעברת התראה על שאלתך. שאלתך צריכה להיות מופנית לרופא עור אם כי חלק מהברור יכול להיות גם של בעיית ורידים. אם יש חשד כזה יש לבצע בדיקת דופלקס ורידי רגליים מערכת שטחית ועמוקה. אם ביצע את הבדיקה נא להעבירה לעיוני ובנוסף לציין גם מה תלונות המטופל, מה מחלות הרקע מעבר למה שכתבת והאם יש טיפול תרופתי קבוע
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
01/04/19 23:45
גילי
האם זה נשמע כמו בעיה בורידים?
שלום, לפני כמה שנים עשיתי טיפול להריגת הספנה הארוכה וזה עבר בהצלחה. לפני כשבועיים בערך התעמלתי במשך כמה ימים אירובית תוך ששרכתי את הנעל מאוד חזק באופן שלחץ על אזור הקרסול , קצת כמו חוסם עורקים. עם או בלי קשר לזה, בימים מאז: • הופיעו לי סימנים של שטפי דם או נימים דקים באזור שנלחץ. • אזור השוק שלי כואב בצד האחורי-פנימי ולפעמים עם הרגשה "תפוסה" • האזור שמאחורי ובצד הפנימי של הברך כואב מדי פעם. התחושה כל הזמן משתנה אבל הסה"כ לא עובר. 1. האם התחושות שרשמתי מעלות חשש לדלקת בורידים? 2. האם יש חשש לבעיה לאחר שכבר שהוציאו ספנה ארוכה? (אולי מורידים אחרים?) 3. האם יש חשש ל- DVT? אם כן עד כמה דחוף לבדוק, האם מותר לי להתעמל אירובית והאם צריך בגרב אלסטית?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בעיית ורידים?
13/04/19 00:05
ד"ר אסף לבנון
שלום רב. ראשית אני מתנצל על התגובה המאוחרת לאור תקלה באתר בהעברת התראה על שאלתך. לשאלתך- התלונות לא נשמעות מתאימות לדלקת ורידים אשר בטויים הוא :אודם חום נפיחות וכאב ממוקם באזור של וריד בולט קיים. בעיית ורידים שטחיים יכולה לחזור בשיעור של 20-30% לאחר כל סוגי הטיפולים הפולשניים לבעיות ורידים. החשש לDVT קיים ואין לי אפשרות לקבוע ממרחק הזמן שעבר וגם ללא בדיקתך. מרגע שנשאלת שאלה זו- הדרך לשלול הינה בדיקת דופלקס ורידים עמוקים. הייתי ממתין עם פעילות ארובית והחלטה על גרב עד לגמר הברור. אם יש עוד שאלות אשמח לעזור.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
30/03/19 23:10
סיגל
בעקבות הממצא בדופלר,האם מותר לטוס טיסה של שבע שעות ישירה לחול,ללא איזו סכנה,או סיבוך?
שלום דר ממצא בדופלר ורידים 8,2,19 רגל שמאל ישנה אי ספיקה קשה בספנה הארוכה ובוריד המתחבר אליה אשר הודגמה מתחת לגובה הברך,ואי ספיקה קשה בספנה הקצרה הכאבים המשיכו ופניתי לכירורג כלי דם ששוב עשה לי דופלר בתאריך20,2,19 משמאל אי ספיקת ספנה ארוכה בשוק פרופונט שוק פנימי קוטר 6.9מ"מ אי ספיקה ורידית קלה בשוק הפנימי משמאל הולכת הרבה עם גרביים אלסטיות 2,ועדין כאבים,האם ניתן לטוס?או לוותר,שלא יהיה נזק?תודה רבה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
טיסה
12/04/19 23:59
ד"ר אסף לבנון
ראשית אני מתנצל על התגובה המאוחרת לאור תקלה באתר בהעברת התראה על שאלתך. מקווה שלא ביטלת את הטיסה בהמתנה לתשובתי. לפני שאענה אני מבין שביצעת את הבדיקה לאור כאבים ברגליים. חשוב לדעת שיכולות להיות סיבות רבות לכאבים, ממצאי הבדיקה מעידים על בעיית ורידים שטחיים אך אינם קושרים בהכרח את התלונות לבעיית הורידים, מעבר לכך חוסר שיפור עם שימוש בגרביים רק מחזק את הטענה הזו. איני רואה סיבה להימנע מטיסה אלא אם כן יש הסטורייה של ארועי פקקת בעבר או רקע משפחתי של ארועים כאלה. אם אין - אני מציע כמובן להשתמש בגרביים בזמן טיסה ומעבר לכך לקום ולהסתובב במהלך הטיסה ולא להישאר בכסא לכל משך הטיסה. מעבר לכך- להרבות גם בשתייה. אם יש עוד שאלות אשמח לענות.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
26/03/19 15:28
סיון
דליות ברגליים
היי. אני בת 31 עם דליות ברגליים מגיל 12. זה תוצאות הבדיקה האחרונה שביצעתי: מערכת עמוקה מימין ושמאל תקינות. מערכת שטחית מימין: ספנה קטנה-אין עדות לאי ספיקה. ספנה גדולה-יש עדות לאי ספיקה מגובה עליון בירך ועד גובה עליון בשוק. מערכת שטחית משמאל: ספנה קטנה: יש עדות לאי ספיקה בשליש תחתון של השוק. ספנה גדולה:יש עדות לאי ספיקה מגובה מפגש ספנופמורלי ועד גובה עליון בשוק כמקור לדליות בשוק. השאלה שלי מה הטיפול שמתאים לי והאם יש תופעות לוואי, בנוסף אני ילדתי לפני שנתיים וכרגע בהריון שני בהתחלתו, האם אני נמצאת בסכנה של קרישיות יתר וצריכה להזריק קלקסן? אין לי היסטוריה של קרישיות אך גם מעולם לא בדקתי את זה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
דליות ברגליים
12/04/19 23:53
ד"ר אסף לבנון
ראשית אני מתנצל על התגובה המאוחרת לאור תקלה באתר בהעברת התראה על שאלתך. וכעת לשאלתך- הממצאים בבדיקה שהצגת הם רק בדיקת עזר לצורך החלטה על צורך בטיפול . 2 המרכיבים הראשונים שעל בסיסם מתקבלת החלטה טיפולית היא תלונותייך והממצאים בבדיקתך. יש אנשים שהורידים מפריעים להם מבחינה אסטטית בלבד , יש כאלה שהבעייה היא תפקודית ובאה לידי ביטוי באי נוחות, כאבים ונפיחות. יש מצב של שילוב הדברים ולעיתים אין תלונות כלל. עצם קיום ורידים בולטים אינו מהווה אינדיקציה לטיפול. כמובן שיש להתייחס גם למחלות הרקע - אם יש, וכן לטיפול תרופתי קבוע. המלצתי היא לפנות לכירורג כלי דם באזור מגורייך לצורך קבלת החלטה טיפולית. לגבי הנושא של קרישיות יתר- קיום דליות בולטות אינו מהווה סמן או גורם סיכון לכך ואין צורך בטיפול מונע אם אין אבחנה של קרישיות יתר. אם הנושא מטריד אותך ניתן להתייעץ עם המטולוג העוסק בנושא של קרישה. אם יש עוד שאלות אשמח לענות
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
13/03/19 08:23
לילך
קרישיות יתר
אובחנתי אצל המטולוג כסובלת מ"קרישיות יתר"- לא הבנתי את ההסבר שלו לגבי צורך בטיפול תרופתי קבוע. אולי אתה יכול לפרט קצת.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קרישיות יתר
16/03/19 20:37
ד"ר אסף לבנון
שלום לילך לא פירטת מה הסיבה שהגעת לבדיקה אצל המטולוג, אני יכול להניח שיש לך בעייה רפואית אשר נובעת ממצב של קרישיות יתר כגון: פקקת ורידים עמוקים, תסחיף ראתי , הפלות חוזרות או משהו דומה. המצב של קרישיות יתר אומר שהדם שלך "סמיך" מהרגיל ועל כן יש לך נטייה להיווצרות קרישי דם יותר מהרגיל. אצל כל אדם יש בכל רגע נתון פעילות של יצירת קרישים ובו זמנית גם פירוק שלהם ע"י מערכת מורכבת של חלבונים שונים בגוף. אם המערכת יוצאת מאיזון לכוון של יצירת קרישים בעודף זהו מצב של קרישיות יתר. יכול להיות גם ההיפך כלומר פירוק יתר ואז הדם "דליל" מהרגיל ויש דווקא נטייה לדימומים. במקרה של קרישיות יתר, מטרת הטיפול הינה לעזור לגוף לפרק את הקרישים שנוצרים בעודף כדי שלא יווצר מצב של יצירת קרישים אשר עלולים לגרום לבעיות מסכנות חיים. יש להקפיד על הטיפול וגם לוודא ע"י מעקב מסודר שהטיפול יעיל- זה בד"כ נבדק ע"י בדיקת דם. מקווה שהבהרתי את המצב
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
>>