09/07/19 17:09
ליאור19
עזרה בפענוח ביופסיה
שלום , עקב תוצאות בממגורפיה מעט הסתיידויות עדינות מאורגנות בקבוצה אחתbiards 3 כל השאר תקין כל באולטרסאונד כנראה שפיר לא הייתי רגועה וביקשתי לבצע ביופסיה , תומאות הביופסיה fibrocystic changes with focal atypical ducutalheyperplasia er,p63, ck5/ and k903 stain were erformed , אני בת 40 לא עברתי הריונות ואין לי סיפור משפחתי , מה הממצא הזה אומר , אני ממש לחוצה ומה דרכי הטיפול בזה בנוסף בגלל היותי רווקה מאוד מפחדת מניתוח בגלל השלכות , האם אפשר לטפל בתרופות או שמספיק מעקב ? אין את זה אצלנו לאף אחת במשפחה כל הסיפור נראה לי מוזר , אודה לעזרה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בנוסף
09/07/19 17:12
ליאור19
נאמר לי ע"י הכירוג שאין גידול עכשיו
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
ממצא
10/07/19 11:32
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
זה אכן לא סרטן, אך הממצא מעלה מידת סיכון לחלות בסרטן שד בעתיד דורש התיחסות, אך לא במסגרת הפורום קבעי פגישה מסודרת עם כירורג שד או אונקולוג
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
ממצא
12/07/19 13:16
ליאור 19
תודה על התייחסותך, האם יש לכך טיפול תרופתי בלי לבצע ניתוח? האם מחייב לבצע ניתוח במידה ואין סרטן? אם כן איזה והאם הוא מותיר צלקות .
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תשובה
12/07/19 14:38
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
צר לי אלו לא שאלות שניתן לענות עליהן באופן וירטואלי
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
07/07/19 17:53
סיוון
רלוקסיפן (אוויסטה)
שלום רב, בת 33. 4 שנים לאחר סרטן שד הורמונלי, ללא בלוטות, עברתי למפקטומי והקרנות. מטופלת בטמוקסיפן מאז, ועד לפני 8 חודשים גם בדקפפטיל. לאחרונה מאוד קשה לי להתמודד עם תופעות הלוואי של הטמוקסיפן. בעיקר עם הדיכאון, פוליפים ברחם, צ'יסטות בשחלות. הדיכאון לא עובר, הפוליפים והצ'יסטות כל הזמן מופיעות שוב ושוב. מרגיש לי מן לופ כזה שלא נגמר וגם לא יגמר. בכל אופן, האונקולוגית הציעה שאעבור לרלוקסיפן. השאלה שלי היא, האם יש מספיק מחקרים על היעילות של הרלוקסיפן בסרטן שד? בנוסף, קראתי באינטרנט שהתרופה בכלל ניתנת לנשים בגיל המעבר. ואני עדיין בגיל הפוריות.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
רלוקסיפן
10/07/19 11:40
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
אין כל מחקרים לגבי רלוקסיפן כטיפול מניעתי לחולות לאחר אבחון של סרטן שד המחקרים היחידים הם לגבי טיפול מניעתי אצל נשים בסיכון מוגבר לחלות בסרטן שד, כאמור בנשים בגיל הבלות שאלי את האונקולוגית שלך לגבי הצורך בהמשך טיפול בטמוקסיפן
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
רלוקסיפן
10/07/19 17:31
סיוון
היא אומרת שזה מוקדם מידי להפסיק. אבל מצד שני תופעות הלוואי, הפגיעה באיכות החיים, והסיכונים כשאני ממשיכה לקחת את התרופה גם גדולים. כך שאיני יודעת מה לעשות. בגלל זה שאלתי כאן לדעתך. האם אפשרי להפסיק לאחר 4 שנים או שזה בכלל משהו שלא עולה על הדעת מבחינת סיכון? האונקוטייפ יצא לי 18 כלומר 12% עם טיפול הורמונלי. בנוסף שמעתי שיש את הבדיקה באסף הרופא שבודקת אם האנזים שמפרק את הטמוקסיפן נמצא בגוף. האם מומלצת?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תשובה
10/07/19 19:03
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
הבדיקה באסף הרופא אינה מתוקפת להחלטת בנוגע לטמוקסיפן. לגבי החלטה טיפולית פרטנית לגבייך. אין לי אפשרות ליעץ לך בפורום
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
05/07/19 13:47
RUT
טריפל נגטיב
שלום דוקטור בן ברוך, שלום רב, מבקשת לדעת האם זה מתאים להגדרה של סרטן שד "טריפל נגטיב" ? : HER-2 (+2) Estrogen receptors -0 % of cells positive Progestron receptors- 50 % of cells positive תודה , רות
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
איפיון
10/07/19 11:41
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
ברגע שיש PR חיובי, הסרטן לא מוגדר כטריפל נגטיב
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
10/07/19 01:26
לריסה
גוש קטן באיזור מפשעה בצד ימין קשה בתוך השפה
שלום דוקטור לפני כ 5חדשים אובחנתי כי סרטן שד idc לימפה טריפל פוזיטיב..התחלתי 4אגום...ו 6טיפולים טקסול ו ביאולוגי...עברתי ו לפני יומיים הרגשתי גוש קטן במפשעה בתוך השפה כזה בצד ימין..גוש קשה...האם זה גרורה או מהשהו, מאוד ב לחץ .
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
גוש
10/07/19 11:28
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
לא נשמע לי כמו גרורה, קרוב לודאי ציסטה שומנית גשי לבדיקת רופא נשים
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
03/07/19 09:28
RUT
Lynparza ( Olaparib )
ד"ר בן ברוך שלום רב, אני נשאית מוטציה BRCA1 סרטן שד טריפל נגטיב בת 50. בינואר 2019 הישנות סרטן שד עם פיזור ריאתי. בוצע ניתוח למפקטומיה, הקרנות. בתאריך 11/6/2019 סיימתי 12 טיפולי TAXOL . תוצאות בדיקת CT : התקדמות המחלה. עקב זה , הוחלט להתחיל טיפול עם תרופה ביולוגית LYNPARZA מינון 600 מ"ג ליממה. .מבקשת לדעת: 1. האם מבחינת אישורי "קווי הטיפול " ב FDA , ישנה חשיבות לגבי הסדר בטיפולים ? 2. במידה וטיפול עם אולפאריב (לינפרזה ) לא יעזור, האם ניתן אחרי זה להמשיך עם טיפול כימו, אימונותרפי? האם העובדה ש (ATEZOLIZUMAB+ ABRAXANE ) אושר ב FDA כקו ראשון בלבד ימנה ממני לנסות טיפול משולב אימונותרפיה אחרי טיפול LYNPARZA אולפריב? בתודה מראש, רות
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
שאלות
03/07/19 09:55
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
צר לי אלו שאלות שלא ניתן לענות עליהן בפורום. דברי עם האונקולוג שלך
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
28/06/19 08:35
RUT
Lynparza ( Olaparib)
ד"ר בן ברוך שלום רב, אני נשאית מוטציה BRCA1 סרטן שד טריפל נגטיב בת 50. בינואר השנה הישנות סרטן שד עם פיזור ריאתי. בוצע למפקטומיה, הקרנות. ביום שני 11/6 סיימתי 12 טיפולי TAXOL . עקב בדיקתCT לא מעודדת, הוחלט להתחיל טיפול עם תרופה ביולוגית LYNPARZA מינון 600 מ"ג ליממה. מבקשת לדעת כמה זמן מומלץ להמתין אחרי סיום טיפול TAXOL כדי להתחיל טיפול ביולוגי ? בתודה מראש, רות
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
לינפרזה
29/06/19 11:19
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
נראה לי שאין צורך להמתין וודאי עם האונקולוג שלך
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
לינפרזה
30/06/19 13:54
RUT
שלום, תודה על התשובה! בהמשך לשאלתי הקודמת: 1. האם לינפרזה אושרה על ידי ה FDA לטיפול בסרטן שד בנשאיות BRCA , גרורתיות עם הר-2 שלילי ? 2.האם התרופה נמצאת כבר בסל התרופות? 3.מהן הדרכים להשיג את התרופה ? תודה, רות
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
ליפרזה
30/06/19 15:07
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
אני קצת מתפלאת, אם הוצע לך שימוש בלינפרזה , הרופא המטפל אמור היה לענות לך. בכל מקרה 1. התרופה מאושרת FDA לאינדיקציה ששאלת 2. לא בסל 3. יש תוכנית חמלה, או דרך ביטוח או בקניה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
19/06/19 21:59
יעל
הוצאת שתלים וקפסולות
היי, לאחרונה יותר ויותר נשים מוציאות שתלים +קפסולות (רקמת החיבור שמתפתחת סביב השתל) רציתי לשאול האם לאחר הוצאה אישה המגיעה לבדיקות הדמייה תקופתיות ויש צלקות פנימיות וחיצוניות כתוצאה מהניתוח האם אתם עלולים להתבלבל בבדיקות ההדמייה ולפרש צלקת פנימית/חיצונית כגוש/גידול? או שמזהים מיד שזוהי צלקת פנימית/חיצונית? אשמח למענה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
הוצאת שתלים דילגת על השאלה שלי. מדוע?
30/06/19 12:53
יעל
דילגת על שאלתי. אפשר מענה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
שתלים
30/06/19 15:05
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
עניתי, כנראה לא נקלט בכל מקרה זו שאלה לרדיולוג שד לא אלי
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
26/06/19 19:01
איטה
פמרה
היה לי her2 4 גושים שהיו קטנים מ 2 סמ וגם בשד שניzdcis גוש 1 פחות מ 2 סמ לא היו בלוטות לימפה נגועות עברתי כימו 19 טיפולים ביולוגים. כתריתה דו צדדית וכבר 8 חודשים פמרה מקורית אחרי לטרזול שעשה לי תופעות לוואי קשות. אבל הפמרה המרורית עם המון תופעות לוואי כאבי ראש חולשה קיצונית כאבי שרירים ועצמות מה אומר המחקר לגבי החשיבות דל הטיפול הזה במצב שלי?. שוקלת להפסיק בגלל שזה לא איכות חיים תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
פמרה
29/06/19 11:21
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
ככל טיפול הורמונלי מוריד את הסיכוי להישנות בשליש. האם נסית טמקסיפן? או ארומזין?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
טומוקסיפן או ארמוזין
29/06/19 11:40
איטה
טומוקסיפן עם המון תופעות לוואי ארמוזין לא ניסיתי שווה לנסות? אחרי כישלון לטרזול וגם פמרה שעשו לי תופעות לוואי נוראיות תודה רבה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
ארומזין
29/06/19 12:05
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
תמיד שוה לנסות
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תודה רבה על המענה המהיר
29/06/19 12:17
איטה
תודה רבה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
23/06/19 10:27
חדווה
MRI שד
שלום רב, אודה להתייחסותך. בתי חלתה בסרטן שד בגיל מוקדם יחסית ללא גנים BRCA שד שמאל ברביע עליון מרכזי שליש אמצעי מודגם מבנה בעל האדרה פרסיסטנטית בגודל 1.3 * 2.3 ס"מ בחלקו עם סיגנל גבוה ברצף T2 ללא עדות ללימפאדנופתיה אקסלרית דו"צ. לסיכום: מודגם מבנה בשד שמאל, כמתואר. עקב סיפור משפחתי של סרטן השד – סיכון מוגבר לסרטן השד מומלץ המשך בירור של ממצא ע"י ביופסיה בהכוונת MRI. 4A - BIRADS
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
MRI
29/06/19 11:27
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
עניתי לך
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
23/06/19 10:10
חדווה
תשובת MRI שד
שלום רב, ביצעתי בדיקת MRI בגלל שחשתי גוש וגם בתי חלתה בגיל צעיר בסרטן שד אך ללא BRCA1/2. התשובה שקיבלתי: שד שמאל ברביע עליון מרכזי שליש אמצעי מודגם מבנה בעל האדרה פרסיסטנטית בגודל 1.3 * 2.3 ס"מ בחלקו עם סיגנל גבוה ברצף T2 אודה להתייחסותך בהקדם מאחר ואני מאד מודאגת. האם קיים מקום לדאגה? תודה חדווה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
MRI
29/06/19 11:26
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
בהחלט יש מקום ליעוץ עם כירורג שד והיופסיה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
26/06/19 12:35
הלנה
תוצאות אם אר איי שדיים
עברתי ביופסיה באמצע אפריל בשל גוש שהתגלה בשד שמאל. בביופסיה איבחנו atipical ductal hyperplasia . הוכנס קליפ סימון. בהמלצת כירוגית שד אני צריכה לעבור ביופסיה פתוחה כדי לוודא שכל הגוש הוסר. בבדיקת אם אר איי שעברתי כצעד לםני הביופסיה כתוב שהמרקם צפוף עם האדרה פיברוגלנדולרית בינונית. לא מזהים האדרה חשודה בשדיים. שד שמאל- לא הודגמה האדרה חריגה מסביב לקליפ סימון ועש צעסטה ברביע עליון חיצוני בקוטר 7 ממ שד ימין- מוקד האדרה לא ספציפי בעל אות גבוה בT2עם האדרה מתגברת בשלב מאוחר כ5 ממ קוטר. יש אסימטריה קלה בגודל של קשריות לימפה בבית השחי . צד שמאל עותר בולטות וייתכן משני לביוםסיה שעשיתי לפני חודשיים וחצי. birads 3 מה זה מוקד האדרה לא ספציפי בשד ימין?מה זה אומר?האם לדעתך אצטרך ביופסיה פתוחה ומעקבים? ולגבי בלוטות הלימפה מה זה אומר? תודה רבהה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
MRI
29/06/19 11:24
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
זו אחת הבעיות של MRI, יש ממצאים שאים ברורים אין לי דרך לומר לך מה המשמעות כירורג השד שלך והרדיולוג אמורים לתת לך תשובות
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
01/06/19 17:18
נמרוד
אם יש למישהו את התרופה Verzenio (מינון 150 מג ) שהוא לא צריך, או יודע כיצד ניתן להשיג?
היי, האם יש למישהו את התרופה Verzenio (מינון 150 מג ) שהוא לא צריך, או יודע כיצד ניתן להשיג? מייד לאחר תחילת הטיפול הופסק לנו המימון חמלה לתרופה, ולכן התרופה לא נמצאת אצלינו בהשיג יד. אשמח לעזרה! ניתן לפנות בפרטי. תודה רבה!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
אבמהציקליב
02/06/19 15:10
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
אבמה יהיה זמין דרך הקופות ביוני. האם קבלתם מעקב CDK בעבר?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תגובה
02/06/19 15:18
נמרוד
1. מה מעקב CDK, לא ידוע לנו, מה זה? 2. לגביי הקופות, אנחנו צריכים את התרופה נגד סרטן המוח GBM, ולא לסרטן השד, לכן לא זמין עבורינו דרך סל התרופות. האם אני מפספס משהו? מה הכוונה זמין דרך הקופות? תודה!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
CDK
02/06/19 15:27
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
אכן התרופה זמינה דרך הקופות רק לסרטן שד מדוע הופסק טיפול חמלה? האם היתה הערכה אם עזר?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תגובה
02/06/19 16:14
נמרוד
אני לא יודע מדוע הופסק.. והוא הספיק לקחת את התרופה לפחות מחודש... בדיוק בגלל שאנחנו מחפשי כל דרך לשיג את התרופה כי היא יקרה מאוד. האם יש לך רעיון יצירתי מה ניתן לעשות? תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
אבמה
02/06/19 17:15
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
יש לך מרשם? הרופא המטפל בה רוצה שימשיך? יש מעקב מסודר אחרי תופעות לוואי?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תגובה
02/06/19 17:30
נמרוד
1. כן, יש מרשם, אבל אין אישור להמשך להוציא תרופות תחת טיפול חמלה 2. הרופא\אונקולוג רוצה, כן. 3. כן, יש מעקב אחרי תופעות לוואי. ישנה הצפייה מאיתנו כרגע מחוסר ברירה לשלם סכומים גבוהים מאוד ודמיווניים לתשלום על התרופה כל שבוע, מה שאנחנו לא יכול לממן :( והכדורים יספיקו לנו רק עד יום שלישי האם יש לך רעיון מה ניתן לעשות ? תודה!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
מה לעשות
02/06/19 17:36
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
שלח לי מייל שלך
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תגובה
02/06/19 17:37
נמרוד
המייל שלי : raz.nimrod@gmail.com טלפון 0545940798 תודה רבה!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
02/06/19 12:57
מירב
טמוקסיפן
שלום רב, בת 45, חליתי בסרטן שד לפני 5 שנים. עברתי כריתה חלקית והקרנות ומייד התחלתי לקבל טמוקסיפן. לפני ארבעה חודשים עברתי כריתה של רחם ושחלות(לא נשאית והביופסיה תקינה). האם עליי להמשיך טמוקסיפן? כבר מקבלת חמש שנים וכעת ללא ביוץ. תודה מראש, מירב
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
טמוקסיפן
02/06/19 15:09
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
בדרך כלל נותנים טמוקסיפן ל5 שנים, ההחלטה לתת טמוקסיפן למשך זמו ארוך יותר או לעבור למעקב ארומטז תלוייה במאפייני הגידול שלך
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
29/05/19 09:49
האגודה למלחמה בסרטן
יום עיון בנושא סרטן שד גרורתי
האגודה למלחמה בסרטן מזמינה ליום עיון בנושא סרטן שד גרורתי שיתקיים ביום שלישי, 25.6.19 במרכז הכנסים "ישראל יפה בפארק", שד' רוקח 80, תל אביב בהנחיית ד"ר אמיר זוננבליק, מנהל יחידת השד, המערך האונקולוגי, המרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי בתוכנית: 09:30 -10:00 10:00 – 12:00 התכנסות ודברי ברכה מירי זיו, מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן. הרצאות: • היבטים רפואיים בסרטן שד גרורתי ד"ר עינב נילי גל-ים, משנה למנהלת יחידת השד ומנהלת אשפוז יום אונקולוגי, מרכז רפואי ע"ש ח. שיבא, תל השומר. • רפואה משלימה - מה יש לה להציע ד"ר הדס לביא, רופאת משפחה, היחידה האינטגרטיבית ומרפאת מחלימים ע"ש ד"ר ישראל (רולי) יובל, מרכז דוידוף, המרכז הרפואי רבין, בי"ח בילינסון. • טיפול תזונתי תומך לימור בן חיים, תזונאית, האגודה למלחמה בסרטן. • שיפור איכות החיים - התמודדות עם תופעות הלוואי בעקבות הטיפולים והמחלה ד"ר אירנה ז'בליוק, מנהלת יחידת השד, המרכז הרפואי אסותא. • "בגלגול הזה" - תקשורת בצל המחלה רונית דבי לב, מתנדבת 'יד להחלמה'®, האגודה למלחמה בסרטן. 12:30-12:00 הפסקה 12:30 -13:30 פאנל שאלות ותשובות בהשתתפות המרצים מיום העיון. יום העיון מיועד לחולים, למחלימים ולבני משפחותיהם, וההשתתפות בו אינה כרוכה בתשלום! בשל מספר המקומות המוגבל, יש להירשם מראש באתר האגודה למלחמה בסרטן: www.cancer.org.il/mbc/2019 או במחלקת שיקום ורווחה באגודה למלחמה בסרטן: לימור – 03-5721615 / אוה - טל' 03-5721678 / מלי – טל' 03-5721670 / סילויה – טל' 03-5721618. האולם ממוזג – יש להצטייד בלבוש חם! יום העיון באדיבות חברת "רוש" מובילת פרויקט רוש מושיטה יד"
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
20/05/19 17:00
מיני מי
הפסקת טמוקסיפן
מזה 10 שנים מטופלת בטמוקסיפן ללא תופעות לוואי, לאחרונה התגלה פוליפ ברחם תוך בדיקה שיגרתית, הגיניקולוג אמר שזה פוליפ קלאסי מטמוקסיפן, הפוליפ הוצא בהיסטוסקרופיה ניתוחית, לצערי, האונקולוגית שלי נפטרה ויש לי תור לאןנקולוגית חדשבה רק בחודש נובמבר 19, האם אני יכולה להפסיק את הטיפול בטמוקסיפן?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
טמוקסיפן
20/05/19 23:58
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
בלי ידע על מהות מחלתיך, מדוע את לוקחת טמוקסיפן 10 שנים, וסוג הפוליפ אין כל אפשרות ליעץ אבי ממליצה לך להקדים צור לאונקולוגית שתוכל ליעץ לך עם כל הנתונים
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
20/05/19 15:43
אני
גידול ilc
שלום רב, לאחותי אובחן סרטן מסוג ilc. לאחר ניתוח למפטוקומי, הפתולוגיה: גוש 1.7 ס"מ, רצפטורים חיוביים להורמונים, הר 2 שלילי. בלוטות הלימפה נקיות. מדד ki 67 הוא 20%. על פניו נתוני הגידול הם גילוי מוקדם לפי הבנתי. איך ניתן להסביר את מדד ki 67 שהוא גבוה כ"כ? האם זה אומר שהפרוגנוזה גרועה? תודה רבה על המענה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
נתון נוסף ששכחתי לציין
20/05/19 15:46
אני
להוסיף גם e cadherine שלילי
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
Ki67
20/05/19 23:56
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
זהו אכן גילוי מוקדם. ערך של 20% אינו מאד גבוה ואינו נעיד בהכרח על פרוגנוזה גרועה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
20/05/19 12:19
דודי
עודף כדוריות דם לבנות
הי חבר טוב שלי אובחן בבדיקות דם שיש לו עודף בכדוריות דם לבנות, בחודש האחרון עבר מספר בדיקות דם לוודא שהתוצאות מדוייקיות, כרגע הספירה היא פי 6 מהממוצע לפי מה שקראנו נראה שזה לוקמיה, הם יכולות להיות סיבות נוספות ? תודה מראש
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
כדוריות לבנות
20/05/19 13:20
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
אני מאד ממליצה לפנות ליעוץ מסודר על ידי המטולוג
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
14/05/19 22:50
אילת
תוצאות CNB
ד"ר נעה שלום, בת 55, ללא עבר מיילדותי, אמא חלתה בגיל 60. רקמת השד פיברוגלאנדולרית סמיכה, הרחבה קלה של הצינוריות. ב-US נראה ממצא בקוטר 1.5 ס"מ שלא ברור טיבו. בוצע CNB והתשובה: "גלילי רקמת שד מניקור מחט עם פיברוזיס בסטרומה סביב צינוריות ואציני. אין סמני ממאירות". כמובן שאני מאד שמחה מתשובת הביופסיה, אך קצת מוטרדת מהקרבה של הממצא לצינוריות. האם נהוג לבצע הליך כלשהו במצב כזה? תודה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
ממצא
15/05/19 00:10
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
אין משמעות לקרבה לצינוריות. אך היות ויש ממצא בUS, יתכן ויש מקום להמשך ברור. פני לכירורג שד
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
14/05/19 22:56
chan48
לקיחת כורכומין ביחד עם מיקרופירין
אני חדשה כאן בפורום הזה, יכול להיות שזו פנייה כפולה:-) רציתי לדעת באם נטילת כורכומין כל יום, ביחד עם המיקרופירין שאני לוקחת כבר למעלה מעשר שנים, "מתנגשים" וזה דילול דם יתר על המידה. אני סיימתי 17 טיפולי כימו כל שבוע, עד לפני חודשיים, אני כבר עברתי שני טיפולים ביולוגיים, הרצפטין+פרז'טה וקראתי באיזה פורום שבכורכומין יש גם חומר מדלל דם. את הכורכומין אני לוקחת כבר 7 חודשים. הפסקתי כבר לפני שבוע עם הכורכומין כי די נבהלתי שהיה כתוב שזה עלול להזיק למי שיש סרטן שד. תודה רבה מראש על המענה, ואם זו פנייה כפולה- מתנצלת. ח נ י
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
כורכומין
15/05/19 00:07
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
איני מכירה את תכונותיו של הכורכומין לגבי קרישיות הדם איני גם מכירה תועלת מוכחת של לקיחת כורכומין
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
10/05/19 09:37
ורדינה
הרצפטין
האם מותר לוותר על הרצפטין כשתופעות הלוואי קשות ומחמירות מטיפול לטיפול?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
הרצפטין- המשך שאלה
10/05/19 09:42
ורדינה
בהמשך לשאלה הקודמת- הרצפטין + פרג'טה פעם בשלושה שבועות אחרי סיום הכימו. התופעות קשות מנשוא ומחמירות מטיפול לטיפול. מה לעשות?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תופעות לוואי
10/05/19 10:36
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
להרצפטין לבד או לשילוב עם פרגטה לא אמורות להיות תופעות לוואי. לאיזה תופעות לוואי את מתכוונת
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
02/05/19 08:51
michal23
אולטרסאונד + גומה
שלום רב, אני בת 46. חליתי בסרטן השד לפני כ- 9 חודשים (סרטן שלב 1 ללא מעורבות של הבלוטות, אין נשאות גנטית). עברתי כריתה ומקבלת טיפול הורמונלי כיום. אני כמובן במעקב, ויש לי שתי שאלות- 1. נאמר לי שהמעקב יכלול בדיקת US+ממוגרפיה אחת לשנה, ו- US אחת לחצי שנה. קראתי שבדיקת US נחשבת לבדיקה "משלימה" בלבד, האם ממוגרפיה אחת לשנה מספיקה? האם כמחלימה מסרטן לא נחוצה ממוגרפיה אחת לחצי שנה, או בדיקה נוספת? 2. גיליתי מעין גומה קטנה על העור בשד השני. הכירורג בדק ואמר שהכל נראה תקין לחלוטין ואין שום גוש שעלול "למשוך" את העור וליצור גומה. בהזדמנות זו גם ביצעתי את בדיקת ה- US התקופתית (חצי שנה, ללא ממוגרפיה כאמור) והיא יצאה תקינה. האם לדעתך עלי לבצע בירור נוסף כדי להבין מה זו הגומה הזו? נראה לי מוזר שאחרי שחליתי אני פשוט אמתין עכשיו עוד חצי שנה לממוגרפיה. האם בדיקת ממוגרפיה יכולה לשפוך אור נוסף, להרגיע, או שהאולטרסאונד מספק במקרה הזה? תודה רבה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
גומה
02/05/19 21:28
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
ממוגרפיה אחת לשנה בהחלט מספקת, אין גם צורך לבצע US כל 6 חודשים בנוגע לגומה - אין כל דרך לדעת בלי בדיקה, אם את עדיין דואגת פני לאונקולוג המטפל בך
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
01/05/19 22:44
דגנית
תןפעות לואי של טיפול אנטי-הורמונאלי
טמוסיפן ולטרוזול גורמים לי לכאבים במפרקים וברגליים בכלל כולל תחושה של הליכה על גבשושיות באזור הרך שלפני אצבעות הרגליים. הוצע לי לעבור לפמרה בהנחה שהחומרים הבלתי פעילים הנלווים הם שונים ואולי ייטב לי. מה לעשות? אני מיואשת.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
מה לעשות
02/05/19 21:23
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
ראשית צריך לברר עם האונקולוג שלך עד כמה חיוני הטיפול האנטי הורמונלי עבוריך שנית בהחלט אפשר לנסות פמרה מקורית. אם לא עובד, אפשר לנסות ארומזין שדומה לפמרה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
28/04/19 14:08
הילה
תוצאות.ביופסיה
אני בת 46 ועשיתי ביופסיה בשד שמאל שהתוצאה שלה fibrocystic changes with foci of ductal hyperplasia and one focus of atypical ductal hyperplasia. microcalcifications are present. את הממצאים ראו בממגורפיה ולא באולטרסאונט מה זה אומר??
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תשובה
28/04/19 14:24
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
אין כאן סרטן שד, אך וש שינויים טרום סרטניים את צריכה לפנות לכירורג שד בכדי לברר את המשך הטיפול
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תוצאות ביופסיה
28/04/19 14:37
הילה
המון תודה בביופסיה סימנו את המקום האם לדעתך יש מקום לפעולה כירוגית או רק מעקב של ממוגרפיה?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תשובה
28/04/19 16:34
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
איני יכולה לתת המלצות טיפוליות הפורום.. זה לא אחראי ולא מקצועי. לכן הפניתי אותך לכירורג שד
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
28/04/19 13:48
אליקו
CARCINOMA PAPILLARY
שלום דר בן ברוך היקרה. בהמשך לשאלה הקודמת בעניין האבחנה CARCINOMA IN CITU לבין CARCINOMA PAPILLARY.אכן צדקת בהקשר של חברת הביטוח. ולכן אני מבקש שתסייעי לרעייתי בעניין ההגדרה שמתאימה מבין שתי הקרצינומות,לאבחנה הפתולוגית שרשומה מטה זאת האבחנה הציטולוגית שניתנה לרעייתי בקופ"ח. PAPILLARY TAYROID CARCINOMA ׁ(BETHESDA CATEGORI VI) ATIPICAL FOLLICULAR CELLS ARE ARRANGED IN PAPILLAE AND MONOLAYER CINCYTIAL SHEET WITH LIKE-APPEAEANCE,AND SHOW NUCLEI WITH GROVES, POWDERLY CHROMATIN תהיי ברוכה ד"ר בן ברוך
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תשובה
28/04/19 14:23
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
אני מבינה שזו אבחנה של ביופסיה בלבד חברת ביטוח תבקש ממך תשובה של הניתוח בעיקרון זה גידול חודרני
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
19/04/19 18:49
Deby66
Pet ct
שלום 7 שנים חליתי בסרטן השד. עברתי למפקטומי והקרנות. כחלק מבירור מקיף לכאבי גב שהחלו לפני כשנה, נשלחתי לבצע בדיקת Pet ct, להלן התוצאות ( רשמתי רק את הממצאים הלא תקינים ): חזה:קליטה פתולוגית של Fdg בעוצמה גבוהה בבלוטות בבית שחי ימין עד 1.2ס"מ גדלו בהשוואה לבדיקת ct קודמת ( שבוצעה ב-2/2018). מצב לאחר למפקטומי משמאל. בלוטות קטנות בבית שחי שמאל ללא קליטה פתולוגית של fdg בטן ואגן: קליטה פתולוגית של fdg בבלוטות במפשעות דו"צ עד 1.4סמ יש לציין שבדיקות ה-PLT בשנים האחרונות הוא בסביבות ה-100,000 אשמח לעזרה עם פענוח הנ"ל והאם מדובר בהכרח בלימפומה או יכול להיות משהו אחר. שאר בדיקות הדם שלי תקינות.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תשובה
27/04/19 13:42
ד"ר נעה אפרת בן ברוך
אין כל אפשרות לענות על ממצאי פט/סיטי בפורום אני ממליצה לך לפנות ליעוץ המטולוגי וכמובן ליידע את האונקולוג המטפל בך. לידע כללי בכדי לעשות אבחון מדוייק של לימפומה יש צורך לדגום בלוטת לימפה שלימה לא רק ביופסית מחט מהבלוטה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
>>