23/07/19 19:59
ענת
טיסה לתאילנד
ערב טוב, גיליתי שאני בהריון שבוע 5 ובעוד כחודש טסים עם הילדים לשבועיים בתאילנד, קוסמוי ופאטייה....היינו היום אצל רופא במרפאת מטיילים אשר הצליח מאד להפחיד אותי בעניין הזיקה....עד כדי ביטול הטיול... אשמח לתשובה ממך האם כדאי לבטל טיול בגלל הריון וזיקה?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
22/07/19 10:54
גל
זיקה והריון לאחר ביקור בויטנאם
שלום, אני ואשתי טיילנו בויטנאם במהלך חודש אפריל. בזמן הביקור השתמשנו רק בגלולות למניעת הריון, ומאז שחזרנו לארץ (לפני חודשיים) הפסקנו את השימוש בגלולות והשתמשנו תמיד בקונדום. אנחנו מתכננים הריון בעתיד ורצינו לברר מהן ההמלצות העדכניות ביותר לזמן ממנו בטוח להתחיל לנסות. קראנו באינטרנט שמדובר על 3 חודשים, אבל רופאת נשים ציינה שהיא מכירה הוראה על חצי שנה. וגם, מסקרנות, האם טווח הזמן היה משתנה אם מאז שחזרנו היינו מקיימים יחסי מין עם גלולות וללא קונדום? תודה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
3 או 6??
22/07/19 12:10
ד"ר עמי נויברגר
ההמלצות העדכניות הן של שלושה חודשים. ההנחיות לא ברורות לגבי האפשרות של קיום יחסי מין ללא קונדום בתקופה הזו. "המחמירים" במקרה כזה יחכו עוד 2-3 חודשים.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
17/07/19 20:25
מתעניינת
זיקה בהודו ובסרילנקה
שלום ד"ר, בעלי ואני מתכננים לנסוע להודו (צפון וגם דרום הודו כולל גואה ואנדמן) ולאחר מכן להמשיך לסרילנקה. אנחנו מתכננים לנסות להכנס להריון מיד עם חזרתנו. יש הרבה מידע על זיקה מלפני שנתיים / שלוש אך קשה לדעת, מהי רמת הסיכון לחשיפה באזורים אלו היום? תודה על המענה!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
זיקה בהודו וסרי לנקה
17/07/19 22:48
ד"ר עמי נויברגר
המידע אכן חלקי וישן. סביר כי הסיכון נמוך מאוד.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
14/07/19 23:02
מיטל דהרי
הריון לפני טיול למקסיקו
שלום רב דוקטור. אני ובעלי טסים ב14.8.2019 למקסיקו לחודש. אנחנו לא משתמשים באמצעי מניעה ככה שיכול להיות שאכנס להריון לפני הטיול או במהלכו. אשמח לדעת לגבי סיכונים בעניין נגיף הזיקה. והאם כדאי לא לטוס:/
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
זיקה במקסיקו
15/07/19 07:46
ד"ר עמי נויברגר
לפי כל הדיווחים הסיכון להידבק במקסיקו נמוך מאוד מאוד, בעיקר לטיול שכולל לינה במלונות ממוזגים. כימות של רמת הסיכון אין, וההחלטה לבסוף היא שלכם. אם תחליטו לנסוע ותכנסי להריון - תבדקו בחזרתכם.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
14/07/19 05:33
הודיה
גרודים וצריבה חזקים
שלום ד"ר, כרגע אני נמצאת בסרי לנקה, ורציתי לדעת האם יש דרך לטפל בגרודים וצריבה ממש חזקים במפשעות ובנרתיק? כשהייתי בארץ אצל רופאת נשים היא אמרה לי שזה כנראה פטריות והביאה לי אגיסטן לטיפול(3 כדורים) , טיפלתי בארץ,זה עבר אבל פה(בסרי לנקה ארוגם ביי) זה חזר ממש חזק ואני לא יודעת מה לעשות. הייתי בבריכה ובים-יכול להיות שזה משם? אני נשואה וזה מציק לי כ"כ, רציתי לדעת גם לגבי זה. האם יש דרך לטפל בזה מכאן? יש לי את הקרם של אגיסטן אבל זה לא כ"כ עוזר,ואני כבר לא יודעת מזה, אשמח לתשובתך המהירה. תודה רבה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
סליחה
15/07/19 07:44
ד"ר עמי נויברגר
אבל זה לא נושא הפורום. רפואה שלמה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
08/07/19 21:02
נופר
הריון וזיקה
עזבנו את פיליפינים לפני חודשיים ונכנסתי להריון עכשיו. האם יש ממה לחשוש?ואם כן אז ממה?ואיזה בדיקות מיוחדות צריך לעשות אם כן?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
הסיכוי להדבקה נמוך מאוד מאוד
08/07/19 22:05
ד"ר עמי נויברגר
אם רוצים להיות בטוחים יותר ניתן לבצע בדיקות ולראות אם הייתה הדבקה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בדיקת זיקה
09/07/19 07:50
נופר
בדיקות לזיקה הכוונה? שני בני הזוג צריכים או האישה זה מספיק?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בדיקות לזיקה
09/07/19 12:44
ד"ר עמי נויברגר
במקרה שלכם מספיקות בדיקות לאישה בלבד.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
06/07/19 08:21
מלכה
לאוס
אני וחברה נוסעות בטיול מאורגן ללאוס. המסלול בלאוס בגדול: דרום לאוס-פקסי,נהר המקונג,יערות רמת בולוון,אזור לונג פראבנג-מפלים נהרות,מערות,כפרים. - אני הלכתי למרפאת מטיילים באזור תל אביב ואמרו לי לקחת תרופה נגד מלריה.( 1 כדור מלרון לפני הכניסה ללאוס, בלאוס כל יום כדור, ביציאה מלאוס עוד 7 ימים כדור) חברה שלי הלכה למרפאת מטיילים אחרת שם, ואמרו לה , שאין צורך לקחת תרופה נגד מלריה. אני מבקשת לשמוע את דעתך המלומדת. תודה רבה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
מלריה בלאוס
06/07/19 10:41
ד"ר עמי נויברגר
הסיכון נמוך אבל קיים. במדינות כמו תאילנד והודו למטייל "הרגיל" אנחנו מזמו לא נותנים. בלאוס חושב שעדיין כן אם כי זו החלטה גבולית. צריך לומר שלטיפול אין ת. לוואי קשות.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תודה רבה על תשובה מהירה וברורה.
07/07/19 11:08
מלכה
תודה רבה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
06/07/19 01:12
דנה
טיפול של שנה בדוקסילין+פלנקוניל QFEVER אקוטי - סיבוכים?
שלום ד"ר בת 47, לפני כ 4 שנים אובחנתי עם QFEVER אקוטי : phase 1 ======== Igm שלילי Igg גבולי phase2 ======== Igm שלילי Igg 400 "חיובי ב Igg לקדחת Q אקוטית" לפני כשלוש שנים הנוגדנים שלי עלו מ 400 ל 800 (ברקע MVP) עקב כך קיבלתי דוקסילין + פלנקוניל לשנה. במעקב אחרי רמת הנוגדנים כל כמה חודשים (לפעמים 200 לפעמים 400) לקראת סוף שנת הטיפול התחילו לי כאבים במפרקים של הידיים אשר נמשכים עד היום (כבר שנתיים). האם יש מחקר בעולם אחרי אנשים (ללא מחלת פרקים ברקע) שקיבלו שנה!!! דוקסילין+פלנקויניל? אם כן, האם ידוע על סיבוך של כאבי פרקים כתוצאה מהטיפול? אשמח לקבל לינק למחקר כזה. לחילופין, האם QFEVER אקוטי יכול לגרום לכאבי פרקים על בסיס קבוע ? אין במשפחה רקע של דלקת פרקים (לא ניוונית ולא אוטואימונית). בדיקות דם למחלה אוטואימונית אצלי יצאו שליליות. מאחר ודלקת על רקע אוטואימוני נשללה חלק מהרופאים טוענים שכנראה התפתחה אצלי דלקת פרקים ניוונית בגיל צעיר וחלק לא יודעים מה הסיבה. הייתי בריאה לחלוטין (פרט ל QFEVER) לפני נטילת התרופות, כך שאני בספק שזו האבחנה הנכונה. תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
דלקת מפרקים ודלקת q
06/07/19 10:54
ד"ר עמי נויברגר
שאלה מסובכת וטובה בלי תשובה חד משמעית. באופן כללי את צעירה ודלקת פרקים ניוונית לא סבירה. דלקת פרקים ניוונית גם אפשר לראות באמצעי הדמיה ואם צילומים, ואחכ אמ.אר.אי , תקינים - זה ממש לא סביר. דלקת q יכולה בעצמה לגרום לדלקת מפרקים - האם בטוח שאין לך מחלה כרונית ? במקרה של זיהום כרוני צריכה להיות עליה לאורך הזמן בנוגדנים phase1. טיפול בשנה לקדחת קיו אינו המצאה של הרופאים שטיפלו בך והגישה הזו מקובלת על חלק מהרופאים המטפלים בקדחת קיו לאנשים עם בעיות במסתמי הלב כדי למנוע זיהום כרוני מתמשך. האם באופן תיאורטי גם התרופות יכלו לגרום לכאבי מפרקים - לא סביר, לא ראיתי תופעת לוואי כזו - אבל עם השנים למדתי שהכל אפשרי... תרגישי טוב
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
הכוונה לקדחת קיו כמובן
06/07/19 10:55
ד"ר עמי נויברגר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
02/07/19 19:25
שיר
זיקה צפון הודו
שלום וברכה, אני מתכננת לנסוע ללא בן הזוג שלי לצפון הודו (בעיקר דרמסאללה) למשך שבועיים. האם קיים חשש להידבקות מנגיף זיקה? האם נוכל להיכנס להריון ישר כשאחזור? נסיתי לקרוא קצת מידע באינטרנט אבל לא הצלחתי להבין אם בעצם קיים חשש שאני אדביק את בעלי ביחסי מין ואז בכל מקרה נצטרך לחכות חצי שנה...(או שלושה חודשים לפי מה שכתבת בעבר)
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
זיקה צפון הודו
03/07/19 08:09
ד"ר עמי נויברגר
הסיכון להדבקה נמוך מאוד מאוד מאוד. גם כי אין הרבה דיווחים בכלל בהודו, וגם כי מדובר בגובה רב. אין משמעות להדבקשה של בן הזוג. אם את נדבקת צריך יהיה לחכות עם ההריון שלושה חודשים. אם לא נדבקת לא צריך לחכות. בכל מקרה - ההדבקה היא לא "פינג פונג" - זאת אומרת לא קורה שאת מדביקה את בעלך והוא מדביק אותך בחזרה. בקיצור בן הזוג לא רלוונטי..... לאור הסיכון המאוד נמוך להדבקה לא הייתי שוקל לבטל את הנסיעה מהסיבה הזו
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
לעניין משך ההמתנה במקרה של הדבקה
03/07/19 16:09
שיר
ראשית תודה רבה על המענה. לעניין משך ההמתנה במקרה של הדבקה חשבתי שאם מדובר באישה (בעלי כאמור לא מצטרף לנסיעה) זמן ההמתנה עומד על חודש. טעיתי? ומבחינת מחלות וסיכונים אחרים (מלריה וכו' ) גם להם אין השפעה על הריון זמן קצר לאחר חזרה, נכון?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
הריון, מלריה, ומחלות אחרות
04/07/19 08:34
ד"ר עמי נויברגר
זמן ההמתנה לאישה הנוסעת לאיזור עם זיקה הוא חודשיים. אין סיכון אמיתי למלריה בצפון הודו. אין השפעה למחלות אחרות על הריון עתידי (יוצא מן הכלל הוא זיהום ב CMV אבל זה יש גם בארץ...).
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
04/07/19 00:08
ענבר
מפתח האיגואסו
שלום,טסים לארגנטינה עוד שבועיים עם תינוק בן כמעט שנה, שהגענו למרפאת מטיילים לא היה ניתן לתת לו חיסון נגד קדחת צהובה מכיוון שקיבל חצבת יומיים לפני. עד שיעבור חודש ההמתנה שיוכל לקבל את החיסון כבר נחזור לארץ. נוסעים לאיגוואסו לשלושה לילות. מה רמת הסיכון להידבקות? האם שווה לשנות את כל המסלול בעקבות כך?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
סיכון לקדחת צהובה באיגואסו
04/07/19 08:31
ד"ר עמי נויברגר
הסיכון נמוך מאוד לביקור קצר אבל המחלה "אכזרית". אם נוסעים פשוט תלבישו אותו בבגדים ארוכים ומרחו בדוחה יתושים.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
02/07/19 21:43
ניהאיה
חיסונים לילדים
שלום אנחנו טסים בתאריך 9/7 עד 23/7 15 ימים (בנקוק, פטאיא,פוקט והאיים שמסביבם) יש איתנו ילד בן שנתיים ו4 חודשים וילד בן 5 שנים וילד בן 12 ובת 10 שנים רוצים לשאול מה לגבי חיסונים בשבילם? יש להם כל החיסונים שבשגרה? אנחנו לא נשהה יותר מ 15 ימים. גם אנחנו 5 מובגרים? האם צריך לקחת חיסונים? ויש איתנו אישה בהיריון בשבוע 14 שאנחנו יודעים שאי אפשר לקחת שום חיסון? ומה ממולץ לקחת מרחיק יתושים?? תודה על הסבלנות ונא לענות
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
חיסונים לתאילנד
03/07/19 08:07
ד"ר עמי נויברגר
באופן פורמלי כדאי לחסן את כולם לטטנוס, צהבת איי, וטיפוס הבטן. הילדים הגדולים יהיו מחוסנים כבר כנראה גם לטטנוס וגם לצהבת איי. את האישה בהריון צריך לחסן בחיסון המכיל טטנוס ושעלת (זה חיסון שבכל מקרה מומלץ לכל אישה בהריון). אפשר גם לנסוע ללא חיסונים - ואז לקחת סיכון. במקרה הספציפי של הטיול שלכם בתאילנד - הסיכון נמוך מאוד. תהנו
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
חיסונים
03/07/19 10:37
ניהאיה
לאישה בהיריון אפשר להקדים את החיסון כי מומלץ מהשבוע 27 ומעלה ושאלתי רופאת נשים שאמרה לא מומלץ לפני ולא יודעת מה לעשות לשאר האנשים אפשר לקנות החיסונים שאמרתה ולתת אותם כי אין זמן להגיע למרפאת מטיילים בזמנים שלהם
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
חיסון שעלת בהריון
03/07/19 11:22
ד"ר עמי נויברגר
אכן ההמלצה הרשמית היא משבוע 27 אך היות ואת נוסעת כדאי שתתחסני לפני הנסיעה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קניית חיסונים בקהילה
03/07/19 11:23
ד"ר עמי נויברגר
לדעתי לא אפשרי בשום מקום לקנות חיסוני מטיילים ולהתחסן "לבד". החיסונים לטטנוס ולצהבת איי מצויים גם בקופה ואת יכולה לשאול שם. החיסון לטיפוס הבטן יהיה רק במרפאות המטיילים.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
02/07/19 12:02
אמא של המטייל
תגובה מחום לקור, אבל עם דופק מהיר
שלום, שבוע שעבר בעת טיול בשווייץ בגל החום השרבי שהיה כמעט 40 מעלות בחוץ, טיפסנו בהליכה במעלה הר, עלייה מאומצת. הגענו למעלה מתנשפים ומזיעים, ונכנסו אחרי מספר דקות לסיור במערה שבה הטמפרטורה היא 10 מעלות, בגלל מי הפשרת שלגים שזורמים בה. הבן שלי, בן 16, בריא וספורטיבי, שינה פתאום התנהגות: התהלך בכבדות ובצורה מגושמת, התחיל לדבר באיטיות ובקול נמוך מהרגיל, והמבט בעיניו נראה לא מפוקס, כאילו בוהה ועמום. כשיצאנו החוצה, הוא היה מעורפל, לא איבד הכרה, אבל לא היה בפוקוס. הוא דיבר בצורה מבולבלת, הגוף שלו היה כמו מאובן ונוקשה, לא הצליח לפתוח את כפות הידיים, או להושיט את הזרועות. חשבנו שאולי בגלל המעבר החד ממאמץ גופני בטמפרטורה גבוהה מאוד, לטמפרטורה קרה מאוד, אולי סוג של היפותרמיה? אבל ממצא שלא תואם לכך - היה לו דופק מהיר מאוד 140! (הוא ספורטיבי ומתאמן קבוע, ודופק שלו לא גבוה ברגיל) החולצה שלו מתחת לג'קט הייתה רטובה לגמרי, כנראה מזיעה (למרות שרעד כנראה מהקור). הפשטנו אותו, והלבשנו אותו בשכבות חימום. לקח לו כחצי שעה-40 דקות עד שלאט לאט חזר לעצמו, וחזר לפוקוס. אציין שכולנו עברנו את אותה הדרך בעלייה בחום, כולנו לבשנו ג'קטים לחימום במערה הקפואה, ולנו ההורים לא קרה משהו דומה (למרות שאנחנו בני 44 ולא בכושר) אשמח לשמוע מה לדעתך קרה פה בעצם, והאם זה משהו שכדאי לפנות לבדוק אותו כי עלול להעיד על בעיה כלשהי? תודה מראש.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
היפרתרמיה או היפותרמיה?
02/07/19 12:09
ד"ר עמי נויברגר
העניין אינו בשינוי הטמפרטורה. היפותרמיה לא סבירה (10 מעלות עם ביגוד חם זה לא באמת מספיק קר) אם כי צריך לומר שהדופק לא תמיד איטי כשטמפרטורת הגוף נמוכה מדי (היפותרמיה). מצד שני יכול להיות מאוד שהעניין הוא דווקא מכת חום שלקח זמן לב לשים אליה. עליה מאומצת ב 40 מעלות חום בשמש זה בהחלט מספיק למכת חום / היפרתרמיה. אם כך - יש לכם מזל. בכל מקרה אם הכל עבר לא נראה לי שיש מה לבדוק. זכרו שיעוץ פורומי זה לא באמת רפואה טובה....
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
29/06/19 20:07
אושר
זיקה וחיסונים קוסטה ריקה
היי שלום, תודה רבה על המידע הרב שנמצא בפורום. עם זאת הייתי שמחה להתייעץ בנוגע לזיקה ובכלל לחיסונים שיש לעשות לקוסטה ריקה. מעיון קצר ברשתות החברתיות ובאינטרנט עושה רושם כי אין צורך ״להתחסן״ באם מגיעים לקוסטה ריקה. אנחנו בעוד כחודש נוסעים עם תינוק כבן 1.8 המחוסן בהתאם לגילו בטיפת חלב. האם יש חיסונים נוספים שיש לעשות? בנוסף חושבים על הריון נוסף, האם יש סיבה לחשוש? על אף המדינה רשומה כמדינת בעלת סיכון, מהאנשים שחיים שם- השמועה הרווחות כי אין צורך להתחסן או לחשוש. הייתי שמחה לשמוע את דעתך בעניין. תודה רבה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קוסטה ריקה
30/06/19 11:07
ד"ר עמי נויברגר
כמה דברים .. א. הסיכון בקוסטה ריקה למטיילים אכן באופן כללי נמוך. ב. לגבי זיקה - סביר שהסיכון נמוך מאוד כעת אך אין נתונים מדוייקים. מכיון שרוב החולים בנגיף סובלים ממחלת חום קלה או לגמרי לא מרגישים כלום - אי אפשר לדעת בלי בדיקות מדוייקות
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
ועוד... לגבי ישראלים הגרים שם
30/06/19 11:10
ד"ר עמי נויברגר
באופן כללי, בכל מקום בעולם, כולל מדינות שבאמת ממש מסוכנות , הישראלים שגרים שם תקופה ארוכה ממעיטים בסיכון. ראיתי את זה גם באפריקה במקומות עם סיכון ממש גבוה למלריה למשל. ההסבר לתופעה בזו הוא מתחום הפסיכולוגיה של אנשים בכלל ובעיקר של הישראלי הממוצע ולא קשור לרפואה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
ואחרון...
30/06/19 11:39
ד"ר עמי נויברגר
לפי ההמלצות צריך להתחסן. אם לא תתחסנו כנראה יהיה בסדר. הנימוק הזה תופס גם לגבי חגורת בטיחות ברכב
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תודה רבה דר עמי
30/06/19 23:45
אושרי שלמון
תודה רבה על התשובה המהירה. בנוסף לזאת, האם יש דגשים להתנהלות עם תינוק בן 1.8 למעט החיסונים הדרושים?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בן 1.8
01/07/19 05:41
ד"ר עמי נויברגר
להגן מיתושים כמה שאפשר. כיסא בטיחות באוטו. בעיקר להנות....
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
30/06/19 00:53
נועה
נגיף זיקה והיריון
שלום, במידה וקיימתי יחסי מין ללא קונדום עם בעלי לאחר ששנינו היינו במקום עם הנגיף, האם יש צורך לחכות יותר משלושה חודשים לפני כניסה להריון?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
29/06/19 15:58
רון
נסיעה להודו בהריון
שלום, אני מתכננת לסוע לדרום הודו ואיי אנדמן. אני בהריון, בטיסה אהיה בתחילת חודש רביעי. האם זה בטוח מבחינת זיקה או מלריה לסוע בשלה הזה של ההריון או שעדיף לשנות יעד?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
הודו בהריון
29/06/19 16:51
ד"ר עמי נויברגר
הסיכון גם למלריה וגם לזיקה אפסי. רוב הבעיות הרפואיות בהודו קשורות להיגיינה בעייתית / הרעלות מזון. הייתי מתרכז בעניין הזה...
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
ואין תשובה של כן או לא....
29/06/19 16:52
ד"ר עמי נויברגר
החלטה שלכם
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
26/04/16 12:34
בן יעקב רוני
קדחת קיו
גילו אצלי מחלה בשם קדחת קיו . השאלה האם המחלה הנ"ל עוברת מאדם לאדם . אני נמצא בבית עם משפחה אין סיכון שהמחלה הזאת תעבור לבני משפחתי החיים איתי. כלומר הדבקות ממני. אני מטופל על ידי 2 כדורים ביום של דוקסילין במשך 10 ימים. והאם זה פותר את בעיית המחלה. אודה לך מאוד על התשובה. רוני
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קדחת Q
01/05/16 09:03
ד"ר עמי נויברגר
רוני בוקר טוב. המחלה אינה מדבקת מאדם לאדם מעבר לדיווחי מקרים מאוד נדירים כך שאתה יכול להרגיע את עצמך ואת המשפחה. הטיפול שניתן לך נכון. נקודה נוספת - המחלה אינה בעייתית וחולפת מעצמה אלא אם כן יש לך איזושהי בעיה במסתמי הלב או בכל הדם ואז יש סכנה של Chronic Q fever - זאת אומרת זיהום ממושך המערב את מסתמי הלב. אם אתה צעיר, בריא, חש בטוב, והרופא בבדיקה אינו שומע איוושה בלבד - אין צורך לעשות דבר נוסף. אם יש ספק - ניתן לבצע בדיקה שנקראת אקו לב - בדיקה שאינה מסוכנת - ומוכיחה שהלב שלך אכן תקין. אם ישנה בעיה במסתמי הלב - צור אתי קשר שוב ואדריך אותך לגבי ההמשך. שבוע טוב. עמי.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קדחת קיו
02/05/16 12:31
בן יעקב רוני
ד"ר עמי נויברגר , תודה רבה על תשובתך. מאחר והעלתה את עניין הגיל אני בן 62 שנה. והבדיקות שלי מראות על החמרה של תפקודי כבד ודלקת חריפה בגוף. האם בגמר הטיפול של התרופה תפקודי הכבד חוזרים לנורמה והדלקת בגוף נעלת עם לקיחת התרופה ,כי ההרגשה שלי היא עייפות וחולשה . תודה רוני
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
Q fever
02/05/16 12:53
ד"ר עמי נויברגר
רוני שלום. א. עליה באנזימי כבד ובמדדי הדלקת בגוף (CRP) אופיניים מאוד לקדחת Q, וצפויים לחלוף. אפשר להמשיך ולעקוב בבדיקות הדם. ב. קדחת Q יכולה לפגוע, כפי שכתבתי, במסתמי הלב. צריך לוודא שהלב שלך "בסדר" ובהקשר הזה הגיל כן קצת קובע. אם אתה ללא בעיות לב ידועות, בכושר סביר, לא סובל מקוצר נשימה באופן חריג, ורופא מאזין עם סטטוסקופ ללב שלך ולא שומע איוושה - דיינו. אם יש ספק - עדיף לעשות אקו לב. אם יש בעיה כלשהי כעת (שאינה קשורה לקדחת Q) - יהיה צורך במעקב לוודא שאין זיהום של המסתם בעתיד (זה יכול לקרות חודשים לאחר הזיהום הראשוני). ג. לכל אלו אוסיף הסתייגות - רפואת אינטרנט לא מחליפה רפואה אמיתית. אני מקווה שהאבחנה של קדחת Q נכונה. אם אכן כך - יהיה בסדר... כל טוב - עמי.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קדחת קיו
03/05/16 08:11
בן יעקב רוני
תודה רבה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קדחת קיו
02/06/16 11:48
בן יעקב רוני
ד"ר עמי שלום רב, בהמשך להתכבות שלי איתך . בצעתי שוב בדיקת דם בתאריך 19.05.2016 לקדחת Q והתשובה הייתה שוב חיובית גם לקיו 1 וגם לקיו 2 . בשלב זה אני לא לוקח כדורים כ- חודשיים מסוג דוקסילין שקבלתי למשך 10 ימיים. השאלה שלי : האם צריך שוב לקחת את הכדורים או לא. הרופא המשפחה הפנה אותי למרפאה מייעצת באיכילוב שיהיה רק בעוד כחודש ימים. אין סכנה שהחידק יתפשט שוב בגוף ללא טיפול עד הפניה לרופא מיעץ זמן ממושך של 3 חודשים. והאם יש משהו לעשות בנוסף. תודה רוני
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
רוני צור אתי קשר
02/06/16 12:32
ד"ר עמי נויברגר
אם אני מבין נכון והבדיקות חיוביות גם ל phase I - אתה צריך טיפול ובירור מקיף. בבקשה שלח לי היום מייל Lametayel@rambam.health.gov.il כולל צילום של התשובה ומספר טלפון.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קדחת Q
05/06/16 10:15
ד"ר עמי נויברגר
אם יש בעייה תשאיר לי הודעה בפורום עם דרך תקשורת.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קדחת קיו
05/06/16 15:57
בן יעקב רוני
ד"ר עמי נויברגר שלום רב, התקשרו אלי מרפואה מייעצת ובקשו לעשות אקו לב, לאחר הבדיקה אשלח לך גם תוצאה של הבדיקה. בשלב זה אמרו לי שאין כל צורך בתרופה או טיפול עד לקבלת הבדיקה של אקו לב. בתודה רוני
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
אכן צריך אקו לב
05/06/16 16:12
ד"ר עמי נויברגר
אם אכן הנוגדנים ל Phase I חיוביים יש סבירות גבוהה לזיהום שם. עדיפה בדיקה דרך הושט אם אכן כך. זה לא דחוף מאוד אבל גם לא סובל דיחוי ארוך. אם תרצה - אני זמין בטלפון.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קדחת קיו, ליים, ריקציה (קדחת הבהרות + קדחת כתמים
16/06/16 14:32
Ofirs
סיפור המחלה שהיה קשה למצוא - קדחת קיו, ליים, ריקציה (קדחת הבהרות + קדחת כתמים) – Q-Fever, Lyme, Rickettsia שלום רב, לאחר שמערכת הבריאות בארץ (כולל מנהלי מחלקות זיהומיות בבתי חולים הגדולים) לא הצליחה לאבחן את המחלה שלי, החלטתי לחפש בעצמי פתרון לסמפטומים שחוויתי במשך 7 חודשים ובמהלך שנה נוספת של שימוש מתמשך בדוקסיציקלין, לאחר חיפוש באינטרנט הגעתי למחלת הליים (שהסמפטומים שלה דומים מאוד לסמפטומים של ריקציות שונות וקדחת קיו), לאחר פניה לאגודות, מעבדות ולרופאים בינלאומים בתחום, אובחנתי ע"י דר' מאייר בהולנד (עם תוצאות מגרמניה ממעבדת LADR) כחולה בקדחת קיו. גם לאחר קבלת התוצאות והמלצות המעבדה ורופאים מומחים במחלות קדחת קיו וליים, סירבו הרופאים בארץ לקבל את חוות הדעת. אני לא אציין שמות של רופאים ובתי חולים כדאי למנוע פגיעה בכבודם. אני לא מעוניין בדברים שאני כותב לפגוע באף נציג של מערכת הבריאות בארץ אלא לבקש שיהיו קשובים יותר למצוקות של החולים, ולא יפסלו בהינף יד את דעתם. במשך שנת 2014 ו2015 סבלתי מסמפטומים שונים, קלים וקשים, כמעט בכל מערכות הגוף, נימלולים, בעיות עיניים, מיגרנות, סחרחורות, בעיות בכבד, התקפי שיתוק של הגפיים, אי יכולת ניהול שיחה פשוטה (כיוון שזה הוביל למאמץ שהגוף לא יכל לשאת), לא יכולתי לשבת מול טלוויזיה, מחשב, לקרוא ספרים וכל רעש או אור חזק היו נחווים בצורה קשה. שהביאו אותי למצב שהלך והתדרדר עד שהיה קרוב לשיתוק, עם חוויה של חוסר תחושה ואי שליטה בגפיים שלרוב הגיעה מחלקו האחרי של הראש והתפשטה. להלן הסיפור: באמצע פברואר 2014 במהלך נסיעה ברכב בחו"ל, התחילה לי הרגשה של איבוד דם מהצוואר ולא הצלחתי לפתוח את הידים, הלכתי לביה"ח ואמרו לי שאין כלום, בהמשך הנסיעה (רכבת, מוניות) היו לי סחרחורות ובחילות והלכתי שוב להבדק ושוב נאמר לי שמדובר אולי בהתקף חרדה. במשך מספר ימים היו לי סחרחורות חזקות (באחד המקרים לא יכולתי לנסוע ברכב והייתי צריך ללכת כמה קלומטרים ברגל להתאפס). בחודשים הבאים מרץ עד מאי 2014, היו לי נמלולים בידיים, בצוואר ובלסתות, הייתי עייף ובסביבות הצהריים הייתי חייב לישון, בנסיעות השונות היו לי התקפים מוזרים. היו לי שילשולים למשך זמן רב, התחילו לי פצעים מוזרים באיזור העורף, צפצופים באוזניים ברמות משתנות, איבדתי את התאבון, הייתה לי רגישות לרעש ואור חזק או מהבהב והייתי מורט שיער מהרגליים בקבוצות גדולות. בנוסף בסביבות מרץ התחילו לי כאבים מוזרים ברגל ימין קרוב לקרסול, והייתי בטוח שמדובר בבעיות אורטופדיות כיוון שהייתי עושה הרבה פעילות גופנית, אבל הפריע לי שהכאב מתחיל באיזור של עקיצה מוזרה. ניסיתי לנוח לתקופה כדי לתת לאיזור להרגע, ולא עזר, עדיין היו לי כאבים באיזור העקיצה גם במנוחה. במשך חודשיים או שלושה מאפריל עד יוני בערך היה לי קשה להשתין והצבע של השתן היה ירוק (בדיעבד מסתבר שזה סימן מובהק של קדחת קיו ). • סימפטומים מאתר משרד הבריאות של קנדה, רשום שקדחת קיו גורמת לשתן כהה ובעיה בכבד כפי שהיו לי o http://www.ccohs.ca/oshanswers/diseases/qfever.html • בנוסף חקלאי מהולנד שהקדחת קיו גרמה לו לבעיה בעיניים, היה לו קשה להשתין והייתה לו ירידה בתאבון כפי אני חוויתי o http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1040683/?page=1 בסוף מאי התחילו לי כאבים בצוואר (צידי הצוואר היו קשים ונפוכים, מעין גושים, בחלק הפנימי התחתון) ובשכמות ודפיקות לב בעיקר בישיבה מול מחשב, ולאט לאט גם טלוויזיה וקריאת ספר נעשו קשים, וכך הגעתי לארץ בתחילת יוני ונמצא שיש לי היפר פעילות בבלוטת התריס והרופאה שלי סברה שמדובר בדלקת ונתנה לי כדורים מתאימים, יחד עם זה רופא האף אוזן גרון שלח אותי לעשות CT דבר שהגביר את התופעות של יתר הפעילות. בסביבות יולי התחילו לי כאבים בצד הימיני תחתון של החזה אבל שייכתי אותם לבעיות בכבד. התחלתי לקום בלילות עם דפיקות לב ולפעמים חשבתי שעוד רגע הוא עוצר. התחילו לי התקפות פאניקה בעיקר במצבי לחץ (עצרתי מטוס בדרך להמראה יום אחד ביולי 2014): • מקרה דומה היה לפרופסור למוזיקה מארה"ב שנעקץ כמוני באיזור העקב ולא ידעו מה יש לו, מסופר בכתבה גם על הפחד שהיה לו מטיסות: o http://abcnews.go.com/Health/mans-ravaging-lyme-disease-eludes-doctors-year/story?id=24341585 במסמך שהוציאו בשנת 1966 דר' סומלו ודר' קובליק מקנדה שנקרא: "דלקת חמורה בבלוטת התריס כתוצאה מקדחת קיו" " Acute “Thyroiditis in a patient with Q fever הם מדווחים על המקרה הראשון שמעיד על הקשר בין קדחת קיו ודלקת בבלוטת התריס: • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1936859/?page=1 התחילו לי באותו זמן בעיות בעין ימין של חוסר מיקוד ונפילת עפעף ימין. • נפילת עפעף ובעיות בצד אחד של הפנים נפוצות בליים o http://www.cdc.gov/lyme/signs_symptoms/index.html • קיימות גם בקדחת קיו o http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=211336 • התופעות של ריקציה, ליים וקדחת קיו מאוד דומות באופן מיידי חזרתי לארץ והתחלתי סדרת בדיקות מקיפה – לב (אולטרסאונד והולטר לב), עיניים רופא עיניים, נוירואופטומולוגים, אולטרסאונדים שונים ובנוסף הייתי מטופל במחלקה האנדוקרינולוגית של בית חולים גדול במרכז עם הפרופסור אולי המוערך ביותר בתחומו בישראל. חוץ מהדלקת בבלוטת התריס לא נמצאה שום בעיה נוספת אצלי, אבל היו דברים שלא מסתדרים, למה נופל לי העפעף הימיני (אם יש בעיה בעין היא אמורה ליצור בלט ולא נפילת עפעף), תפקודי הכבד היו צריכים לרדת יחד עם הפעילות בבלוטת התריס ולא ירדו, היפר פעילות גורם לאכילה מוגברת ולי הייתה ירידה בתאבון, בנוסף אף אחד לא הצליח להסביר למה אני לא מצליח לשבת מול מחשב או טלוויזיה. הבעיות בעין החמירו והייתה חוסר תחושה בין עין ימין לאוזן ימין. הכאבים בצוואר ממשיכים. כאבים בשיניים פתאום הופיעו. בחודש אוגוסט התחלתי לקום באופן יותר סדיר בלילות בשעה 2 או 5 ולאחר מכן זה הפך לשעה 5 באופן קבוע, קם עם רעידות קשות (בעיקר כשלקחתי את המרקפיטזול לטיפול בהיפר פעילות של בלוטת התריס) כאילו משהו תופס אותי מהחלק העליון של הצוואר ומשתק אותי ובנוסף דופק בצוואר וברגל באיזור העקיצה שגם כאב לי. לא יכולתי לנהל שיחה עם אנשים, כל התרגשות או חשיבה הביאו למצב של עומס כבד על המערכת כולה והייתי חייב לחזור לשכיבה ומנוחה. בסוף אוגוסט תחילת ספטמבר החלטתי שיש קשר בין הסימפטומים שאני חווה, לעקיצה ברגל והחלטתי ללכת למומחים, אז הלכתי למנהלת מחלקה באחד מבתי החולים הגדולים במרכז שהיא מומחית למחלות טרופיות זיהומיות והיא אמרה שהיא לא רואה שום דבר, מאוחר יותר הלכתי למנהל מחלקה נוסף באחד מבתי החולים הגדולים בארץ, פרופ' הנחשב למומחה מספר 1 למחלות מטיילים שאמר שמדובר בבעיה אורטופדית והמליץ המשך בדיקה בתחום זה (לא קישר בין הדלקת בבלוטת התריס והסימפטומים השונים לקדחת קיו). בהמשך להמלצת הפרופסור הלכתי לעשות רנטגן לרגל ולא היה ממצא. בתחילת אוקטובר קמתי מהתקף רעידות בשעה 5 בבוקר והתחלתי לחפש את הקשר בין העקיצה לבעיות בבלוטת התריס, והגעתי למחלת הליים, הלכתי לרופא המשפחה שלי שאמר שהוא לא מכיר את המחלה אבל מוכן לשלוח אותי לבדיקת דם (בדיעבד נמצא שבדיקת ה"בורליה" שנשלחה לבית החולים לא בדקה את מחלת הליים אלא דברים אחרים). התחלתי לבדוק מי בארץ מכיר את התחום ולא מצאתי שום מידע בעברית על המחלה. אז חיפשתי בעולם ויצרתי קשר עם גורמים בינלאומים בתחום ואנשים שהיו במצבים דומים, יצרתי קשר עם החברה המובילה בעולם מארה"ב שמייצרת את המוצרים לבדיקות עבור המעבדות בעולם בתחום הליים כדי לדעת למי בארץ מוכרים את המוצרים שלהם ולא היו כאלה ובנוסף ביקשתי מהעמותה הלאומית בארה"ב מישהו שמתמחה באיזור שלנו או באירופה, היא נתנה לי שם ופרטי קשר של רופא הולנדי שמגיע לארץ לפעמים ועוד מרפאה בגרמניה. מיד התחלתי ליצור קשר עם כל הגורמים והתחלתי לקבל תשובות במייל. במשך כל החודשים בארץ לא יכלתי גם לעבוד כיוון שכל מצב של לחץ היה גורם לסמפטומים קשים ולבעיות שהיו לי בעין ימין להחמיר (שורה שהייתי קורה בספר שרק הייתה קשורה במצב לא נעים או מלחיץ והגוף היה בהתקף פניקה), כשעצמתי עיניים זה הרגיש כאילו שיש לי מסלול מרוצים בראש. בתחילת אוקטובר פתאום התחילו לי כאבים במפרקים, בקרסוליים, בברכיים, קמתי בלילות ולא יכולתי לפתוח את הידיים, היו לי במהלך היום כאבים באמות ובשוקיים, הלכתי לאולטרסאונד של איזור העקיצה ומצאו שיש לי נוזלים בקרסול. כשהלכתי לרופאת המשפחה שלי היא רצתה לשלוח אותי למומחה למפרקים, וכיוון שידעתי מה השלבים שאמורים להגיע לפי המחלה, הבנתי שאין טעם ללכת ממומחה לעוד מומחה וצריך לטפל בשורש הבעיה. • הסיפורים בלינקים האלה ממחישים את הבעייתיות של המחלות האלה, כמה מעט יודעים עליהן וכמה קשה לזהות אותם, הלינק השלישי הוא על מאיר אריאל שנפטר מקדחת הבהרות (ריקציה): o http://patient.info/forums/discuss/what-we-need-to-go-through-just-to-get-treatment-32924 o https://www.psychologytoday.com/articles/200805/lyme-disease-the-great-imitator?page=4 o https://he.wikipedia.org/wiki/%D7%9E%D7%90%D7%99%D7%A8_%D7%90%D7%A8%D7%99%D7%90%D7%9C התחלתי התכתבות עם רופאת המשפחה שלי במייל ואמרתי לה שאני חושב שיש לי מחלת ליים ושאני רוצה אנטיביוטיקה עכשיו, היא חשבה שסופית ירדתי מהפס ורשמה לי לצד המוקסיפן גם ציפרלקס, היא אמרה לי שבדרך כלל אנשים שחושבים שיש להם ליים הם גם קצת לא נורמלים (כדאי שבמערכת הבריאות יתנו גם קצת קרדיט למטופלים, לחלקם לפחות, הבאתי טיעונים מספיק טובים שבזכותם שווה לבדוק את הנושא): ב4.10.2014 כתבתי מייל לרופאת המשפחה שלי, שיש לי עקיצה מטרידה ברגל (למרות שכבר דיברתי איתה על זה חצי שנה לפני והיא אמרה שבוא ונתרכז בבלוטת התריס ונעזוב דברים לא חשובים כרגע) ולדעתי היא קשורה למחלת הליים, סיפרתי לה על המחקר שעשיתי על הליים ושלחתי לה דוגמאות מכל העולם שמתאימות לסימפטומים שלי!! לא קיבלתי תשובה. ב7.10.14 שלחתי מייל נוסף: "אתמול עשיתי הליכה והרגשתי בעיה ברגל ימין מאיזור העקיצה עד לאיזור הבלוטת לימפה וחולשה בכל הגוף. היום קמתי ב5 בבוקר עם רעד בגוף ובלי דם ביד שמאל שוב. אני מבקש להתחיל טיפול עם אנטיביוטיקה באופן מיידי ולא לחכות לתוצאות הבדיקה, אני מבין את המשמעות של לקיחת אנטיביוטיקה. הטיפול שאני מעוניין בו הוא מוקסיפן 500 פעמיים ביום לשבועיים או דוקסילין 100 פעמיים ביום לשבועיים." באותו היום קיבלתי מייל 7.10.14: "הי, אני מבינה את הדאגה יש לי פחות בעיה לתת לך מוקסיפן מאשר דוקסילין כי זה יותר צר-טווח ולמרות שאין הצדקה רפואית בעיני אולי יש הצדקה בחיים לעשות את זה רושמת מוקסיפן לשבועיים אבל במקביל כדאי שתגיע לזיהומולוג" ב13.10.14 כתבתי לה: "היי דר, יש שיפור בהרגשה שלי וגם בבעיות במפרקים." האנטיביוטיקה עשתה פלאים והתופעות ירדו משמעותית!!! ניסיתי לחזור לפעילות גופנית מספר פעמים לאחר שהמחלקה האנדוקרינית אישרה לי, אבל בכל ניסיון בכל פעם שהייתי קצת מתאמץ הדם היה אוזל לי מהגפיים והייתי מרגיש שעומד להתעלף. ניסיתי שוב את מזלי בארץ אצל מנהלת מחלקה זיהומית בבית חולים גדול נוסף במרכז, שאמרה שמכירה את מחלת הליים וכשהגעתי אליה היא אישרה שאכן הבדיקת דם לא מתאימה למציאת מחלת הליים אבל לא חשבה שיש לי ליים או כל בעיה אחרת וחשבה שאלה תסמינים שנשארו מהדלקת בבלוטת התריס וגם חשבה שהציפרלקס באמת טוב לי. במקביל התחלתי לתכנן את הביקור שלי אצל הרופא בהולנד דר' מאייר (דר מאייר, עובד בארץ עם פרופ קרסו ומגיע לארץ מספר פעמים בשנה) ונסעתי אליו בתחילת נובמבר, הוא תשאל וחקר אותי ושלח מספר בדיקות דם למעבדה, ואמר שמדובר בעקיצה באופן וודאי ורשם לי דוקסיציקלין ושאתחיל לקחת באופן מיידי. דר מאייר אמר כשהגעתי אליו שכיוון שלקחתי את האנטיביוטיקה ומיד הרגשתי טוב, זה הסימן החזק ביותר שמשהו תוקף את הגוף (אם יש חשד תבקשו לקחת אנטיביוטיקה לשבועיים ותבדקו את מצבכם). הוא התפלא שמומחים במחלות זיהומיות לא עשו לי כל בדיקת דם בתחום הטרופי/זיהומי. ב13 בנובמבר 2014 הגיעו תוצאות בדיקות הדם עם תשובה חיובית לקדחת קיו. הרופא הסביר לי שהסמפטומים של קדחת קיו מאוד דומים לאלה של ליים (היו לו 4 מקרים השנה שחשבו שמדובר בליים וזה היה קדחת קיו): • Dear Ofir, Please find hereby the results of your tests. The test of the Q Fever is positive, which means that you were infected by the Q- fever microbe. The symptoms of Q-fever can be similar to the symptoms of Lyme disease. Best regards, Durk Meijer M.D כשחזרתי לארץ עם התשובות החיוביות, אף מומחה שהייתי אצלו בארץ לא היה מוכן להקשיב או להתייחס לתוצאות החיוביות שהגיעו מאירופה. הרופא שלי מהולנד דר' מאייר הוא האדם שבודק את כל המקרים בתחום לפני שהם מגיעים לפרופסור הראשי בתחום בהולנד בביה"ח ברוטרדם, הוא מקיים שיתופי פעולה עם המעבדות והמרפאות המתקדמות ביותר בתחום של המחלות שמועבורת מבעלי חיים ובמיוחד, ליים, ריקציה וקדחת קיו (בהולנד הייתה התפרצות גדולה של מחלה זו ולכן יש להם ידע רב בתחום), ובנוסף בדיקות המעבדה שעשיתי הגיעו ממעבדה ענקית (לא בטוח שיש לנו מעבדות בגודל כזה בארץ) ומכובדת בגרמניה עם הנחיות של איך לפעול בנוגע לתוצאות. ב1.6.2015 מומחה עור בכיר בבית חולים הגדול בצפון ומרצה באוניברסיטה מכובדת, בדק את איזור העקיצה וכתב באבחנה "מציג שטח ארמטוטי בשוק, שקלינית חשוד ל-EMC שהינו ביטוי של – LYME בורליה" בפברואר 2015 שלחה אותי מנהלת מחלקה זיהומית מביהח בצפון הארץ לבדיקה של מספר מחלות טרופיות ופעמים (תוצאת הבדיקה השניה הגיעה ב11 במאי 2015) בדיקות הריקציה (קדחת הכתמים וטיפוס הבהרות) יצאו גבוליות (כך שלדעתה זה חיובי), והיא רשמה לי דוקסיציקלין ל10 ימים!! זה לא רציני כיוון שאני כבר לקחתי את האנטיביוטיקה למעלה מ6 חודשים אז. למשך מספר חודשים ארוך, מפברואר 2015 בערך עד 2016 היו לי פצעים מרובים בגב (אקנה), מנהלת מחלקה זיהומית טענה שזה דלקת זקיק השערה, אבל כיוון שלקחתי דוקסיציקלין באופן קבוע (שזה הטיפול בבעיה), אז לא הייתה תשובה חד משמעית. במשך שנה לקחתי אנטיביוטיקה בשם דוקסיציקלין, הייתי במעקב צמוד של הרופא שלי מהולנד (כיוון שבישראל פשוט לא ידעו מה לעשות איתי), ההרגשה הלכה והשתפרה, היו 2 ניסיונות בתחילת 2015 להפסיק את השימוש באנטיביוטיקה שלא הצליחו, ישר חזרו הסימפטומים ורק לקראת יולי בהדרגה התחלתי להוריד את כמות האנטיביוטיקה עד לסיום מלא באוקטובר 2015. בסך הכל אני אומר שאם מה שהרופא אומר לכם לא עולה בקנה אחד עם ההרגשה שלכם, תיקחו אחריות על המצב הבריאותי שלכם, גם אם זה לא לרוחו של הרופא המטפל. כיום (9.6.16) אני בריא וחזק, חזרתי לעבוד תחת לחצים , אני מתאמן פיזית באופן אינטנסיבי כבר כמה חודשים ונהנה מהחיים! תודה על תשומת הלב. בברכה, אופיר ראו קישורים למטה. הדברים שכתובים כאן קשורים למחלות הבאות: עקיצת קרציה Tick Bite ליים Lyme ריקציה Rickettsia קדחת הכתמים טיפוס הבהרות קדחת קיו Q Fever לינקים מעניינים בתחום: http://www.hindawi.com/journals/ipid/2012/131932/ https://www.foundationforpn.org/livingwithperipheralneuropathy/causes/lymedisease.cfm http://www.webmd.com/arthritis/understanding-lyme-disease-symptoms http://library.lymenet.org/domino/file.nsf/bbf2f15334c1f28585256613000317cc/87e8dfed931381b7852567c70012001f?OpenDocument
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
אינה
20/07/16 10:44
אינה
אופיר אני חייבת לדבר איתך. אובחנתי גם כחולה בקדחת קיו, ואני לא מרגישה טוב עדיין. אני אשמח להתייעץ איתך כי אני סובלת מאוד. המייל שלי: syryb@gmail.com
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
יעוץ רופא זיהומים
20/07/16 11:20
ד"ר עמי נויברגר
אינה שלום. את צריכה להתייעץ עם מומחה במחלות זיהומיות לגבי הטיפול. באופן כללי החלמה מקדחת Q יכולה לקחת זמן עד שחוזרים להרגשה כללית של "כמו קודם". אם את מתאוששת לאט אז פשוט סבלנות אבל אם זה מורכב יותר תתיעצי באופן אישי עם מומחה. יכולה לקבוע תור למרפאת מטיילים/ זיהומים טרופיים ברמב"ם אבל יותר פשוט דרך קופת חולים. אני לא עובד באופן פרטי. כל טוב וקייץ נעים.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
Q-fever
20/07/16 16:41
אופיר
אינה שלום, שולח לך במייל את הטלפון שלי, נדבר ואעזור ככל שאוכל. אופיר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
מייל לא תקין
20/07/16 18:21
אופיר
היי אינה, ניסיתי לכתוב לך והמייל לא תקין. אופיר
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קדחת קיו
19/12/18 23:46
מארק
יש לי קדחת q כרונית מ2010. סרולוגיה 2-2010 ; IgG 25600 כיום 1600 בלבד.לכן מזה חודשיים לוקח דוקסילין 100מ"ג.×2ליום.ליפני זה גם פלקוניל,שהוחלף בתריביד בגלל פגיע עינית. מתי לעשות בדיקות דם שוב?? מתי "הורדת" תריביד אמורה להופיע בסרולוגיה לקיו ??
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
היי מארק
20/12/18 00:15
ד"ר עמי נויברגר
זה מקרה ״קצה״ שמצריך מעקב מסודר במרפאת מחלות זיהומיות. בכל בתי החולים הגדולים יש מרפאה ציבורית כזו ואין צורך לחפש ישועות במסגרת פרטית או בפורומים כגון זה. תרגיש טוב
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קדחת קיו
20/12/18 00:28
מארק
1. תודה על תגובתך המהירה 2. נימצאה במעקב תל השומר גם במירפאה הזיהומית וגם במכון הלב.כי יש אורטוכרדיטיס 3.קבעתי בדיקת דם להבוקר.. 4. מזה כחודשיים נוטל דוקסילין בלבד(ללא פלקווניל או אופלודקס כתוספת וכמקובל) 5.השאלה המיידית היא;האם זה יראה בסרולוגייה...או להמתין עוד כמה שבועות. 6.כמובן שאשמח להיות הקשר בהמשך 7. תודה מראש מארק
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
Q בדיקת הדם
20/12/18 06:12
ד"ר עמי נויברגר
אם הטיפול לא מספק העליה ברמת הנוגדנים תהיה איטית. לא בטוח שזה יראה כבר הבדיקות הקרובות. לתל השומר יש יחידה מצויינת לזיהומים. אל "תתפזר"... לפעמים עצות רבות רק מבלבלות.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קדחת קיו
20/12/18 20:42
מארק
..לפי חז"ל;מרבה עצות מקטין טעויות. עדיף כמה דעות ואז לעשות ממוצע ידוע לי כי לתל השומר יש יחידה לזהומים מצויינת--זו הסיבה למעקב שם פרט לסרולוגיה. איזו דרך אפשרית לגלות החיידק?? למה psr לקיו לא בסל התרופות?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קדחת קיו
29/06/19 06:59
דבורה
הי אופיר אודה לך אם תוכל לכתוב לי המייל או הטלפון שלך. deborah.babymusic@gmail.com רוצה להתייעץ. תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
25/06/19 00:54
שמרית
המתנה של חודש נוסף
המתנו חודשיים לאחר חזרה מפיליפינים עם שימוש בגלולות. האם ניתן להפסיק כעת במטרה לנסות להיכנס להריון או שעוד מוקדם מדי?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
22/06/19 21:21
חני
זיקה במקסיקו
שלום רב, אני מתכננת הריון בקרוב אך עדיין רוצה לטוס למקסיקו. במידה ונסענו והכל תקין, כמה זמן צריך לחכות עד שמתחילים לנסות להכנס להריון? אודה לתשובתך
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המתנה
24/06/19 09:53
ד"ר עמי נויברגר
ההמתנה היא של 3 חודשים אם מקיימים בזמן הזה יחסי מין עם קונדום. אם לא סביר שצריך לחכות עוד כחודשיים עקב חשש מהידבקות הגבר, והעברה בארץ לבת הזוג ביחסי מין.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
23/06/19 14:11
גל
טיול ללה בהודו
האם יש חשש מזיקה בלה בהודו ובכפרים בסביבתה? אנחנו לא מתכוונים לרדת מגובה של 3,000 מטר במהלך הטיול באזור. מעבר לכך, האם יש להתמגן מיתושי הזיקה רק בשדה תעופה בהודו בו ניקח קונקשיין ללה, או שיש להתמגן בנוסף גם באזורים מעל 3,000 מטר ל"יתר ביטחון"? (אם זה מיותר מעדיפים שלא). החשש מזיקה הוא בקשר עם הריון עתידי שנרצה כשנשוב מהטיול, טרם הזמנו טיסה ונרצה לשמוע את דעתך קודם לכן.תודה רבה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
זיקה בהרים
24/06/19 09:52
ד"ר עמי נויברגר
לא תוארו מקרים בגובה כזה. גם מחלות אחרות העוברות בעקיצת יתושים (מלריה, דנגי, קדחת מח יפנית) לא מועברות בגבהים האלו. סעו ותהנו.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
23/06/19 20:31
אביב
קדם טיול
שלום ד"ר, אנחנו מעוניינים להכנס להריון לאחר טיול למזרח (וייטנאם, לאוס, בורמה, פיליפינים או תאילנד) שעתידי להיות בקיץ הקרוב. כיצד נוכל לברר האם המקומות הללו בעלי סיכון לזיקה? באתר משרד הבריאות ישנה כמעט כל מדינה אפשרית.. בנוסף, ראיתי שכתבת שזמן ההמתנה המומלץ לכניסה להריון כרגע הוא 3 חודשים (במקום 6) האם זה מכוון לשני בני הזוג? אנחנו משתמשים בגלולות בלבד כאמצעי מניעה, האם ייתכן שבעלי ידביק אותי ביחסי מין? אם כן, האם זה יגיד שנצטרך להתחיל מחדש את תקופת ההמתנה עד ההריון? תודה רבה(:
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
סיכון לזיקה באסיה
24/06/19 09:47
ד"ר עמי נויברגר
יש כל הזמן דיווחים על מקרי זיקה בכל מדינות דרום מזרח אסיה ומזרח אסיה. מובן שאין נתונים מדוייקים אבל הנגיף לא צפוי להיעלם. העברה ביחסי מין בהחלט קיימת. יש אי בהירות לגבי ההמלצות בהמתנה מעבר לשלושה חודשים אם מקיימים יחסי מין ללא קונדום. אם זה המקרה חושב שכדאי לחכות עוד חודשיים. אם לאחר החזרה מקיימים יחסי מין עם קונדום במשך 3 חודשים אין טעם בבדיקות או בהמתנה נוספת.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
23/06/19 19:40
עדי
בדיקות זיקה
שלום ד"ר, קיבלתי חיסון לפני כ-4 שנים לקדחת צהובה. האם יתכן שתשובה חיובית בבדיקות זיקה תצביע על נוגדנים לקדחת צהובה? (אני עוד לא עשיתי בדיקה לזיקה- אלא מבררת) אם כן, מה הסיכוי לכך ומה ניתן לעשות כדי להבדיל בין השניים תודה רבה!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תשובה חיובית לזיקה עקב חיסון או מחלה בוירוס אחר
24/06/19 09:44
ד"ר עמי נויברגר
יש תשובות חיוביות לבדיקות זיקה עקב חשיפה לחיסון קדחת צהובה, חיסון לקדחת מח יפנית, קדחת הנילוס המערבית או קדחת דנגי (כל אלו נגיפים "קרובי משפחה"). הסיכון לתופעה כזו נמוך מאוד מאוד ולא חושב שזה צריך להשפיע על ההחלטות. ראי https://www.ijidonline.com/article/S1201-9712(19)30034-7/fulltext
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
22/03/18 10:59
גיא
זיקה בויאטנם
שלום אני ואשתי שנמצאת בהריון שבוע 8 נוסעים לחופשה בת 14 יום בצפון ויאטנם ובאי פוקוק. רופא המטיילים שדיברנו איתו אמר שאזור צפון ואטנם בטוח לפי המלצות עדכניות (לא מצאתי באינטרנט שום עדכון מידע על הורדת ההמלצה להזהר מזיקה בצפון ויאטנם). מה היא רמת הסיכון הכי עדכנית כיום להדבקה בזיקה בויאטנם ואם יש חלוקת לפי אזורים מסוכנים יותר ופחות. בנוסף, מה הזמן הכי מומלץ לאחר החזרה מהטיול לביצוע בדיקה להדבקות באופן פרטי ברמב׳ם ומה עלות הבדיקה. תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
zika Vietnam
22/03/18 11:17
ד"ר עמי נויברגר
האיזור כנראה בטוח יחסית, רובו גבוה, אבל אין מידע מדוייק. מכיון שאתם כבר בהריון מציע שתבצעו בדיקה מייד עם חזרתכם, אבל לפי ההנחיות הרשמיות צריך גם בדיקה חודש לאחר היציאה. אם אתם בהריון אפשר לקבל התחייבות מקופת החולים. חבל על הכסף... עמי
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
חודש אחרי יציאה או חזרה?
22/03/18 11:33
גיא
וכן למיטב הבנתי קופות חולים לא נותנים התחייבות למקרי חשיפה אפשרית בהריון שאינה מלווה בסימפטומים. אני טועה?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
לגבי התזמון:
22/03/18 11:43
ד"ר עמי נויברגר
לפי ההנחיות הרשמיות חודש אחרי זו הבדיקה ש״סוגרת״ עניין. מכיון שאתם כבר בהריון יש יתרון בלאתר הדבקה בשלב מוקדם יותר ולכן הייתי מבצע גם עם החזרה וגם לאחר חודש. בתל השומר מסתפקים רק בבדיקה אחת. לגבי נושא ההתחייבות - אתה בטוח שלא היו סימפטומים?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
זיקה בויאטנם
24/06/19 09:33
מאי
היי, אנחנו נוסעים לויאטנם באוקטובר, נהיה בצפון, במרכז ובאי פוקוק. אנחנו רוצים להתחיל לנסות להיכנס להריון כחודש חודשיים לפני הנסיעה, האם עדיין קיים סיכון לזיקה? האם אפשר להתחיל לנסות ולבצע את הבדיקה לגילוי זיקה עם חזרתנו? תודה רבה!
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
זיקה ויאטנם
24/06/19 09:43
ד"ר עמי נויברגר
עדיין קיים סיכון לזיקה שהוא כנראה נמוך. שבוע לאחר חזרתכם אפשר להיבדק. תהנו.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
12/11/17 20:01
עלמה
זיקה ותכנון הריון
שלום, אני ובעלי חזרנו מתאילנד לפני חודש ואנחנו מתכננים הריון. הבנתי שאישה יכולה להעביר את הנגיף תוך 8 שבועות וגבר (ביחסי מין) תוך חצי שנה. מה ניתן לעשות במצב זה? אנחנו לא רוצים לדחות את ההיריון. האם ישנה בדיקה לבירור האם נדבקנו, ואם כן, איפה ניתן לעשות אותה? תודה רבה,
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בדיקות לזיקה
12/11/17 20:48
ד"ר עמי נויברגר
בדיקות מתבצעות אצלנו ברמב"ם בתשלום למעבדה, ובתל השומר עם התחייבות של קופת חולים ולדעתי ללא תשלום נוסף. הבדיקות כוללות בדיקות נוגדנים בדם, וזיהוי חומר גנטי של הנגיף בדם ובשתן, והן זהות בשני המרכזים. תשובות שליליות לשני בני הזוג משמעותן שלא היתה הדבקה ואין סיכון בהריון, אך צריך לציין שכמו בכל אירוע חדש - עדיין אין וודאות מלאה באמינות מוחלטת של בדיקות המעבדה. אם תרצו לתאם את ביצוע הבדיקות ברמב"ם שלחו הודעה. העלות לא זניחה - מדובר על שלוש בדיקות לכל אחד מכם, כל אחת מהבדיקות עולה מאה שקל - זו לא רפואה פרטית אלא תשלום למעבדה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בדיקות שליליות והריון?
16/11/17 14:26
עלמה
שלום ד״ר עמי ותודה רבה על תגובתך. רציתי לשאול- במידה והתוצאות יוצאות שליליות האם ניתן לתכנן הריון או שעדיף לחכות בכל מקרה חצי שנה? במידה ואפשר, האם ההריון צריך להיות מלווה בבדיקות מיוחדות?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
אין תשובה חד משמעית משום שהנתונים עדיין מצטברים וקשה להתבסס על מעט המקרים שהיו
16/11/17 14:48
ד"ר עמי נויברגר
באופן כללי הסיכון לפגיעה עוברית אם כל הבדיקות של שני בני הזוג שליליות נמוך עד אפסי, אבל לא אוכל להתחייב על אפס. עד כמה לוקחים סיכון כל כך קטן - זה קצת עניין של אופי.... סליחה על התשובה הלא חד משמעית, אבל כל זוג צריך לחיות עם ההחלטה שלו - עד כמה יוכלו להיות רגועים בזמן ההריון. מבחינה סטטיסטית אנו לוקחים על עצמנו סיכונים הרבה יותר גדולים בכך שאנו יוצאים לנהוג בכביש החוף בלילה...
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בדיקת זיקה במהירות האפשרית
14/03/18 10:00
מורן
שלום ד"ר נויברגר, בהמשך להתכתבות שקראתי פה, אני ובעלי חזרנו אתמול מזנזיבר והיינו רוצים להיבדק מאחר ואנחנו לא רוצים לדחות את ההיריון ולעשות הפסקה של חצי שנה. רציתי לשאול מספר שאלות. 1. היכן ניתן לבצע את הבדיקה לנגיף הזיקה במהירות האפשרית ומהי הפרוצדורה? 2. התקשרתי למרפאת מטיילים בשיבא, ואמרו שהתור הכי קרוב הוא עוד חודש... האם זה בסדר? קראתי שצריך לעשות את הבדיקה בסמוך לחשיפה לאזור נגוע. 3. לציין, כי חזרתי מאוד חולה (סימפטומים של שפעת) האם זה יכול להעיד על הדבקות? תודה מראש
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
זנזי-זיקה
14/03/18 21:24
ד"ר עמי נויברגר
א. הסיכון באפריקה נמוך. ב. הבדיקות מבוצעות בתל השומר וברמב״ם. ברמב״ם בתיאם עם מרפאת המטיילים. ג. עוד חודש בשיבא זה בסדר גמור ד. זיקה בד״כ מסתמנת עם חום, כאבי מפרקים ופריחה. אם מה שאת קוראת לו שפעת היה כזה - יתכן וזיקה. אם היה בעיקר נזלת ושיעול - כנראה שלא
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תכנון הריון - זיקה
03/06/18 10:49
פז
האם לאחר חצי שנה הסכנה עוברת? אם מחכים חצי שנה יש לבצע בדיקה? במהלך חצי השנה חייבים לקיים יחסי מין מוגנים או שאם מחכים זה לא משנה?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
אחרי חצי שנה
03/06/18 10:53
ד"ר עמי נויברגר
הסכנה חולפת ואין שום טעם בביצוע בדיקות. אם מחכים חצי שנה ממילא אין צורך להקפיד על יחסי מין מוגנים.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המשך שאלה בקשר לזיקה
19/08/18 20:14
רעות
שלום ד״ר נויברגר, תודה רבה על התשובות המפורטות והמועילות. מהו טווח הזמן הרצוי ביותר לביצוע הבדיקות מהרגע שחוזרים ממקום נגוע בזיקה? תודה רבה מראש
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
משך זמן מחשיפה לבדיקות זיקה
20/08/18 08:07
ד"ר עמי נויברגר
סביר לחכות לפחות שבוע כדי שרמת הנוגדנים בדם, שהגוף מייצר כנגד הנגיף, תעלה. את הנגיף עצמו אפשר למצוא בדם ובשתן גם שבועות רבים לאחר החשיפה. צריך לזכור שההמלצה הפורמלית של משרד הבריאות היא לחכות שלושה חודשים עד לכניסה להריון בלי בדיקות (זה ירד משישה חודשים לאחרונה), ורק מי שלא מוכן / מוכנה לחכות יבצעו בדיקות.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
זיקה ... מה יהיה ...
22/08/18 20:58
רותם
תודה רבה על התשובות היעילות אחרי דאגות רבות ... אז אפשר לומר שההמתנה יורדת ל3 חודשים וניתן לאחר מכן לנסות להכנס להריון ללא חשש? שנית כל, כמה אנשים נמצאו שקיים בהם הנגיף ? באחוזים גבוהים?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
זיקה - המתנה
22/08/18 21:11
ד"ר עמי נויברגר
3 חודשים לאחר החזרה ניתן להיכנס להריון בבטחה. אחוז המטיילים הישראלים שנבדקו ונמצאו חיוביים נמוך מאוד. רוב הבדיקות בוצעו בתל השומר. השאר ברמבם
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
כבר לא חצי שנה
22/08/18 21:12
ד"ר עמי נויברגר
שונה ל 3 חודשים
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
כיצד ניתן לתאם תור לבדיקות מעבדה ברמבם?
23/10/18 11:18
,shli
הי, חזרנו לפני חודש מתאילנד. כיצד ניתן לתאם תור לרמבם? מבינה שזה בתשלום של 600 שח לשני בני הזוג?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
כיצד ניתן לתאם תור לבדיקות מעבדה ברמבם?
23/10/18 11:19
,shli
הי, חזרנו לפני חודש מתאילנד. כיצד ניתן לתאם תור לרמבם? מבינה שזה בתשלום של 600 שח לשני בני הזוג?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תור לרמב"ם
24/10/18 08:50
ד"ר עמי נויברגר
047772360 או להשאיר הודעה באתר המרפאה. לא סגור על המחיר - תשאלי בפניה - אבל זה יותר מ 600 לשני בני הזוג יחד. הכסף הולך למעבדה / רמב"ם - זה לא פרטי באיזושהו אופן.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
עדכוני זיקה לשנת 2019
23/06/19 16:23
אביב
שלום ד"ר, תודה על כל המענה הקודם, אנחנו לפני הטיול והסרת הרבה דאגה מליבנו. אנחנו מעוניינים להכנס להריון לאחר טיול למזרח (וייטנאם, לאוס, בורמה, פיליפינים או תאילנד) שעתידי להיות בקיץ הקרוב. כיצד נוכל לברר האם המקומות הללו בעלי סיכון לזיקה? באתר משרד הבריאות ישנה כמעט כל מדינה אפשרית.. בנוסף, ראיתי שכתבת שזמן ההמתנה המומלץ לכניסה להריון כרגע הוא 3 חודשים (במקום 6) האם זה מכוון לשני בני הזוג? תודה רבה(:
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
19/06/19 11:21
טל
זיקה
שלום ד"ר, אנחנו רוצים לנסוע לירח דבש למקום עם זיקה. בהמשך נרצה להיכנס להריון, כמה שיותר מהר מרגע שסכנת הזיקה תחלוף. הבנתי מתשובותיך בפורום שמרגע החזרה לארץ יש לחכות 3 חודשים, ושב-3 חודשים האלו לא צריך להשתמש בקונדום. אבל מעיון בהמלצות ה-CDC ובכל האתרים הרשמיים שמצאתי רשום לחכות 3 חודשים "עם שימוש בקונדום". למשל כאן: https://www.cdc.gov/pregnancy/zika/women-and-their-partners.html אולי אני מסתכלת על מידע לא עדכני, תוכל בבקשה להפנות אותי לפירסום לפיו לא נדרש קונדום ב-3 חודשים ומיד לאחר מכן ניתן להרות? (אנחנו לא נשתמש בקונדום, ולכן עליי לדעת כמה זמן צריך לחכות בנסיבות אלו) תודה מראש
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
18/06/19 16:50
עדן
המשך- זיקה בירח דבש ובדיקות
קודם כל תודה על התשובה המפורטת מה17.6. באשר לתשובתך על תזמון הבדיקה לזיקה, ירח הדבש מתוכנן לשלושה חודשים, ומיד לאחריו כשנגיע לארץ נהיה מעוניינים להיכנס להריון. בסופו של ירח הדבש נהיה -4-6 שבועות במקום נטול זיקה - יפן. משם נחזור לארץ. לפני יפן נרצה להיות באזורים המסומנים בצהוב במפה של ה-CDC, ככל הנראה סרי לנקה והונג קונג. הבנתי שבשניהם הסיכון להדבקה נמוך עד לא קיים. ובכל זאת, אנחנו רוצים להיות על הצד הבטוח. המלצת לנו לעשות בדיקה שבוע לאחר שנחזור, אך מקריאה באינטרנט הבנתי שהבדיקות אמינות ככל שהן מבוצעות קרוב למועד ההדבקה (אך לפחות שבוע). במקרה שלנו כאמור נגיע לארץ אחרי 4-6 שבועות ביפן, האם הבדיקות במקרה זה יוכלו לאתר בסבירות גבוהה הדבקה בזיקה שהייתה לפני השהות ביפן, או שאיכותן תפגע? בנוסף, האם טיול כאמור בתוספת בדיקות נחשב כ"אחראי" בהיבט הזיקה או שהיית מייעץ נגדו? תודה רבה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
מה זה "אחראי"?
18/06/19 19:09
ד"ר עמי נויברגר
בכל הקשור ללקיחת סיכונים בכלל - ההחלטה היא אישית וכולנו נוטלים סיכונים. בין נהיגה בכביש החוף חגור ברכב או ללא קסדה על אופנוע - הטיול שלכם דומה לנסיעה ברכב. הסיכון נמוך מאוד מאוד אבל אינו אפס. הסיכון הוא כל כך נמוך שלדעתי אפשר לנסוע ולהיבדק אח''כ. ההחלטה בסוף היא רק שלכם. אמינות כל בדיקה אינה מושלמת אך בהתחשב בסיכון הנמוך מראש ובעובדה כי מבוצעות כמה בדיקות שונות - האמינות היא בסופו של דבר גבוהה מאוד
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
>>