20/07/19 09:32
ריבה
בדיקת שתן
שלום רב! תוצאות בדיקת גזים-דם וורידי : PH, V=7.427 PCO2, V=35.8 mmHg P02=33.1 mmHg Saturation, 02= 61.7 % HC03=23 mmol/l Base EXCESS= -0.8 mmol/l Calcium, Ionized = 1.25 mmol/l Glucose= 95 mg/dl Lactate= 5 mg/dl שתן אקראי: Protein , gualitative Trace H NEGATIVE RBC + Negative-Few WBC Negative - + מיקרוסקופיה בשתן אקראי: RBC< 1HPF WBC=2 Mucus + מבקשת עזרתכם להבין את משמעותן. מה מידת החומרה של ערכים החריגים ? תודה רבה, ריבה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בדיקות
20/07/19 18:50
פרופ' יוסף חביב
אם השתן היה מרוכז לא נראה שיש חריגה בבדיקות שתן שתארת שקשורות לכליות ובדיקות גזים בדם שנלקחה איננה מעידה על בעיה כלילית.. לא נכתב מדוע נלקחו הבדיקות ואיזה עוד בדיקות בוצעו. נא לפנות לרופא המשפחה שמכיר אותך.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
14/07/19 11:19
יעקב
כליה וציסטה
בבדיקת אולטרה סאונד הודגמה אצלי פרכימיה שמורה מלבד החלק העליון. ציסטה בגודל 4.3 ס"מ עם מחיצות-ציסטה לא פשוטה. שאלתי מה הסיכוי שזה ממאיר? האם צריך לבדוק ב ct? או שצריך להיות רק במעקב. עלי לציין שאני בן 65 סובל מערמונית מוגדלת בינונית שפירה כעשר שנים. קצת מודאג אודה לתשובתך המהירה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
כליה וציסטה
14/07/19 11:50
יעקב
שכחתי רק להוסיף שבדיקות כימיה בדם מלפני שלושה שבועות תפקוד הכליות תקין לחלוטין. תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
ציסטה מורכבת הכליה
14/07/19 16:44
פרופ' יוסף חביב
אין צורך בדאגה מיותרת. יש סיכוי מסוים לא גדול במיוחד שציסטה מורכבת תתדרדר לממאירות. לרוב ממאירות מסתמנת כגוש כליתי. כדי להעריך את המבנה ותביולוגיה של ציסטה מורכבת בכליה אני ממליץ לך לבקש MRI עם גדוליניום.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
כליה וציסטה
14/07/19 18:06
יעקב
עכשיו אני רגוע. תודה רבה מקרב לב
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
10/07/19 14:46
ירון
RBC גבוה בבדיקות שתן
שלום וברכה אני בן 37 בריא בד"כ אך קיבלתי לאחרונה תוצאות של 20 RBC/microl בבדיקת שתן. עד כמה זה חריג? האם זה מחייב בירור? אני מתחיל לחשוש... תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
דם בשתן
10/07/19 16:58
פרופ' יוסף חביב
מצב של דם בשתן בבדיקת מקלון שתן, בלי שרואים שינוי בצבע השתן נקרא מיקרוהמטוריה. ראשית יש לודא שהבדיקה לא בוצעה אחרי מאמץ גופני. לכן כדאי לבדוק שתן ראשון בבוקר. יש לוודא שהבדיקה לא בוצעה בזמן דלקת בשתן ו שאין חלבון בשתן, לבצע בדיקת אולטרסאונד דרכי שתן. בגילך לרוב אין צורך בבדיקת ציטולוגיה בשתן בתנאי שלא מעשן ושאין ספור משפחתי.. עם הבדיקות הנ''ל להתייעץ עם רופא כליות. לרוב כשהבדיקות הנ''ל תקינות ניתן להסתפק במעקב.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
02/07/19 16:36
יוסי
בדיקה לציטולגיה וגודש קל ב us
שלום..אחרי בירור של אינספור בדיקות שתן כולל לפתלוגיה איצטלוגיה הכול תקין...מה שהראה באלטרסנוד במיון גודש קל ולא יחסו לזה חשיבות יש לציין שאני סובל קצת מקושי במתן שתן ממה זה נובע ומה עלי לעשות האם אבן יכולה לגרום לזה?? היא יכולה לגרום לעוד תסמינים כגון יובש והרגשת צמא מרובה ? תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
אבן
04/07/19 08:20
פרופ' יוסף חביב
לא נראה שיש קשרפתולוגי בין התלונות לממצאים. כמובן שאם התלונות נמשכות יש להמשיך טיפול במסגרת מרפאת מומחה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
אבל לא הבנתי
08/07/19 17:48
המשך
עדיין לא יודע למה נוצר גודש וזה לא פעם ראשונה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
28/06/19 10:24
היפו
תוצאות איסוף שתן
היי, בבדיקת איסוף שתן התקבלו התוצאות החריגות הבאות: 163.8 פוטסיום 170.6 מגנזיום כאשר בבדיוקות הדם התקבלו החריגות: 2.8 פוטסיום 134 סודיום 10.5 קלציום אני מאובחנת עם היפוקלמיה כ-5 שנים, על רקע של הפרעות אכילה, מטופלת באולטרה קיי. מה אוכל להבין מהתוצאות?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
היפוקלמיה
28/06/19 14:32
פרופ' יוסף חביב
היפוקלמיה כלומר רמת אשלגן נמוכה בדם מעידה על חסר באשלגן . כאשר יש איבוד אשלגן בשתן בנוכחות הפרעות אכילה יש לבדוק אפשרות של הקאה או חסר מגנזיום. אין מנוס אלא לאבחן במדויק ולטפל ביעילות מכיוון שחסר אשלגן כרוני עלול להיות כרוך בסבוכים.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
27/06/19 20:12
אריק
סיבה לאוראה גבולי או מעט גבוה
ב 3 בדיקות דם יצא לי אוראה מעט גבוה או גבולי. 48. 45. 37. קירטנין תקין תמיד ב"ה. מה הסיבה לאוראה שחורג מהגבול העליון או נמצא בחלק הגבוה של הערך העליון. מעבר לכך בריאות תקינה ולאחרונה גם הורדתי משקל כך שכל התוצאות תקינות. נוטל 10 מג סמבטאטין נגד כולסטרול. תודה רבה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
אוראה גבוהה
28/06/19 10:06
פרופ' יוסף חביב
יש לבצע הערכה מלאה של תפקוד כליתי. לעתים הקראטינין לכאורה תקין אבל התפקוד הכליתי איננו מושלם. אין צורך בדאגה מיותרת אלא לפנות לנפרולוג.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
אוראה גבוה
28/06/19 10:56
אריק
תודה על התשובה. מה הכוונה הערכה מלאה של תפקוד כליה? ואם בכל הבדיקות יצא תקין ואוראה גבוה . יכול להיות שיש חשד שבעתיד יכול להופיע?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
27/06/19 13:54
חגית
חלבון בשתן . ברקע סוכרת ולחץ דם
בס"ד שלום , כיצד ניתן להוריד חלבון בשתן , והאם מומלצת תרופה ? להלן תוצאות בדיקה : MICROALBUMIN/CREAT 381.51 mg/g CREATININE- U SAMPLE 63.6 mg/dl MICROALBUMIN-U SAMP 242.83 mg/L תודה רבה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
חלבון בשתן
28/06/19 10:08
פרופ' יוסף חביב
בדיקת השתן איננה תקינה. יש לבדוק מה הסיבה ולפי האבחנה נפרולוג מומחה יוכל להציע טיפול מותאם אישית.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
22/06/19 22:01
הריונית
תרבית שתן בהריון
היי בתחילת הריון קיבלתי תוצאות לבדיקת תרבית מעונינת לדעת אם תקין creatinine u sample- 73.9 microalbumin u samp- נרשם תוצאה גבוהה ב15% אשמח למענה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
חלבון בשתן
23/06/19 08:11
פרופ' יוסף חביב
אלו בדיקות שאינן קשורות לתרבית שתן (לחידקים). בבדיקת השתן שציינת עליך להתיחס רק לתוצאה של יחס מיקרואלבומין לקראטינין ויחס חלבון לקרטינין (לבקש מרופא משפחה).
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
22/06/19 22:00
הריונית
תרבית שתן בהריון
היי בתחילת הריון קיבלתי תוצאות לבדיקת תרבית מעונינת לדעת אם תקין creatinine u sample- 73.9 microalbumin u samp- נרשם תוצאה גבוהה ב15% אשמח למענה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
19/06/19 13:56
אלה
הזרקות מילוי רסטילן (חומצה הילרונית בפנים) לקמטים
שלום רב..האם לחולת אי ספיקת כליות כבר שנים קריאטנין סביב 2 מותר לעשות טיפול הזרקות מילוי לקמטים של רסטילן שזה חומצה הילרות שהבנתי שהגוף מייצב טבעי בכל מקרה רק עם השנים פחות והזרקות כאילו הן טיפול טוב לקמטים האם יכול לפגוע בכליות באיזו צורה או שמותר? תודה רבה לכם.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
חומצה היאלורונית
19/06/19 16:51
פרופ' יוסף חביב
טפול מקומי בחומצה היאלורונית לא אמור לפגוע בכליות ישירות אבל בעקיפין יש לשקול גם מקרים לא שכיחים של סיבוך זהומי או אחר כולל צורך באנטיביוטיקה שעלולים לגרום לתופעות לואי סיסטמיות כולל בכליות.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
17/06/19 19:09
יובל
חלבון בשתן
שלום ד"ר, בן 45, בריא בדר"כ. נשלחתי לבדיקות שתן ודם לאחר שחוויתי כאב באיזור שלפוחית השתן, שחלף מעצמו עוד באותו יום. בדיקות הדם תקינות, גם קריאטנין ואוראה בנורמה.גם גלוקוזה. לח"ד תקין. בבדיקת השתן היו שתי חריגות: חלבון 10mg ומשקל סגולי 1.0034 הרופאה שלחה לבדיקה חוזרת, כולל תרבית, וכן לאולטרסאונד כליות ושלפוחית. בבדיקה החוזרת החלבון כבר עלה ל20, המשקל הסגולי נשאר אותו דבר. כל השאר תקין. אני מאד מודאג כי התור לאולטרסאונד רק עוד שבוע ובינתיים קראתי שחלבון בשתן יכול להיות סימן למחלת כליות (אין במשפחה). שאלתי אלייך: מה הסיכויים שזו עלולה להיות מחלה קשה? גידול? אבנים? האם זה יכול להיות משהו זמני כתוצאה מסטרס? משתיה לא מספקת? תודה על התשובה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
חלבון בשתן
18/06/19 11:38
פרופ' יוסף חביב
בדיקת סטיק שתן איננה כמותית יש לבקש בדיקות שתן ליחס מיקרואלבומין לקראטינין
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
16/06/19 12:59
ח
ירידה בGFR
שלום בבדיקת דם לפני כשבועיים היו לי תוצאת הGFR ESTIMATED בתוצאה של 94.30 היום אותה בדיקה הייתה 85.50 ביום ראשון בשבוע הבא אני עומדת לעבור ניתוח להוצאת כל איברי הרבייה בכלל חשש לגידול סרטני בשחלות וחשש לגרורות. בנוסף בפענוח CT בטן ואגן שעברתי היה כתוב "עיבוי נודולרי דיפוזי בתבנית היפרפלזיה קלה בשני האדרנלים. ללא גוש דיסקרטי" האם משהו בתוצאה צריך להדאיג אותי לקראת ניתוח זה עם ערכים אלו? אציין כי בימים האחרונים אני אוכלת מעט מאוד. תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
החמרה בתפקוד כליתי
16/06/19 18:00
פרופ' יוסף חביב
קיימת החמרה קלה בתפקוד כליתי. יתכן מהתיבשות קלה. בהצלחה בניתוח! גם לאחריו יש לעקוב אחר תפקוד כלייתי.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
12/06/19 13:35
דג
חלבון בשתן
שלום אני בת 50 בריאה אלבומין/קריאטנין268 חלבון בשתן כמותי למחצה קראטינין בדם 0.58 Gfr108 הולטר לד תקין. האם עליי לקחת איזה כדור להורדת החלבון או שאפשר רק לעקוב? תודה דד
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
חלבון בשתן
12/06/19 17:28
פרופ' יוסף חביב
בעוד שאין טעם בדאגה מוגזמת, בכל זאת מיקרואלבומינוריה היא סמן אפשרי למחלות כליה וכלי הדם בעתיד.לכן יש גם לברר מה הסיבה וגם לטפל בחלק מהמקרים. ממליץ לפנות לנפרולוג באזור מגוריך.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
שאלה נוספת
12/06/19 17:46
דג
תודה רבה מה זה אומר חלבון כמותי למחצה?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
12/06/19 12:10
אביטל
אולטראסאונד כליות ודרכי שתן
בת 36 מזה כ- 7 שנים נמצאת במעקב נפרולוגי בשל ממצאים של פרוטאינוריה עד 1000 גר' ואריתרוציטים קבועים בשתן מעל 250. לאחר מחלות חום סובלת ממקרים של מאקרוהמטוריה ומקבלת עירוי NACL לצורך שטיפה. ללא ביופסיה אך הנפרולוגית אמרה שהכי מתאים לה זה שאני סובלת מ IGAN . מטופלת בטריטייס 2.5 מ"ג. ללא ל"ד. בנוסף סובלת מ UTI חוזרים (כמעט אחת לחודש)נשלחתי לבצע US כליות ודרכי שתן לצורך מעקב. בבדיקה נכתב כך: "כליה ימנית ושמאלית בעלות גודל ומבנה תקין, פרנכימה שמורה, אקוגניות דו"צ במידה קלה-בינונית, עם הידרונפרוזיס קל-בינוני. שאלותיי הן: 1. מה משמעות המושג "אקוגניות" והאם מעיד על נזק קבוע כרוני? 2. מה משמעות ההידרונפרוזיס?האם מעיד על משהו? 3. האם הממצאים הללו אכן מעידים על מחלת כליות כרונית ו/או כתוצאה מהדלקות החוזרות בשתן. התור שלי לנפרולוגית רק בספטמבר. אשמח לתשובתך בהקדם. תודה רבה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
09/06/19 17:19
אסי
בדיקת קריאטינין אוריאה בדם
שלום רב רקע כללי:בן 41 בריא בד"כ עם 2 אבני כליות קטנים מאוד ולא משמעותיים על פי הרופא לוקח קפליות אשלגן ציטראט כטיפול מונע עקב ציטראט נמוך מאוד בבדיקה . מבצע פעילות גופנית מאוד עצימה (ריצות ארכות וחדר כושר) בבדיקה האחרונה קריאטינין 0.98 אוריאה 44,שאר הבדיקות בגדר הנורמה. יש לציין שהתזונה שלי כוללת כ 155 גרם חלבון ליום ( שוקל 65 ק"ג) 2 שאלות: 1.האם בדיקת הקריאטינין היא בדיקה מדוייקת לתיפקוד הכליות או שישנה בדיקה מדוייקת יותר לאמוד תיפקוד כליות? 2.האם האוריאה המעט מוגברת( כבר מספר בדיקות ברצף) קשורה לתפיקוד כליתי מעט לא תקין או שהערך המוגבר קשור לתזונת חלבונים גבוהה? האם פעילות גופנית עצימה משפיעה על מדד האוריאה עקב כך שהגוף נמצא בסטרס? תודה וחג שמח
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
אוראה
09/06/19 20:45
פרופ' יוסף חביב
אוראה גבוהה עם קראטינין תקין יתכנו עקב עודף צריכת חלבון ובדיקות דם בצום. ממליץ לא להיות בצום לפני הבדיקה הבאה ולבקש גם בדיקת מיקרואלבומין בשתן
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
06/06/19 13:27
עמי
פענוח בדיקת דם GFR
שלום, אני בן 66 ועשיתי בדיקת דם ביוכימיה כללי וגם תפקודי כליות. התקבל לי ג'י.אפ.אר.= 77.9 רופאת המשפה שלי אמרה שזה בסדר. אבל ראיתי באתר של איכילוב כי לקראת גיל 70 הג'י.אפ.אר. אמור להיות בסביבות 100. יש לי יתר לחץ דם שמאוזן בתרופות. אודה לך על מתן תשובה בנדון. בברכה,
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
Gfr
09/06/19 20:41
פרופ' יוסף חביב
GFR נראה תקין לגילך בהנחה שמימדי הגוף אינם חריגים. כמו כן חלק מתרופות לחץ דם מפחיתות באופן יזום GFR ואין בכך פסול. אם אין מיקרואלבומין בפרט וחלבון בכלל בשתן יש להניח שאין לך מחלת כליות.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
04/06/19 16:37
סיון
קרטנין 2.6
שלום,אבא בן 72 עם סרטן ריאות אדנוקרצינומה, מטופל בגיוטריף 20 מג לסירוגין עקב עלייה בקרטנין כרגע קרטנין עומד על 2.6 לפני חודש 2.2 ולפני חודשיים 2.5 לדעתי הוא גם לא שותה מספיק מים כדי להקל. מה ניתן לעשות כדי להפחית את הנזק? מה המשמעות של קרטנין 2.6? אבא מטופל אצל נפרולוג אבל יש תור עוד שבועיים אשמח להכוונה תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קראטינין
04/06/19 18:04
פרופ' יוסף חביב
במקרה זה אין תחליף לבדיקה על ידי נפרולוג מומחה. לגבי שתיה לא תמיד יותר זה יותר טוב. רופא הכליות יוכל לפרט יותר לפי הנתונים הספציפים.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
03/06/19 20:22
ערן
קטונים בשתן
שלום,בשנה האחרונה בשתי בדיקות שתן נמצאו קטונים בשתן עד 10. מטופל באקספורג' נגד לחץ דם שמאוזן. ללא סוכר או חלבון בשתן ובבדיקות דם האחרונות סוכר סביב 90. 1ac עמד בבדיקות על 5.0 ו 5.3.לא סובל מתת תזונה או מחלות ממושכות. רופא המשפחה שלח בעקבות המצאות הקטונים לייעוץ אורולוג ונפרולוג. מה יכולה להיות הבעיה?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
קטונים
04/06/19 18:01
פרופ' יוסף חביב
ממליץ לבצע בדיקת שתן לא בצום ייתכן שהערך יתנרמל
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
26/05/19 14:35
ניסן
גודש קל בעגנון כליות
שלום .ממה בדרך כלל יכול להיות טיפה גודש בכליות לבחור צעיר שכול הבדיקות שתן .כימיה רחבה.וספירה דם תקינים.כולל הדמיות אולטרסאונד.וסיטי שעברתי ב 2017 תודה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המשך
26/05/19 14:38
ניסן
אם יכול להיות אבן שפספסו??
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
גודש בכליות
29/05/19 15:47
פרופ' יוסף חביב
אבן גורמת לגודש חד צדדי ולא דו צדדי. לעתים בדיקה עם כיס שתן מלא גורמת לתמונה של גודש קל. מומלץ לבדוק שוב לאחר התרוקנות.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
המשך
29/05/19 23:32
ניסן
בעבר היה לי גודש חד צדדי ...כאילו מרגיש שאכן אבן משחקת??עברתי סיטי בזמנו כולל חומר ניגוד שפעם כם היה גודש ופעם לא לא יודע מה זה אומר ..אני מרגיש קצת קושי בהטלת שתן
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
27/05/19 13:37
ריקי
יתר לחץ דם - תשובות בדיקת RENIN
אני בת 70 סובלת מיתר לחץ דם ומטופלת בכדורים. בבדיקות דם שערכתי קיבלתי ערך RENIN גבוה מאוד של 246 uIU/mL וערך של ALDOSTERONE- BLOOD 6.7 ng/dL מה המשמעות? האם זה מעיד על בעיה בכליה?
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
רנין גבוה
29/05/19 15:45
פרופ' יוסף חביב
לא בהכרח יש בעיה אם את נוטלת חוסם ACE.. נטילת תרופות ללחץ דם מקבוצת חוסמי ACE כגון רמיפריל אנלפריל גורמים לעלית רנין וירידת אלדוסטרון ואין בכך בעיה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
28/05/19 20:55
גדי
תת לחץ דם
שלום רקע כללי: בן 43,ב 3 שנים האחרונות התחלתי לבצע פעילות ספורטיבית מאוד עצימה(ריצות ארכות וחדר כושר),כתצאה מכך ירדתי כ 20 קילו ממשקלי מ 84 ל 64,באותם שנים התפתחה אנמיה שעדין לא אובחנה הסיבה להתפתחותה,בבדיקה האחרונה כדוריות דם לבנות ואדמות עם ערך 4 וההמוגלובין 12,שאר ערכי ספירת הדם בגדר הנורמה. בבדיקות לחץ דם שביצעתי הערכים מסתובבים סביב בין 83-105 סיסטולי ובין 48-60 דיסטולי (לרוב נמצא בערכים הנמוכים),דופק במנוחה הינו 33. שאלתי האם ערכים אלו מדאגים המבטאים בעיה או שערכים אלו יכולים להיות נורמטיבים לגבי בהתבסס למשל על כושר גופני גבוה מאוד יש ציין שבדיקות לב שביצעתי תקינה לחלוטין.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
תת לחץ דם
29/05/19 15:43
פרופ' יוסף חביב
המדדים יכולים לכוון ל ATHELETE HEART ולכן מומלץ לבצע אקו לב
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
29/05/19 15:35
איתן
האם קיים סיכון לכליות בעת נטילת NSAIDS טבעיים?
שלום, אני סובל מכאבי גב-רגל כרוניים (ייתכן שעל רקע שגרוני) ובעבר נרשמו לי NSAIDS שונים ומשונים, חלקם עזר וחלקם לא. לאחר מכן ובין לבין נטלתי הן אומגה 3 והן כורכום ו-No. 7 של סולגאר - שלהרגשתי עשו באופן חד משמעי (ושאינו אוטוסוגסטי) עבודה טובה לא פחות מארקוקסיה, למשל. אלא מה - תופעות הלוואי שלהן היו דומות מאד לאלו של נוגדי הדלקת הרגילים (אפטות בפה, למשל). למעשה, ככל שנוגד הדלקת הטבעי היה חזק יותר - כך תופעות הלוואי היו משמעותיות יותר. שאלתי - האם קיים סיכון זהה לכליות בנטילת אומגה 3 וכולי כפי שקיים בעת נטילת NSAIDS במרשם (אטופן וכולי)? תודה רבה איתן
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
אומגה 3
29/05/19 15:41
פרופ' יוסף חביב
אין סיכון לכליות בנטילת אומגה 3
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
23/05/19 17:04
רויטל
בדיקת שתן
שלום רב אמי בת 68 בעלת יתר לחץ דם (מטופלת בלוסרדקס- מאוזנת) ובסוכרת (מופלת בגנואט- מאוזנת) עשתה בדיקת שתן שגרתית ובה נמצא רמות מעל הנורמה של המיקרואלבומין/קריט. האם יש סיבה לדאגה? MICROALBUMIN-U SAMP-23.54 mg/L CREATININE- U SAMPLE-44.0 mg/dl MICROALBUMIN/CREAT-53.48 mg/g יש לציין שבכל הפעמים הקודמות כאשר היא ביצעה בדיקת שתן כזו היה תקין. לפני מספר חודשים החליפה את כדור הלחץ דם (שהיה וקטור והוצא מחוץ לבית המרקחת לכדור לוסרדקס. אך כמו שנאמר לפי בדיקות היה מאוזן). האם יש השפעה להחלפת הכדור על התוצאות? ובכל מקרה האם יש חשש בתוצאות אלו לכליות? תודה מראש
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
מיקרואלבומינוריה
24/05/19 09:24
פרופ' יוסף חביב
הבדיקה נוכחית מעידה על מיקרואלבומינויריה אמנם הערך לא מאוד גבוה אבל איננו תקין. לוסרדקס ווקטור מאותה קבוצה אך שונים מבחינה פרמקוקינטית- כלומר זמן פינוי התרופה. לכן יש לקחת לוסרדקס פעמיים ביום ולחזור על בדיקת השתן אחרי חודש ווקטור ניתן לרוב רק פעם ביום. אם כבר לוקחת לוסרדקס פעמיים ביום, רצוי לחזור לוקטור ואש לחזור על בדיקת השתן. בכל שינוי תרופתי יש לחזור על בדיקת כימיה בדם אחרי מספר שבועות.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
בדיקת שתן
24/05/19 09:52
רויטל
פרופסור יוסף קודם כל תודה רבה על תשובתך המהירה. רק אציין שאימי לוקחת פעם ביום לוסרדקס 50 (ולא פעמיים ביום). בערב היא לוקחת כדור אמלו (גם לטיפול בלחץ דם). שאלתי היא האם יש חשש במיקרואלבומינויריה? האם יכול להסתדר? והאם שתן שעמד כמה שעות (הכניסה למבחנה ב4 וחצי בלילה) נוטה להיות פחות אמין בבדיקה? תודה מראש
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
מיקרואלבומין
26/05/19 11:28
פרופ' יוסף חביב
מיקרואלבומינוריה מחייבת התייחסות הן מבחינת הכליות והן מבחינת מערכת לב וכלי הדם. יש להגיע למרפאה של נפרולוג מומחה.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
25/05/19 14:12
חן
ירדה משמעותית בלחץ הדם ונטילת אשלגן בהמלצת אורולוג
פרופ' חביב שלום רב, אני מטופלת שלך ומאחר והמפגש הבא שלנו בעוד כחודשיים בחרתי לפנות אליך כאן. לאחר ניתוח מלעורי נתבקשתי ליטול ארבע כדורי אשלגן ציטרט ביום. שניים בבוקר ושניים בערב. בדיקת שתן כללית צביעה על 7.5 אשלגן. עד לפני כשבוע נטלתי באופן קבוע 10 מ"ג אמלו' להורדת לחץ דם. מיום רביעי הפסקת ליטול את התרופה בשל ירידה משמעותית בלחץ הדם 99/7, המלווה גם בחולשה, חוסר ריכוז ועייפות לאורך כל שעות היום המורידים את היכולת לתפקד ובעיקר לנהוג. האם הפחתה בכמות האשלגן בכדורים יכולה לאזן את לחץ הדם שלי? אם כן, מהו המינון הנכון לי כעת? תודה מראש
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
לחץ דם ואשלגן
26/05/19 11:25
פרופ' יוסף חביב
טפול מתבצע רק במרפאה. נא להגיע למרפאה בהקדם.
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
23/05/19 16:32
מאור
חלבון בשתן ?
שלום רב.עשיתי בדיקת שתן ורציתי לדעת הנל אם התוצאות בסדר MICROALBUMIN/CREAT תוצאה לא ניתן לחישוב MICROALBUMIN-U SAMP תוצאה 3 > תודה .מודאג מעט
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
מיקרואלבומין
24/05/19 09:17
פרופ' יוסף חביב
הבדיקה תקינה
הוספת תגובה
פתח בלשונית חדשה
סגור חלון
1
2
3
4
>>