12/07/19 14:00
ציפי
לגבי דיכאון וחוסר מצב רוח
אני כבר שנה סובלת מתפקודי כבד לא טובים הם גבוהים מידי לדוג' GGT הגיע ל1047 וכל המדדים לא תקינים. כמובן שהיו גם כאבים של התקפות באזור הכבד והרופאים טענו שאין קשר. למרות שהגיעו לגילו המדדי כבד ע"י שטענתי על כאבים חזקים עד כדי שאושפזתי בבית החולים. עברתי בדיקות קשות, וכל הזמן אמרו שלא יודעים מה הגורם. ותכלס, אני בחרדה מטורפת. כיום אני לאחר ניתוח מעקף רגיל, מאחר ובבדיקה גילו שיש לי חיידק בקיבה כתוצאה מהטבעת שיש בה שעשיתי לפני 12 שנה . וביקשתי שאם אני מוציאה אני רוצה משהו אחר. אני גם עוברת תקופה לא קלה בקשר המשפחתי עם הורי שאינם תומכים בי אלא אני צלע שלישית בזוגיות ולכן הם לא יכולים לקבל את זה שאני חלשה, שכואב לי אין לי שום הבנה מצידם. פניתי לעזרה בטיפול שיחתי והכן עזר לי להבין את המצב ואני פועלת שלא לצפות אך, קשה לי מאוד מאחר וכל ילד רוצה הורה שירים אותו. למרות שאני נשואה באושר ויש לי בעל מיוחד ,אבל אני החזקה תמיד וכשאני נופלת למצב של חולשה בעלי נשבר גם הוא למרות שהוא מנסה מאוד לתמוך אך קשה לו ולכן אני גם משתדלת שלא להעמיס עליו . ומה שקורה בסוף אני נשברת בתוכי. כיום אני במצב שאני נרדמת רק עם כדור מירו לפני השינה. וגם אז לפעמים מתעוררת כמה פעמים בשינה ולא מצליחה לישון רצוף. אני מתעקשת לעשות דברים למרות חוסר החשק וחוסר כוח. משתדלת לחייך. אך בפנים אני חלולה, אני בוכה, ופעמים בלי שום שליטה אני יכולה לבכות פתאום, או סתם להתעצבן על כלום ואז אני אוכלת את עצמי למה התעצבנתי וזה גלגל מה אני יכולה עוד לעזור לעצמי לחזור לשפיות ולשמחת חיים. מחכה לתגובה מעודדת
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
דיכאון וחוסר מצב רוח
13/07/19 12:42
דר' חלבן
ציפי שלום את מתארת מצב מורכב למדי עם יסודות נפשיים וכן מצב גופני לא פשוט. למרות שהשאלה מפורטת ישנם סימני שאלה רבים שכן קשה לתאר במדויק השתלשלות כה מורכבת של הקורות אותך. לאור זאת איני יכול לתת לך כאן תשובה, הנחיה או עצה מושכלות שכן זה לא יכול להיות רציני. יחד עם זאת אני חושב שניתן לעזור לך באופן יעיל יותר אך לשם כך יש לפגוש בך פנים אל פנים על מנת לנסות להבין לעומק את מצבך, לערוך סדר עדיפויות, וכן לראות את ההקשרים בין הקשיים הרבים שאת מתארת ואז לחשוב על תכנית טיפול הולמת. תוכלי להתקשר אלי ל-0506261548 באם את מעוניינת שניפגש
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המשך לתגובה
13/07/19 21:18
ציפי
אשמח לשוחח ולקבוע מועד פגישה אך, מבחינה פיננסית קשה לי ולכן אני אשמח לדעת לפני שאני קובעת מפגש כיצד זה הולך? האם יש הסכם עם הקופת חולים? אני במכבי. או לחילופין עם ביטוח? יש לי ביטוח ביראות במגדל או פרטי? מה העלות. תודה על ההתיחסות
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
פגישה
14/07/19 10:06
דר' חלבן
שלום, איני רופא של קופ'ח אך אני עובד עם הביטוחים המשלימים כמו מכבי שלי או מכבי מגן זהב. באם את מבוטחת באחד מאלו ההשתתפות העצמית שלך היא 200 שקלים. באשר לביטוחים הפרטיים את צריכה לברר בחב' הביטוח
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
פגישה
14/07/19 10:10
דר' חלבן
שלום ציפי, איני רופא של קופ'ח אך אני עובד עם הביטוחים המשלימים. אם יש לך מכבי שלי או מגן זהב העלות של ההשתתפות העצמית שלך היא 200 שח'. באשר לביטוחים הפרטיים עליך לברר עם חב' הביטוח.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
20/06/19 21:37
עומר
ויפאקס XR וקלונקס
שלום ד"ר.אני סובל מהפרעת חרדה כרונית. טיפול דרך רופאת המשפחה ב-SSRI שונים לא הביא הטבה משמעותית. טיפול בויפאקס XR עד 225 מ"ג גם הוא לא הביא להטבה ואף לצרבת ולכן ירדתי בחזרה במינון ל-150 מ"ג ופניתי לפסיכיאטר. הפסיכיאטר אמר שויפאקס XR במינון 150 מ"ג מספק עבורי כיון שבמינון זה אינו מגביר נוראדרנלין שיכול להיות לא טוב למצבי וכמו כן המליץ על תוספת של קלונקס עד 2 מ"ג בלילה. השילוב הביא להטבה חלקית. הרופא מסרב בכל תוקף להעלאת מינון ויפאקס XR מעל 150 מ"ג וממליץ על העלאת קלונקס ל-3 מ"ג. זה עשה את העבודה יופי למשך כשנתיים אך מאז הפסיק לעבוד משום מה ואני מוצא עצמי טרוד יום-יום איך לצאת מהמצב הזה של חרדות קשות שפוגעות בתיפקוד היום-יומי ולא ברור לי כיצד מתקיימות תחת מינון קלונקס מכובד כזה??? כיון שעלייה במינון הויפאקס בעבר לא הביאה להטבה, מה ניתן לעשות בהיבט התרופתי כדי לצאת מהחרדות שיצאו מאיזון?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
28/04/19 12:30
לי
גמילה מכדור שינה
הי לאחר לידה שניה סבלתי מחרדות והפרעות שינה קשות שנבעו מהחרדות. זה קרה גם לאחר לידה ראשונה. עכשיו טופלתי בין היתר באימובן מספר חודשים. התחלתי בליווי רופאה תהליך גמילה לאחר שראיתי כי השינה התייצבה ומצבי טוב יותר. התהליך עבר טוב עד לשלב הסופי. שבוע יומיים מאז ההפסקה הסופית ( לאחר שירשתי בהדרגה) וכמעט כל יום יש לי בעיה להרדם במשך שעות.האם זה נורמלי? מה מומלץ במצב שכזה? מאד לא רוצה לחזור לכדור אבל תוהה מה עדיף והאם נורמלי
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
הפרעת שינה וניסיון גמילה מאימובן
29/04/19 10:21
דר' חלבן
שלום לי, איני נלהב מהשימוש במושג "נורמלי" בהקשר זה. ולענייננו: מובן שלא להרדם לילה לילה במשך שעות זה לו רגיל ומצריך התייחסות. קיימות כמה אפשרויות אבחנתיות; למשל, שאת תלויה עדין בשימוש בכדורי שינה, שהבעיה אינה תלות בכדורים אלא מצוקות נפשיות שמטרידות אותך, "היגיינת השינה" הנוגעת לתנאים כמו שינה המופרעת ע'י הצורך לקום לילד/ה, וחשש שלא תתעוררי, מצב חרדתי או דיכאוני שלא טופל באופן מספק, בעית שינה ספציפית שאולי מצריכה אבחון במעבדת שינה וכו'. הטיפול בכל אחת בבעיות אלה אינו בהכרח תרופתי. עצתי לך לעבור הערכה ע'י פסיכיאטר או נוירולוג ולהמשיך משם על פי ההמלצות הרבה בריאות דר' חלבן
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
23/01/19 22:27
אנונימית
אפשר לצאת מזה?
אני 3 חודשים אחרי לידה של בת כש"הגדול" עכשיו בן שנה וארבעה חודשים. לדעתי זה התחיל כבר בהריון הראשון.... אני לפעמים בטוב לפעמים ברע. יש לי מלא תאבון (מניקה). במצבים של התארגנות ליציאה או כשיש באלגן בבית או קושי מול הבןזוג אני מאבדת את זה. מרגישה שהכל אבוד.. בוכה הרבה. פוחדת. לא מצליחה להחליט החלטות פשוטות. מגיבה בצורה קיצונית מאוד. לפעמים רוצה פשוט להיעלם. מרגישה עומס . כבד לי. אני רוצה לחיות. לא יודעת למה אני כותבת פה. מחפשת הבנה. חיבוק ואור שאפשר אחרת. תודה ❤
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
מזדהה לגמרי
28/01/19 17:49
עדי
נורא קשה.. אני כבר 10 חודשים אחרי הלידה ה2 שלי וקשה קשה קשה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
זו תקופה תאמיני לי שזה יעבור!
21/03/19 14:23
ליהי
עברתי לילות ללא שינה , לא היה לי חשק לקום בבוקר לא לאכול לא לדבר ולא לפרוק לאחרים , הפנו אותי לבחור בשם סלבה והוא פשוט הציל אותי מעצמי .. מהרס העצמי שהיה לי. גרם לי להאמין שיש עוד תקווה לחיים .. נתן לי כלים שעזרו לי להתמודד עם המחר. תשאירי פרטים תשמעי מה יש לו להגיד לך ..הפגישה הראשונה היא בלי כסף תנסי מאמי זה יעזור לך. http://bit.ly/2EUPbcZ
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
ליתיום אורוטאט הוא המינרל שחסר לך
26/03/19 20:08
drf
לפני שנה וחצי בתי ילדה , מיד לאחר הלידה היא לקתה בפסיכוזה . אושפזה בבית חולים כשראיתי שהתרופות הפסיכיאטריות לא עוזרות , הגעתי דרך האינטרנט לפרופסור אמריקאי בשם ג'יימס גרינבלאט שטוען שהסיבה לדיכאון אחרי לידה או פסיכוזה אחרי לידה היא מחסור בליתיום אורוטאט ( תוסף תזונה ולא תרופה ) . ניסיתי את שיטתו ובתי נגמלה מתרופות פסיכיאטריות והבריאה לחלוטין . מאז הצעתי את הליתיום לעוד מספר יולדות וגם עליהן זה עבד . לפרטים נוספים התקשרי אלי בוואטס אפ או סלולרי 0545502435 .
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
23/08/18 10:25
אורית
דיכאון לאחר לידה
שלום איך להתמודד עם הרגשה הזאת לא מצליחה להתגבר על מצב לאחר לידה כמעט חודשיים הדיכאון התחיל לפני כחודש ונהיה חזק בשבועיים אחרונות לא מצליחה לאכול אין חשק לאוכל וזה מלחיץ יורדת במשקל כל הזמן מחשבות רעות בראש
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
לפנות לקופת חולים
31/01/19 11:57
עדי
שם יגידו לך מה לעשות
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
אני יודעת מה את עוברת גם אני הייתי שם
21/03/19 14:20
ליהי
עברתי לילות ללא שינה , אין חשק לקום בבוקר לא לאכול לא לדבר ולא לפרוק , הפנו אליי בחור בשם סלבה הוא הציל לי את החיים ! גרם לי להאמין שיש עוד תקווה לחיים .. נתן לי כלים שעזרו לי להתמודד עם המחר. תשאירי פרטים תשמעי מה יש לו להגיד לך ..הפגישה הראשונה היא בלי כסף תנסי מאמי זה יעזור לך. http://bit.ly/2EUPbcZ
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
26/09/18 09:23
אורי
דיכאון לאחר לידה
שלום אישתי סובלת זמן רב מדיכאון לאחר לידה למי אפשר לפנות לעזרה ? היא שייכת לקופת חולים כללית
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
עזרה בקצרה
26/11/18 18:53
רינת
כדאי לכם לפנות לטל אור 0547223712 שעזרה לי בשלוש פגישות לצאת מדכאון. זה לא דרך קופת חולים, וזה קצר ביותר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
פניה לרופאת משפחה
31/01/19 11:57
עדי
היא תתן הפניה לפסיכיאטר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
22/01/18 13:40
תמי
המלצה על פסיכולוג טוב שעובד עם מאוחדת באזור ירושלים
שלום, אשמח בבקשה להמלצה של פסיכולוגים\יות שעובדים\ות באזור ירושלים, עדיף דרך מאוחדת, המומחים בנושא דיכאון לאחר לידה. תודה רבה!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המלצה על פסיכולוג שעובד עם "מאוחדת" באזור ירושלים
22/01/18 14:34
דר' יוסי חלבן, פסיכיאטר
אני עובד בתל אביב. איני מכיר פסיכולוגים בירושלים שעובדים עם המאוחדת. יש לפנות לסניף של הקופה אליו את שייכת ולבקש מהם את הרשימה המלאה של הפסיכולוגים שעובדים אתה באזור ולבחור מתוכה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
פסיכולוג בירודלים
03/05/18 22:42
פוקוצ'
אם זה עדיין רלוונטי, יש פסיכולוגית נדירה בירושלים שעובדת עם מאוחדת. שמה ורדה פרנקנטל-כהן. פרטיה מופיעים במצבת הפסיכולוגים באתר מאוחדת. בהצלחה!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
23/10/17 03:40
אנונימית
דכאון לאחר לידה
אני כ3 חודשים לאחר לידה וככל הנראה חוויתי דכאון והתחלתי מהר מאוד ליטול רימוטיב בהמלצת רופא משפחה. כבר לאחר מס ימים חשתי שיפור אך חוששת לגבי שימוש בהנקה ולא רוצה להפסיק הנקה. הרופא אמר שמותר להניק עם רימוטיב כי זה טבעי. האמנם? והאם ניתן להפסיק את נטילת הרימוטיב מאחר ואני חשה כבר שיפור ניכר אך לא ב100 אחוז? וכמה זמן עלול להימשך הדכאון אם בכלל? תודה מראש
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
19/08/17 11:27
סמנתה
הילדה שלי
ביתי ילדה לפני כחודשיים, הילד שלה כמעט לא ישן, ביתי עצבנית מאוד , עייפה כמובן ומרגישה בודדה, לא מצליחה לשמוח זה מה שהיא אמרה לי , מה עליי לעשות?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
10/06/17 23:58
נתן
שכיחות דיכאון אחרי לידה
שלום רציתי לשאול מה השכיחות של דיכאון אחרי לידה. ראיתי שבדר"כ מדברים על 10% עד 15%. אולם ראיתי פרסומים על מחקרים שנעשו לאחרונה בארץ, שמדברים על 20% וגם על 25%. מה בפועל המצב ? האם יש נתונים רשמיים בארץ ? האם יש הבדל בין המצב בארץ למדינות אחרות ? בתומ"ר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
שכיחות דיכאון לאחר לידה
12/06/17 01:57
ד"ר יוסף חלבן
לשואלת שלום, בדיקת שכיחות של הפרעות מסוג זה הינה מורכבת ולכן נתונים המתקבלים ממחקרים שונים לא יהיו זהים בדרך כלל. הסיבות לכך הן רבות, למשל אין תמיד נגישות לכל הסובלות מהתופעה, לדוגמא נשים הפונות לטיפול פרטי ואינו מופיעות בשום מאגר רשמי ולמעשה איש אינו יודע עליהן, מקורות המדע שאין אחידות ביניהם מבחינת אמות המידה לאבחון, למשל רופאי ילדים, רופאי נשים, פסיכיאטרים, אחיות טיפת חלב וכד' שלא כולם רואים את הדבר עין בעין, ועוד כהנה וכהנה. יחד עם זאת הנתון של 10-15% הוא כנראה משקף נכוחה את המצב; וחוזר על עצמו לאורך שנים רבות. (אני עיינתי בתוצאות מס' מחקרים שפורסמו בין השנים 1996-2011). אך גם כאן יש לשים לב שהפער בין 10 ל-15 הוא פער ניכר ומשמעותי של 50%. שכיחות הדיכאון לאחר לידה בישראל על פי נתונים עדכניים למדי של משרד הבריאות הינה כ-10%. כך או כך, מדובר בשכיחות גבוהה ובסיבוך השכיח ביותר של הריון ולידה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
23/05/17 11:25
טל
דיכאון אחרי לידה
בת 32 ילדתי תאומים לפני 3 חודשים לפני לידה תמיד סבלתי מהתקפי פניקה והייתי מטופלת בציםרלקס שעזר המון בתקופת ההריון פשוט הייתי מקיאה את הכדור אז הפסקתי אחרי לידה חטפתי פשוט דיכאון לא הייתי מסוגלת לראות את הילדים הרגשתי שעשיתי טעות שהבאתי אותם הלכתי לפסיכאטרית והיא איבחנה דיכאון בינוני ונתנה שוב ציפרלקס וקלונקס פעמיים ביום יש לי תופעה חדשה אני לא נירדמת בלילות בכלל אפילו שהילדים ישנים רק לפנות בוקר אולי שעה ושוב יש לי לחץ בחזה ושוב הכול חוזר בגלל החוסר שינה אז פשוט יוצא החלטתי אל דעת עצמי לקחת עוד 2 קלונקס בלילה וזה אם לא הכי עוזר לי להירדם מה לעשות האם זה יכול להיות בגלל הציפרלקס החוסר הירדמות? אני מרגישה המון חרדות בראש בגלל הילדים שלא יקרה להם כלום ולא נירדמת בגלל זה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
08/03/17 17:20
ג'וזי ורד
חולה באופן קבוע
שלום רב, שמי ג'וזי ורד. ילדתי לפני שתיים וחצי. במהלך ההריון סבלתי מסוכרת, הקראת, התעלפיות ונפילות סוכר, כאבים בכל הגוף. במהלך ההריון הפסקתי לאכול בשר וכל דבר המגיע מהחי. במהלך ההריון רזיתי 10 קילו. מיד אחרי שילדתי החל דיכאון אחרי לידה(עדיין בדיכאון לדעתי) אני מקבלת כדור לבלוטה ומטופלת אצל פסיכולוגית 8 שנים. כל יום או יומיים אני חולה עם חולשה וחום ולא מצליחה לצאת מהמיטה(2.5) כל מריבה או ויכווח מפילות אותי ליומים שלושה של מחלה ושפעת. מה לדעתך אני צריכה לעשות כדאי לצאת מהמעגל הזה או אולי זה פיזי ומעיד על משהו רפואי? בבקשה תענו לי. תודה ובריאות שלמה לכולם.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
דיכאון מתמשך/מחלה גופנית(?)
10/03/17 16:01
ד"ר יוסף חלבן
ורד שלום, את מציגה בשאלתך מצב מורכב ומתמשך מזה כ-3 שנים, (התקופה שלאחר הלידה וכן במהלך ההריון). ניכר הערוב ביו בעיות גופניות ונפשיות. התמונה חסרה פרטים מהותיים, כמו באיזה בלוטה מדובר, (אני מניח שמדובר בבלוטת התריס, שכן בעיות בבלוטה זו הינן שכיחות יחסית, אך איני יכול לדעת זאת בודאות), האם את נמצאת במעקב רפואי סדיר ופעילות הבלוטה מאוזנת, האם את במעקב רפואי על רקע הצמחונות והתזונה החסרה ומבצעת בדיקות שגרה של הפאראמטרים התזונתיים , כמו למשל ויטמין B12; האם הסכרת שלך מאוזנת? את מתארת מצב ממושך של זיהומים חוזרים שאת כורכת במצבי לחץ נפשי וכיו'ב. משברים נפשיים בהחלט יכולים להיות מלווים בתחלואה גופנית וההיפך, תחלואה גופנית, בעיקר אם היא כרונית, יכול לגרום להתדרדרות במצב הנפשי. מתוך התיאור הקצר יחסית של מצבך המורכב קשה לקבוע האם הבעיה הראשונית היא נפשית או פיזית. בנוסף לכך את כותבת שאת נמצאת כבר 8 שנים בטיפול פסיכולוגי אך אינך מפרטת את הרקע לפניה לטיפול ואת מהלכו והשפעתו עליך. עקב המורכבות שאת מציגה איני יכול בשלב זה זה להנחות אותך בדבר טיפולים, תרופתיים או נפשיים, שיסייעו לך לצאת מה"מעגל"; עם זאת נראה לי שלאור התמשכות הקשיים, הן הגופניים והן הנפשיים עליך לעשות בשלב זה 2 דברים: 1. לפנות לרופא המשפחה, או לרופא פנימי לשם בירור מקיף של מצבך הגופני 2. במקביל, להערכתי, את צריכה לפנות לפסיכיאטר, רצוי כזה שמצוי היטב גם בפסיכותרפיה, על מנת לעבור הערכה יסודית גם בתחום זה. חשוב מאוד לדעתי שהמטפלים השונים שאצלם את בבירור יתקשרו ביניהם וזאת על מנת לקבל תמונה כוללת של מצבך ולהימנע ממצב שבו מטפלים נקודתית בסימפטומים בודדים, טיפול שלעתים קרובות אינו הולם את הבעיה הבסיסית. כמו כן רצוי שבידי הפסיכיאטר ימצא סיכום הטיפול הפסיכולוגי שלך, על מנת להשלים את התמונה. חג שמח ורפואה שלמה, דר' חלבן
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
דיכאון אחר לידה
18/03/17 15:20
ג׳וזי ורד
הבעיה היא בבלוטת התריס. הבלוטה לא מאוזנת. אני מקבלת כדור בשם אטרוקסין. הטיפול הפסיכולוגי שאני נמצאת בו קיום הוא עקב גידול אוסטאומה בראש. הגידול הוסר לפני חמש שנים. תודה מראש, ג׳וזי ורד
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
ממליצה בחום
06/05/17 22:26
מרתה
הי, קראתי את הפוסט ואני רוצה לספר לך שיש עוד אפשרויות. בזמנו, אני הלכתי למטפלת שעזרה לי להבין למה בכלל יש לי דכאון. ההבנה עשתה אותי לאדם אחר ומשם הדרך לריפוי בעזרתה של שרון היתה קצרה. היא מטפלת בשיטה שנקראת ביולוגיה טוטאלית והיא הביאה אותה מצ´ילה. היא מדהימה! מעבר לזה, היא גם קואצ´רית ומטפלת בעוד שיטות אז היא ממש מביאה מלא כלים למפגשים. התהליך קצר וזול לעומת האלטרנטיבות, כ4 מפגשים אני עשיתי. אני מודה כל יום על התהליך שעברתי עם שרון וממש ממליצה לך. דרך אגב, בגלל שהיא חיה בצ´ילה בעבר אז היא מטפלת היום בקליניקה בכפר סבא אבל גם עובדת אונליין, אז בעצם זה לא משנה איפה את נמצאת, היא זמינה. אפשר להתקשר אליה והיא תוכל להסביר לעומק יותר 054-4771585 או להציץ באתר שלה www.sharon-coach.com בהצלחה בכל מקרה!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
22/02/17 18:17
אלוד
דיכאון אחרי לידה חוזר
אני נמצאת כבר כמעט שנה אחרי הלידה. אבל נתקלת בתופעות דיכאון וחרדות שכל הזמן חוזר. אין לי תמיכה מבן הזוג כי נפרדנו והרגשתי דחויה, מאוד ולא רצויה מהצד שלו לאורך כל התהליך. הילדה שלי זה הדבר הכי טוב שקרה לי ואני מאוד שמחה בתור אמא מאומצת לתת לה את מה שלי אין. הדיכאון בא הולך וחוזר, מרגישה לבד כל הזמן. אין לי הרבה חברים ואני לא רוצה בגילי לשתף את ההורים ולגרום להם לצער. לאן אוכל לפנות לקבל עזרה?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
"דיכאון חוזר אחר לידה"
27/02/17 22:16
ד"ר יוסף חלבן
אלוד(?) שלום, לא בכדי שמתי את הכותרת במרחאות. יש לכך במקרה שאת מתארת 2 סיבות. האחת, כללית, שלפחות לדעתי, תגובות נפשיות המופיעות לאחר הלידה אינן בהכרח תופעות יחודיות ללידה והן אינן שונות מתגובות נפשיות המתרחשות לאחר אירועים אחרים, ובכל מקרה יש לקחת בחשבון את הנסיבות הספציפיות ווהאדם שחווה אותן. הסיבה השנייה, והיא נוגעת אליך, היא שאינך מתארת מצב דיכאוני אפייני,אלא מצוקה נפשית לנוכח מכלול נסיבות, בעיקרן מע' היחסים עם בן זוגך, הפרידה ממנו והצורך להתמודד לבד מול הסטטוס החדש של אמהות כשאת יחסית בודדה ונעדרת מערכת תמיכה מספקת. אני מניח שהקשיים שאת חווה בקשרים הבין אישיים שלך אינם חדשים אלא שכעת, לנוכח הצורך להתמודד עם התפקיד המורכב, בעיקר אם הוא חדש לך, הם בולטים ומעיקים יותר מאשר בעתות אחרות. עם זאת, "לא אלמן ישראל"; את זקוק לעזרה מקצועית שלא מסובך להגיע אליה. על פניו, (ואני אומר זאת בהסתייגות, שכן איני מכיר אותך וחסרים הרבה פרטים), נראה לי שהדרך לסייע לך להתמודד עם מצבך היא באמצעות פסיכותרפיה ולאו דווקא תרופות. למרות זאת, הייתי ממליץ לך על מנת לאבחן במדויק את מצבך ולהתאים את הטיפול הנכון, להיוועץ בפסיכיאטר, ורצוי מאוד כזב שאמון גם על פסיכותרפיה, ואני משוכנע שהוא יוכל לטפל בך או להפנותך למקום הנכון. ברצוני להתייחס בקצרה גם למה שכתבת בסיפא של דבריך, בדבר ההסתייגות לפנות להוריך ולשתפם בקשיים שאת חווה. חשוב מאוד שבשעת צרה או משבר נמצא את הדרך לגייס לעזרה את האנשים הקרובים לנו והאוהבים אותנו. זה כמובן לא בא במקום טיפול מקצועי, אבל הדבר נכון גם בכיוון הנגדי; טיפול מקצועי לא יכול להוות תחליף לתמיכה וחברות במשפחה ומחוצה לה. אני משוכנע שלו הקרובים לך היו נזקקים לעזרתך היית מתגייסת עבורם, ואין שום סיבה שכאשר את זקוקה לתמיכה לא ישיבו לך באותה מטבע. איני מסיים את דברי בברכת "רפואה שלמה", וזאת משום שאני סבור שאינך חולה. את במצוקה ובמשבר, דברים שעוברים על כולנו וניתן תמיד לסייע. מקווה שתמצאי במהרה את הדרך להיעזר, דר' חלבן יוסי
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
15/02/17 17:02
טל
דיכאון
דיכאון בהריון שליש ראשון האם ניתן להשתמש במירו
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
01/02/17 16:44
אמא
האם אני בדיכאון?
אני כותבת כאן די בחשש ...אני חודשיים בערך אחרי לידה ..לידה שלישית ואני מרגישה תחושות שלא חוויתי אחרי ההריונות הקודמים.. מידי פעם אני מרגישה כמו דאון כזה..מין תחושה של עצבות שמשתלטת עלי...ענן כזה ורצון לבכות ומין מועקה קשה שמלווה בדפיקות לב ומין תחושה של כאב בטן לא נעים כמו במצב של חרדה וממש מתלווה לזה תחושה ממשית של פחד..אני לא מצליחה לשים את האצבע באופן מדוייק מה בדיוק קורה לי או מה בדיוק מפריע לי ..והדמעות מתחילות לזלוג בלי שליטה..זה מלחיץ אותי ברמות..אני לא חווה את התחושות האלו כל יום כל היום אבל כשזה קורה ה מלחיץ אותי כל כך...ומפחיד אותי שאני נכנסת לאיזה שהוא סחרור חלילה..משהו שאני לא מצליחה לשלוט בו...זה מין מעגל כזה שהמחשבות מתרוצצות והפחד הוא שברגע שזה קורה הראש לי עף בלי שליטה למחשבות מאוד לא נעימות..והאם אני אצא מזה?? אני חוששת להתחיל טיפול כל שהוא שיהיה כולל טיפול בכדורים בגלל שמפחיד אותי המחשבה על ההשלכות של זה ,מצד שני אני גם כל כך לא מרגישה שחזרתי לעצמי ואני כל כך רוצה להיות שמחה עם הבנות שלי ובעלי..רוצה לחזור לשגרה רגילה..שוב אני רק מדגישה שזה לא כל היום וכל הזמן אבל בפעמים שזה קורה זה ממש מלחיץ...אני מרגישה ידירה בשמחה וחוסר חשק לעשות דברים שמאוד אהבתי... איך אפשר לדעת האם זה דיכאון שאחרי לידה או פשוט פרץ הורמונלי טבעי אחרי לידה?? ועוד שאלה- במידה וזאת פשוט תקופה ואני לא אקבל טיפול כל שהוא-האם זה עובר מעצמו?? פרט לסבל שאני חווה עכשיו שהוא אכן מאוד משמעותי אבל האם יש לדיכאון אחרי לידה כמו סוג של מסגרת זמן...נניח עד שנה אחרי לידה זה יעבור בכל מקרה ? או שחלילה במצב כזה אם לא אטפל מקצועית המצב עלול רק להחמיר?? אני אובדת עצות וחוששת... אודה לתשובה ממך בהקדם..
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
31/01/17 16:12
פאינה
סובלות מדיכאון אחרי לידה?קבלו תגמול כספי!
רק ילדת? את מוזמנת להשתתף במחקר חדשני החוקר דיכאון אחרי לידה. למחקר דרושות גם אמהות בריאות וגם אמהות הסובלות מדיכאון אחרי לידה. תיקבלו *תגמול כספי עבור ההשתתפות! (במסגרת בייח איכילוב) . הירשמו: https://www.r4you.co.il/?categories%5B%5D=10&sub_categories%5B%5D=180&s=אוקסיטוצין או דרך המייל: r4you2016@gmail.com
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
31/12/16 19:30
דנה
דיכאון בהריון
בת 32 בהריון רצוי ספונטני. שבוע 9. בחודש האחרון אימי לא חשב טוב ונמצאת בדיכאון שהגיח לפתע בחיים... לאחר יציאה לגמלאות. לפני כשבוע אושפזה בבית חולים פסיכאיאטרי לטיפול אינטנסיבי עקב הדיכאון הקשה. מאז אושפזה, מזה כשבוע. אני לא מפסיקה לבכות ביום ובלילה... ללא הפסקה. הולכת לעבודה בקושי וחוזרת.. מגיעה הביתה בלי חשק לעשות כלום חוץ מלאכול ולישון. האם זה עצוב והורמונים? או דיכאון? אני פוחדת לחלות עכשיו גם בדיכאון... שימשיך לדיכאון אחרי לידה. אני מתעוררת כל לילה בשעה 3 ולא מצליחה להרדם והבכי חוזר תוכ שינה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
22/11/16 09:34
אורית
דיכאון
שלום וברכה, אני חודש לפני לידה. ומרגישה רע מאוד כבר חודש וחצי. אין לי כוח לכלום. לא מענין אותי שום דבר. הרצון היחיד שלי זה להעלם מהעולם. דברים שעבר גרמו לי לשמוח, לא מענינים אותי. לא מענין אותי כמות הכביסות שמחכות לי ולא הבית הזוועה מסביבי. נהיתי אדישה בצורה מפחידה, אפילו אותי. הרצון היחיד שלי זה לישון ולישון ולישון. לשכוח מכוולםםםםם אפילו מהבת המהממת שלי. איך אפשר לצאת מהמצב הזה?????
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
07/11/16 16:43
אני
חרדות והתקפי פאניקה כבר 7 חודשים אחרי לידה
ילדתי בניתוח קיסרי לא מתוכנן ואושפזתי פעמיים אחרי לידה עקב לחץ דם גבוה כתוצאה מרעלת הריון שהופיעה אחרי לידה. הייתי על תרופות לחץ דם למשך חודש וזה התאזן לחץ דם נורמלי כבר 6 חודשים. אולם כ-6 שבועות לאחר לידה החלו אצלי תסמינים פיזיים משונים שהתבררו כחלק מהתקפי חרדה: דופק מואץ, רעידות, נימול בידיים , סחרחורות והתקפי פאניקה קשים ביותר . אח״כ הופיעה עייפות קשה, וכאבי גוף שונים בעיקר בידיים. עשיתי עשרות בדיקות דם, פאנל מלא של בלוטת תריס . הרופאים אומרים שזה חרדה אחרי לידה. מתי זה עובר? אני כבר 8.5 חודשים אחרי לידה והתסמינים הפיזיים ממש איומים. הם באים והולכים לפעמים חזקים פחות או יותר אבל הם תמיד שם. ניסיתי המון תרופות נוגדי דכאון והגבתי אליהם ממש קשה. מידי פעם לוקחת קסנקס נגד חרדות. אציין שבעבר לא היו לי שום בעיות חרדה או דכאון. האם יש סוף לדבר הזה או שכל חיי אהיה ככה??
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
רק להדגיש
07/11/16 17:15
אני
בעקבות הסיבוכים שהיו לי אחרי הלידה כפי שצינתי למעלה, התפתחו אצלי חרדות באותה תקופה ואחרי שבועיים החלו להופיע אצלי הסימנים הפיזיים של החרדות שמהם אני סובלת עד עכשיו
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
25/10/16 23:39
מירי
בודקת... מי אני ומה שמי...
האם אשה שלוקה בדיכאון (ואפילו קל) מסוגלת "לשחק אותה" שמחה, מאושרת, ומלאת חיוניות, למרות שהיא ממש לא מרגישה כך- במסגרת העבודה, החברות, המשפחה המורחבת וכד' פשוט, אני עדיין מנסה לברר את תחושותיי עם עצמי... בעוד בבית ובעיקר ליד הבעל המצב קצת שונה- כל התחושות, החוסר חשק, המצב רוח הירוד וכו' הכל יוצא החוצה, ובגדול! (ילדתי לפני 6 שבועות, ואלו לא תחושות חדשות, אני מסתפקת אם אחרי הלידה הנוכחית הם החמירו) אני לא נוטלת שום תרופה, מעולם לא ביקרתי אצל פסיכיאטר וכד' עד היום האשמתי את מצבי הרוח וכו' בהורמוני ההיריון, בגלולות ההורמונים שבאמצעי המניעה וכו' ועכשיו זהו נגמרו התירוצים- אני מצפה מעצמי לחזור לעצמי, ולא מצליחה! אשמח לשמוע את חוות דעתך. תודה מראש!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
למירי שלום,
26/10/16 12:20
ד"ר יוסף חלבן
שאלתך נוגעת בבעיה מורכבת ואשתדל לענות עליה כמיטב יכולתי אם כי לא ניתן כמובן לתת תשובה שתקיף את כל ההיבטים בפרוט. ראשית, לשאלה האם אפשר "לשחק אותה" כשמדובר במצבים נפשים, התשובה היא בהחלט כן; עיניך הרואות, שאת מתנהגת באורח שונה בבית ומחוצה לו. באשר לבעיות נפשיות בכלל, כולל דיכאון שלאחר לידה, מדובר במצבים מורכבים שהינם תולדה של מס' רב של גורמים המעורבים בהיוצרותם. ישנם גורמים ביולוגיים, (תורשתיים, מחלות רקע גופניות, שינויים פיזיולוגיים כמו למשל תנודות ברמות ההורמונים, תזונתיים ןכיו'ב) ולא פחות ולעתים אף יותר גורמים נפשיים הכוללים את מבנה האישיות, תולדות העבר, נסיבות החיים, גורמי דחק וכד'. כל אלו חוברים יחד. פועל יוצא מכך הוא שקיים שוני אינדיבידואלי גדול מאוד בין אדם לאדם ולכן לא ניתן ללא בדיקה מקצועית לתת תשובות מוחלטות במסגרת כמו הפורום הנוכחי אלא להתייחס לבעיה באופן כוללני. לתנודות הורמונליות ישנה כמובן השפעה על מצבים נפשיים. דוגמה טיפוסית לכך היא ה-"blues" , מצב רוח ירוד, נטיה לתגובות רגשיות לא פרופורציוניות, התקפי בכי וסף גירוי נמוך המופיעים בימים הראשונים שלאחר הלידה וחולפים לאחר זמן קצר. תופעה זו הינה שכיחה ביותר ומופיעה אצל 50%, ואף יותר, מהנשים ומהווה ביטוי לירידה החריפה ברמות ההורמונים לאחר הלידה. תופעה זו הינה נורמלית ואין צורך בטיפול ספציפי מלבד הרגעה, תמיכה והבנה של הסביבה. הדיכאון שלאחר לידה הינו תופעה שונה לחלוטין. מופיעה מס' שבועות עד מס' חדשים לאחר הלידה והיא איננה קשורה למצב ההורמונלי, או קשורה ק'שר רופף למצב זה. זהו מצב נפשי מורכב שגורמים רבים עלולים להיות מונחים בבסיסו, כפי שציינתי לעיל. את טורחת לציין, וזו עובדה חשובה, שהתחושות שאת חווה אינן חדשות ושאת חווה קשיים רגשיים מזה תקופה ממושכת, וללא קשר ללידה, שכעת רק החמירו. מאחר שאינך מצליחה להתגבר על המצב בכוחות עצמך, וזה מצב טבעי ומובן, אני מאוד ממליץ לך לפנות לפסיכיאטר, כזה שמצוי היטב גם בפסיכותרפיה לשם אבחון מדויק והתאמת טיפול הולם. . בברכת רפואה שלמה, דר' חלבן
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
15/08/16 04:51
רעות
טיפול בלוסטרל
שלום, ילדתי לפני שלושה חודשים לידה רביעית.אני סובלת מדכאון וחרדות שהחלו מהשליש האחרון של ההריון.נוטלת כדורי לוסטרל מעל חודש,כעת במינון של 100מ"ג ליום. לא רואה עדיין שיפור במצבי ואף מרגישה הדרדרות.האם כדאי להמשיך ליטול את הלוסטרל ולחכות שהמצב ישתפר או להחליף כדור? אני במעקב צמוד עם פסיכיאטרית..
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
החמרה במצב דיכאוני תוך כדי טיפול תרופתי
17/08/16 11:18
ד"ר יוסף חלבן
לרעות שלום, איני יכול כמובן לתת לך הנחיות טיפוליות פסקניות במסגרת זו; איני מכיר אותך ואת ההיסטוריה הרפואית שלך במידה מספקת, והפורום נועד בעיקר למתן הבהרות, הסברים ופריסת אפשרויות טיפוליות במידת האפשר. מי שאמור לתת לך את ההנחיות זו הפסיכיאטרית שלך, וטוב מאוד שאת נמצאת במעקב, שלא כמו רבים שנוטלים תרופות זמן ממושך בלי בדיקות רפואיות סדירות. ולענייננו, יתכן ואת סובלת מהחמרה של מצבך המבטאת מצב של דיכאון לאחר לידה, וזאת למרות הטיפול התרופתי שאת נוטלת.; את נמצאת במצב גבולי מבחינת משך הטיפול התרופתי. כידוע, ואני מקווה שהרופא שלך ידעה אותך בעניין זה, תרופות נגד דיכאון מתחילות להשפיע באופן משמעותי כחודש לאחר תחילת הטיפול, ואפילו יותר; (הרי מדובר בממוצע). מן הבחינה התרופתית קיימות מס' אפשרויות. האחת היא להמתין עוד כשבוע שבועים ולראות האם יחול שיפור משמעותי. השניה, (שלפחות תיאורטית נראית לי כעת המתאימה יותר), היא להעלות את המינון שכן 100 מג' , למרות שבמקרים רבים הוא מספיק, במקרים רבים אחרים הוא נמוך מידי. אפשרות נוספת היא כמובן להחליף את התרופה באחרת; יקיים מיגוון גדול יחסית של תרופות אנטי דיכאוניות מקבוצה זו של הלוסטרל וכן מקבוצות אחרות . אפשרות נוספת היא, להוסיף עוד תרופה ללוסטרל; ההחלטה תלויה במס' גורמים כמו הסימפטומים הבולטים, נסיבות ההחמרה ווכיו'ב, פרטים שאין לי מידע לגביהם וחזקה על הרופאה שלך שתביא אותם בחשבון. לבסוף, ולא פחות חשוב, טיפול בבעיות נפשיות אינו מתמצה בתרופות בלבד; לעתים מזומנות טיפול נפשי יכול לעשות את ההבדל, ושוב, תלוי בנסיבות, באישיות של הפציינט ובגורמים נוספים. לכן הצעד המתבקש הוא לפנות לפסיכיאטרית ולדון אתה באפשרות הטיפולית שתתאים עבורך. בברכת מזל טוב ורפואה שלמה דר' חלבן
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
12/08/16 22:03
יפה כהן
יום שני אחרי לידה
שלום! הבת שלי ילדה את בנה הבכור אתמול בצהריים, היא מטופלת בציפרלקס ובטיפול פסיכולוגי מזה 4שנים, היא כעת בבית חולים, ומשיחת טלפון אני מבינה שהיא בהתקף חרדה המתבטא ברעידות בגוף ובפחד להישאר לבד, האם אני יכולה לבקש מצוות המחלקה לישון איתה(למרות שהם נגד)
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
לישון עם יולדת
17/08/16 10:31
ד"ר יוסף חלבן
מתנצל על האיחור בתשובה. (נסיבות שלא היו תלויות בי). ראשית, מזל טוב!! לידה, ובמיוחד לידה ראשונה , טבעי שתהיה מלווה בצד השמחה במידה מסוימת של חרדה ודאגה לקראת הבאות. יתכן ובתך שנוטה להגיב בחרדה ומטופלת תרופתית, נכנסה למצב חרדתי למרות הטיפול שנוטלת עקב הנסיבות, שהן כאמור מובנות לגמרי. חשוב מאוד לנסות להרגיע אותה, לעודד אותה ולתמוך בה בכל דרך המתאימה לה ואם זהו רצונה, לישון עמה בחדר. התשובה המעשית לשאלתך נתונה בידי הצוות בהתאם לנהלים הנהוגים במחלקה. ברצוני גם להדגיש שיש להימנע בנסיבות אלה לתת מענה באמצעות תוספת תרופות; זה מצב מובן של נסיבות חיים ואין לתת ליולדת תחושה שהיא "חולה" או "בעיתית"; להיפך, יש לעודד אותה ולהסביר לה שזה מובן ונורמלי להיות חרדה בנסיבות אלה, גם אם לא כל הנשים מגיבות באותה עצמה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
01/08/16 12:41
יולדת לא כ"כ טרייה
דיכאון אחרי לידה ושאר אבחנות
ד"ר שלום. ילדתי לפני כחצי שנה. כחודש לאחר הלידה (שלישית במספרה,בקודמות לא חשתי דיכאון כלל) התחילו להופיע לי סמינים כגון חרדות איומות, חוסר תפקוד ועמידה במטלות הבית, בכי רב, פחדים לא הגיוניים וכו'. לאחר פניה לרופא משפחה, אובחנתי כלוקה בדיכאון אחרי לידה ונטלתי סרנדה 50 בהוראת הרופא. אחרי שבוע בדיוק הרגשתי הרעה במצב, חולשה בגוף, חוסר תאבון. למרות זאת הטיפול בתינוק תמיד נעשה במצוינות (למרות שעכשיו אוכל להעיד שפעלתי כמו רובוט מאשר אמא). פניתי למיון בגלל שזה היה ערב חג, העלו לי את המינון ל100 סרנדה ונתנו לי קלונקס עד 3 פעמים ביום לפי הצורך. הקלונקס 'עשה' ממני זומבי לגמרי. עייפות כרונית. הפסקתי ליטול אותו בהוראת רופא משפחה. לאחר חודש חשתי שיפור ניכר בעניין החרדות, אך עם זאת החלו תופעות בלתי נסבלות כגון חריקת שיניים, כאבי שרירים חוסר ריכוז. החרדות נעלמו כמעט אבל הדיכדוך נשאר (כמובן שהיה תלוי במצב סביבי: התינוק נינוח - נינוח לי יותר, התינוק רגזן - הדיכדוך מתגבר). פעם נוספת, נגשתי למיון וניתנה לי תרופה נוספת בשם 'פנרגן'. התרופה לא השפיע בכלל. לאחר חודש וחצי של נטילת סרנדה החלו לי בהדרגה מחשבות של פגיעה בעצמי. המחשבות לא הופיעו בטרם השפעת הסרנדה. והן החמירו כמעט עד כדי נסיון פגיעה. בעלי והמטפל שלי (עו"ס) החליטו שעליי להתאשפז. לכן נסעתי בעצמי לבי"ח הפסיכאטרי במחוזתינו ואישפזתי את עצמי, תוך כדי הבנה של חומרת מחשבותי והאופן שבו כמעט הבאתי זאת לידי מעשה. יום לאחר שהגעתי (הגעתי בלילה), נערכה לי בבוקר שיחה עם ראש המחלקה במשך כ- 10 דקות. בשיחה בכיתי נורא, רציתי לצאת ולהשתחרר. המחלקה הפסיכאטרית התבהרה לי כמקום שאינו נועד לאישה אחרי לידה, שמתגעגעת לילדיה ואין שום אופציה לראותם. ראש המחלקה רשמה לי את הכדור 'סרקוואל', והוסבר לי כי ככל הנראה אני לוקה במאניה דפרסיה. בהמשך חתמתי על אישור המשך אישפוז, כי הובהר לי שאם לא, יאשפזו אותי בכפייה. האישפוז היה התקופה הכי קשה. הרגשתי לא במקום הנכון. הפסיכאטרים היו כל הזמן מבקשים ממני להפסיק לבכות. בכיתי יום יום אל הכרית. ומחוץ לחדר חייכתי אליהם העיקר שישחררו אותי. ביום שחרורי, שחררו אותי לביתי לבד (יש לציין שאני גרה שעה מבי"ח, ונהגתי לבד). ללא הסבר על ה'מחלה' בה אני חולה, ללא דיווח לבני המשפחה, ללא השגחה עם מי אני יוצאת הביתה ומי נוהג. כחודש וחצי לאחר נטילת הסרקוואל (200), אני מרגישה עייפות נוראית, כאבי שרירים, שום שיפור מהותי במצבי הרוח. אין מחשבות אובדניות, הן נעלמו ברגע שהבנתי את חומרת מצבי באותו הערב. משפחתי רוצים לפנות לשירות פרטי בו תותאם לי תרופה התואמת את מצבי. כמו כן- בעלי ואני בטיפול זוגי ומשפחתי מזה שלוש שנים, וגם המטפל חתם כי אינו מרגיש בסימפטומים העונים על המחלה מאניה דפרסיה. גם משפחתי מופתעת מהאבחנה המהירה וכובד משקלה. אודה להתייחסותך.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
"דיכאון אחר לידה ושאר אבחנות"
01/08/16 19:21
ד"ר יוסף חלבן
ליולדת האלמונית שלומות, אני חושב שלא ניתן למצוא כותרת מתאימה יותר לסיפורך מאשר זו שבחרת בעצמך. נכון הדבר שברפואה האבחנה הנה אבן יסוד שאי אפשר בלעדיה, שכן היא זו שמתווה את ההחלטות הטיפוליות בהמשך. אלא מאי? למיטב הערכתי אין הפסיכיאטריה כשאר המקצועות ולא תמיד ניתן או רצוי, ולפעמים אפילו מזיק, להכניס את החולה ל"מגירות" עם אבחנה שהיא כביכול מדויקת. הסיבות לכך הן רבות, ובראש ובראשונה יש לזכור שלא מדובר ב"דיכאון", "מניה דפרסיה","פאראנויה" וכיו'ב אלא באדם שסובל מדיכאון, אדם שסובל ממניה דפרסיה וכו'; הבעיה הנפשית ה"רפואית" היא חלק ממארג החיים של החולה והיא נטועה בתוך העולם העשיר של חיי המשפחה, החברה, העבודה, הנסיבות הרגעיות ועוד כהנה וכהנה גורמים שיכולים להשפיע על התמונה הקלינית. בנסיבות אלה לפעמים קשה לקבוע אבחנה בזמן קצר ויש ללמוד ולהכיר את החולה לעומק ולעתים להתאזר בסבלנות עד שהתמונה תתבהר למטפלים. מה שקורה לעתים מזומנות, שהאבחנה שנעשתה מושג ממש "מקודש", דוחפת את הצוות הרפואי לקבוע אבחנות, לפעמים טרם זמנן, ולעתים מוטעות. את פרשת מסכת אירועים ארוכה ומטבע הדברים איני יכול להתייחס לכל הפרטים, בין היתר משום שחסר לי מידע רב בקשר אליך; (לדוגמא, טיב קשר הנישואין שלך והנסיבות שהוליכו אתכם לטיפול, תולדות חייך המוקדמים וכו'). למרות האמור לעיל בקשר לאבחנות, ישנם מצבים בהם הכרחי לטפל באופן דחוף ומיידי בסימפטומים גם ללא אבחנה מדויקת. החלטה כזו במקרה שלך, אני מניח, הייתה לאשפזך אפילו בעל כורחך אם נוצר הרושם שהדברים עלולים לצאת מכלל שליטה ובהעדר השגחה צמודה היית עלולה לפגוע בעצמך,והמטרה המיידית של האשפוז היא למנוע מעשה שכולם בבוא העת יצטערו עליו. בנוסף לכך במצב הנסער שהיית נתונה בו, אחת היא מה סיבתו, היה צורך להרגיע אותך תרופתית אבל בה בעת גם לשוחח אתך ולתמוך בך. בכל זאת ברצוני להתייחס לעוד מס' נקודות באופן ספציפי. הראשונה היא הופעת המחשבות של פגיעה עצמית. אכן קיימים דיווחים על הופעה של מחשבות מסוג זה בעקבות טיפול בתרופות נוגדות דיכאון מסוג סרנדה. במיוחד נכון הדבר כאשר הן מופיעות יחסית בפתאומיות ולא היו קיימות קודם לכן בזמן הדיכאון. במקרה זה ברור שיש להפסיק את נטילת התרופה. לא ברור גם לי על סמך מה מבוססת האבחנה של מניה דפרסיה. איני טוען שהיא אינה נכונה ויתכן שישנם נתונים שאינם מופיעים בסיפורך שהנחו את שיקול דעתם של רופאיך בביסוס אבחנה זו. הטיפול בסרוקוול למיטב הבנתי היה תולדה של האבחנה הזו. סרוקוול, תרופה מרגיעה ויעילה במצבים מסוימים אכן עלולה לגרום לתחושת לאות ועייפות קשה ויתכן שיש לשקול את המשך הטיפול בה או את המינון על מנת להקל עליך. ברור לי שאין בכל הנאמר כאן כדי להקיף את כל המכלול; אני חושב שהצעת בני משפחתך לפנות לייעוץ פסיכיאטרי נוסף על מנת לבחון את הדברים דרך עינים אחרות הינה הגיונית לגמרי; עם זאת שוב, אני מדגיש, חלק מן הצעדים שננקטו במהלך הטיפול בך, כמו עצם האשפוז, נראים על פניו הגיוניים וגם הכרחיים. אני מציע יעוץ נוסף עקב המורכבות של הבעיה. בברכת רפואה שלמה, דר' חלבן
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
22/06/16 23:16
מירי
דיכאון אחרי לידה
שלום ד״ר ילדתי לפני שבעה חודשים הלידה הייתה קלה רק שאחרי הלידה התחיל אצלי כל מיני תופעות של דיכאון אחרי לידה האמת היא שלא הסכמתי לטיפול אפשר לומר שאני היום מרגישה יותר טוב .. עד שנודע לי שאני בהריון שוב ירד לי החשק לאכול לחזור לשגרת יום יום שלי אני לא מסוגלת לעוד ילד לעוד דיכאון אני רוצה לחיות אני לא מוכנה לזה בבקשה תמליץ לי מה עליי לעשות אני לא רוצה לשקוע בדיכאון שוב
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תגובה דיכאונית להריון נוסף זמן מס' חדשים לאחר לידה קודמת
23/06/16 14:48
ד"ר יוסף חלבן
למירי שלומות, מובן שזו תשובה בערבון מוגבל כיון שאיני מכיר אותך אישית. את מציגה בעיה שכיחה ומוכרת. ניתן להתייחס לשאלתך מנקודות מוצא שונות; האחת היא כיצד להתמודד טיפולית, בין אם תרופתית או בין באופן אחר, עם הדיכאון שלך, (בהנחה שאבחנת את עצמך באופן מדויק). נקודת מוצא אחרת, היא האם את מתלבטת באשר להמשך ההריון ושוקלת את הפסקתו. אלו הן שאלות מורכבות שאיני יכול כמובן להציע לך פתרונות באופן קטגורי שכן איני מכיר אותך ואת נסיבות חייך. להערכתי הדרך היחידה הנכונה היא להיוועץ בפסיכיאטר שעוסק גם בהיבט התרופתי וגם בפסיכותרפיה על מנת שתוכי לגבש דעה באשר להמשך ההריון או הפסקתו, ובהתאם לכך להחליט יחד אתך כמובן, לגבי ההמשך. מן הראוי להדגיש שיש לפעול בזריזות שכן, כפי שאת בודאי מבינה, הפסקות הריון הן פשווטות יותר ופחות נוטות לסיבוכים ככל שמבצעים אותן בשלב מוקדם יותר.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תודה
23/06/16 22:07
מירי
תודה ד״ר עזרת לי המון
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
1
2
3
4
>>