דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 476

אני בת 41. ערכתי בדיקות מקיפות שהצביעו על אנמיה חריפה. אך יש בבדיקה ערך שאיני מבינה מהו, anti DGP, שערכו מאוד גבוה, 86, וכתוב שם positive. מה זה בכלל? והאם יש מקום לדאגה בגין ערך גבוה כל כך?
אני בת 41. ערכתי בדיקות מקיפות שהצביעו על אנמיה חריפה. אך יש בבדיקה ערך שאיני מבינה מהו, anti DGP, שערכו מאוד גבוה, 86, וכתוב שם positive. מה זה בכלל? והאם יש מקום לדאגה בגין ערך גבוה כל כך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 14/05/2013

נוגדנים נגד Deamidated Gliadin Peptides (ובקיצור DGP) קשורים למחלת הצליאק. יש התאמה בין רמת הנוגדנים האלה בדם של אנשים עם צליאק לא מטופל לבין הרמה של נוגדנים מסוג Anti TTG (נוגנים נגד ארנסגלוטמינאז רקמתי) שהם נוגדנים ספציפיים לצליאק. לעיתים משתמשים בנוגדני anti DGP במטופלים חסרי IgA. כי הנוגדים מסוג Anti TTG הם IgA, למרות שיש גם IgG. הדבר החשוב הוא לאבחן אם יש לך צליאק, דבר שנעשה על ידי ביופסיה מרירית הקיבה או התריסיון בבדיקת גסטרוסקופיה. על מחלת הצליאק תוכלי לקרוא הרבה באתר. במחלה זו יש רגישת לגלוטן שנמצא במזונות רבים. הימנעות מאכילת מזונות אלה משפרת לחלוטין את תסמיני המחלה. צליאק לא מטופל בהחלט גורם אנמיה חריפה. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

אני בת 38, בשבוע ה-12 של הריון, ובבדיקות דם התברר שיש פעילות יתר של בלוטת התריס:   TSH 0.04 נמוך  FT4 21.3 גבוה  FT3 6.3   בעבר לא היו לי חריגות, ובתחילת ההריון לא בדקו לי את זה. את הבדיקות עברתי כי היו לי הקאות, בחילות ובעיקר חוסר תיאבון, עם ירידה ב
אני בת 38, בשבוע ה-12 של הריון, ובבדיקות דם התברר שיש פעילות יתר של בלוטת התריס: TSH 0.04 נמוך FT4 21.3 גבוה FT3 6.3 בעבר לא היו לי חריגות, ובתחילת ההריון לא בדקו לי את זה. את הבדיקות עברתי כי היו לי הקאות, בחילות ובעיקר חוסר תיאבון, עם ירידה ב
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 14/05/2013

ערכים נמוכים של TSH מצביעים על פעילות יתר של בלוטת התריס. במצב זה ערכי ההורמונים המופרשים מבלוטת התריס, T3 ו- T4, גבוהים מהרגיל. אחת הסיבות היותר שכיחות ליתר פעילות בלוטת התריס אצל נשים בריאות בהריון, היא רמה גבוהה של HCG. זהו הורמון המופרש בהריון, ונמצא שהורמון זה מחקה את פעילותו של ה- TSH, כלומר מגרה את בלוטת התריס לשחרר הורמונים. ההורמונים המשוחררים מבלוטת התריס פועלים במשוב שלילי על בלוטת יותרת המוח, ולמעשה מדכאים את שחרור ה- TSH. לכן ערכי ה- TSH הנמדדים לעיתים אצל נשים הרות נמוכים, ונוצר מצב הדומה ליתר פעילות של בלוטת התריס. עם זאת, צריך לזכור שפעילות יתר של בלוטת התריס שאינה מאוזנת גורמת בנשים בהריון לשיעור גבוה יותר של הפלות ספונטניות, לידה מוקדמת, משקל לידה נמוך, ורעלת הריון. ישנן תרופות לתופעה זו, כגון PTU ( פרופילתיואוראציל), אך הן ניתנות במקרים שחומרת ההיפרתירואידזם היא בינונית או רבה. גם PTU (פרופילתיואוראציל) וגם MMI ( מתימאזול), השייכים למשפחת התיאונאמידים, עלולים להזיק לעובר ולגרום לגויטר (הגדלה של בלוטת התריס) ולתת-פעילות בלוטת התריס בעובר. הן מומלצות לטיפול רק במקרים בינוניים-חמורים של יתר פעילות בלוטת התריס ורק במקרה שהתועלת לאם עולה על הסיכון לעובר. היוועצי ברופא המטפל שלך כדי לגבש החלטה טיפולית. בהצלחה ד"ר יעקב אולך - אינפומד קרא עוד

אני בת 29. יש לי תחושת נימול באיזור העורף, בצד ימין, כבר כמה חודשים. התחושה באה והולכת. הופניתי לבדיקת דם של רמת ה- B12 על ידי נוירולוג. אודה לכם אם תוכלו לעזור לי ולהגיד מה הדרך הנכונה להמשיך הלאה. אלה תוצאות הבדיקה:   Iron ug/dL 150.2  Folic Acid n
אני בת 29. יש לי תחושת נימול באיזור העורף, בצד ימין, כבר כמה חודשים. התחושה באה והולכת. הופניתי לבדיקת דם של רמת ה- B12 על ידי נוירולוג. אודה לכם אם תוכלו לעזור לי ולהגיד מה הדרך הנכונה להמשיך הלאה. אלה תוצאות הבדיקה: Iron ug/dL 150.2 Folic Acid n
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 14/05/2013

חוסר B12 יכול לגרום להפרעות עצביות שונות, לכן הנוירולוג שלח אותך לבצע את הבדיקות. רמת ה- B12 שלך אכן מעט נמוכה, אך לא ניתן לדעת בוודאות אם זאת הסיבה לנימול שאת מתארת. בכל מקרה צריך למלא את מאגרי ה- B12 שלך בשל החשיבות הרבה של ויטמין זה בתפקוד של מערכות רבות בגוף. פני לרופא המטפל כדי לקבל מרשם לכדורים או לזריקות של B12. הבדיקות שלך מראות גם התחלה של חוסר בברזל (רמת פריטין נמוכה), ולכן כדאי גם להתחיל לקחת תוספי ברזל. אני מציעה לך לחזור לנוירולוג שהפנה אותך לבדיקות ולהתייעץ איתו, כי להערכתי, החסר המינימלי ב-B12 שנמצא אצלך לא מסביר את הנימול, וייתכן שהוא ירצה לעשות בדיקות אחרות. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

אני בן 40 ומועסק בעבודה שדורשת עבודה מעט פיזית, עלייה על סולמות וכדומה. לפני כשבועיים התאמצתי כנראה יותר מידי, או שעשיתי תנועה לא נכונה, והתחלתי לסבול מכאבים בבסיס העורף ובשריר הטרפז הימני. הכאב חד יותר כשאני מזיז את הראש מעלה ומטה או ימינה ושמאלה. ב
אני בן 40 ומועסק בעבודה שדורשת עבודה מעט פיזית, עלייה על סולמות וכדומה. לפני כשבועיים התאמצתי כנראה יותר מידי, או שעשיתי תנועה לא נכונה, והתחלתי לסבול מכאבים בבסיס העורף ובשריר הטרפז הימני. הכאב חד יותר כשאני מזיז את הראש מעלה ומטה או ימינה ושמאלה. ב
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 14/05/2013

הצילומים שעברת נועדו לשלול פגיעה משמעותית במבנה הגרמי של עמוד השדרה. לא ניתן לשלול בוודאות את כל הפגיעות ברצועות ובמבנים בצוואר ובאזור העורף, ולמען האמת, לא נראה שיש תועלת באבחנה מדויקת כזו. לרוב, הטיפול בכאבים המופיעים לאחר תנועה חדה או סיבוב מתבסס על ההנחה שנגרם נזק לרצועה או לשריר כלשהם. טיפול פשוט פותר את הבעיה ברוב המקרים. מנוחה, נוגדי כאבים ודלקת, פיזיותרפיה, דיקור ושיאצו מקובלים כולם בטיפול בכאבים מהסוג הזה. אם לא חלה הטבה תוך כשבוע עד שבועיים, או אם מופיעות בעיות חדשות, הייתי ממליץ שתפנה לרופא המשפחה לבירור. בהצלחה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

אני מעונין לקבל מידע על תרופות טבעיות להורדת  רמת הכולסטרול.
אני מעונין לקבל מידע על תרופות טבעיות להורדת רמת הכולסטרול.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 14/05/2013

אם בבדיקות הדם שלך נמצאה רמה גבוהה של כולסטרול, יש לפנות תחילה אל רופא המשפחה, אשר ישקול נחיצותן של תרופות. בנוסף, עליך להקפיד על תזונה המתאימה להורדת רמת הכולסטרול ועל פעילות גופנית קבועה. תוספי תזונה להורדת רמת הכולסטרול בדם אינם מחליפים תרופה אם קיבלת הנחיה על ידי הרופא ליטול תרופה. תוספי התזונה לבעיית כולסטרול כוללים לרוב שני מרכיבים: פיטוסטרולים ואומגה 3. פיטוסטרולים הם תרכובות מצמחים עם מבנה דומה לזה של כולסטרול. פיטוסטרולים מעכבים את הספיגה של הכולסטרול במעי ועל ידי כך מפחיתים את רמת הכולסטרול בדם. לפי המלצות ה- NIH (המכונים הלאומיים לבריאות בארצות הברית), הכמות היומית המומלצת היא 2000 עד 3000 מ"ג. חומצת שומן מסוג אומגה 3 מפחיתה את רמת הטריגליצרידים ומשפרת את בריאות הלב. הצריכה היומית המומלצת של אומגה 3 (EPA+DHA) היא בין 1000 ל-3000 מ"ג ביום. מידע נוסף נמצא בתשובה זו: http://www.infomed.co.il/questions/q_012809_7.asp קרא עוד

אני בן 19. היתה לי היפוטוניה כשנולדתי, לא אכלתי עד גיל שנתיים, וכעת אני הולך לצו ראשון. האם אני צריך לכתוב שהיתה לי בעיה כזאת? האם יורידו לי על זה פרופיל?
אני בן 19. היתה לי היפוטוניה כשנולדתי, לא אכלתי עד גיל שנתיים, וכעת אני הולך לצו ראשון. האם אני צריך לכתוב שהיתה לי בעיה כזאת? האם יורידו לי על זה פרופיל?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 14/05/2013

עברו כמה שנים מאז גיל שנתיים, וסביר להניח שהתחזקת וגדלת! לדעתי אין צורך שתזכיר כזה דבר, זה לא רלוונטי למצבך היום. וגם אם תספר, או אם ימצאו את זה באיזה תיק רפואי ישן, לא נראה לי שזה ישפיע על הפרופיל שלך. שיהיה לך גיוס קל, ושמור על עצמך. קתרין אטל - פיזיותרפיסטית קרא עוד

אני בת 61. ברצוני לדעת מה אומרים ערכים גבוהים של Uric Acid. אני חולת סוכרת ומטופלת בתרופות  הומולין  ובייאטה. אני גם מעונינת לדעת מה פירוש המונח COLESTEROL LDL CALC ואיך יש להתיחס אליו לעומת בדיקת LDL רגילה.
אני בת 61. ברצוני לדעת מה אומרים ערכים גבוהים של Uric Acid. אני חולת סוכרת ומטופלת בתרופות הומולין ובייאטה. אני גם מעונינת לדעת מה פירוש המונח COLESTEROL LDL CALC ואיך יש להתיחס אליו לעומת בדיקת LDL רגילה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 14/05/2013

Uric Acid היא חומצת שתן. חומצה זו היא התוצר הסופי של מטבוליזם של פורינים. פורינים הם חלק מאבני הבניין של ה- DNA הנמצא בתאי הגוף. הגוף אינו יכול לפרק את החומצה האורית ולכן היא חייבת להיות מופרשת בשתן דרך הכליות, אחרת רמתה בדם עולה. ישנה אבחנה מבדלת רחבה לגבי רמה גבוהה של חומצה אורית גבוהה בדם. האפשרויות הן ייצור מוגבר של חומצה אורית (בממאירויות, טיפולים כמותרפיים, פסוריאזיס קשה, הפרעות מולדות במטבוליזם, צריכת אלכוהול מוגברת ועוד); או ירידה בהפרשת חומצה אורית בשתן (הפרעה באספקת הדם לכליה, מחלת כליה, השמנה, צום, ותרופות כמו משתנים). הטווח התקין בנשים הוא 3 עד 7.5 mg/dl, ולכן לפי תוצאות בדיקתך, את נמצאת בגבול העליון של הנורמה. מרבית האנשים שמאובחנת אצלם רמה גבוהה של חומצה אורית גבוהה בדם הם א-סימפטומטים, כלומא אינם חשים שום בעיה. בלמעלה מ-50% מהם הסיבה היא לקיחת תרופות, בעיקר משתנים ממשפחת התיאזידים. הסכנה לסיבוכים כתוצאה מרמה גבוהה של חומצה אורית גבוהה בדם קשורה למידת העלייה ברמת החומצה האורית בדם, ולמשך הזמן שהרמת חומצה האורית גבוהה. סיבוכים היכולים להיגרם על ידי רמת חומצה אורית גבוהה מאוד בדם הם מחלת מפרקים (gout) ואבנים בדרכי השתן. היות שהתוצאה שציינת אינה מאוד גבוהה, אני ממליצה לחזור שנית על הבדיקה, ולהקפיד לשתות מים גם כשאת בצום לקראת הבדיקה (זה מותר). אם התוצאה נשארת גבוהה, יש לשקול אם הטיפול התרופתי שאת נוטלת עשוי להיות הסיבה. בבדיקות דם הקשורות לכולסטרול הערכים החשובים הם total cholesterol, LDL, HDL. במעבדה בודקים את סך הכולסטרול ואת ה- HDL, ולפי ערכים אלה מחשבים את רמת ה- LDL. תוכלי להיעזר במחשבון ה- LDL של אינפומד: http://www.infomed.co.il/doCalcLDL.asp קרא עוד

אני בן 55, סובל מלחץ דם גבוה ומערמונית מוגדלת שפירה. אני מטופל בתרופות אמלודופין ואנלפריל להורדת לחץ הדם,  במטפורמין (פעמיים ביום) לסוכרת,  ובקסטראל (10 מ"ג פעמיים ביום),  ואבודרט לפרוסטטה.   לאחרונה חלה ירידה בתפקוד המיני שלי, המתבטאת בזקפה חלש
אני בן 55, סובל מלחץ דם גבוה ומערמונית מוגדלת שפירה. אני מטופל בתרופות אמלודופין ואנלפריל להורדת לחץ הדם, במטפורמין (פעמיים ביום) לסוכרת, ובקסטראל (10 מ"ג פעמיים ביום), ואבודרט לפרוסטטה. לאחרונה חלה ירידה בתפקוד המיני שלי, המתבטאת בזקפה חלש
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 13/05/2013

לא ציינת כמה זמן אתה חולה בסוכרת ואם אתה מאוזן. סוכרת יכולה לגרום לבעיות זקפה. כמו כן, ככל שעולה הגיל, יש ירידה בכמות נוזל הזרע בכל שפיכה. עם זאת, גם התרופה אבודרט שאתה לוקח לטיפול בערמונית המוגדלת יכולה לגרום לבעיות זקפה ולבעיות בשפיכה. אני מציע לך להיפגש עם הרופא המטפל ולדון עימו על כך. בברכה ד"ר יעקב אולך - אינפומד קרא עוד

אני בן 24. בעת משחק כדורגל סובבתי את ברך ימין ולאחר כחודש וחצי הופניתי  לבדיקת MRI שהראתה שאני סובל מ"קרע בחלק המרכזי של ה- ACL" וגם מבצקת לשדית בברך.   מהי בדיוק הפציעה הזו ומה תהליך ההחלמה ממנה ללא ניתוח ארתרוסקופיה? אני בריא בדרך כלל ולפ
אני בן 24. בעת משחק כדורגל סובבתי את ברך ימין ולאחר כחודש וחצי הופניתי לבדיקת MRI שהראתה שאני סובל מ"קרע בחלק המרכזי של ה- ACL" וגם מבצקת לשדית בברך. מהי בדיוק הפציעה הזו ומה תהליך ההחלמה ממנה ללא ניתוח ארתרוסקופיה? אני בריא בדרך כלל ולפ
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 13/05/2013

ההחלטה אם לטפל באופן ניתוחי בקרעים ב- ACL תלויה לא רק בפענוח בדיקת הדמיה כלשהי, אלא בראש ובראשונה בבדיקה גופנית, בהערכה של יציבות הברך, ובמצבו של המטופל, בכלל זה דרישותיו מהברך. הטיפול שניתן לאדם שאינו פעיל עם קרע חלקי יהיה שונה מהטיפול שיקבל אתלט המתפרנס מספורט תחרותי. לצורך הערכה והחלטה על המשך הטיפול הייתי ממליץ לך לפנות למנתח המתמחה בפגיעות ספורט לצורך ייעוץ מתאים. בהצלחה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

אני אמא מודאגת לילד בן 7 אשר נוטל  ריטלין במינון 10 מ"ג. לילד היה התקף בבית הספר. ההתקף החל כשהוא היטה את הראש לאחור, נפל מהכיסא והחל להזיז את הידיים והרגליים תוך צעקות ובכי, ולא תקשר עם הסביבה. רק לאחר חצי שעה חזר לעצמו. היה אירוע נוסף בזמן שיע
אני אמא מודאגת לילד בן 7 אשר נוטל ריטלין במינון 10 מ"ג. לילד היה התקף בבית הספר. ההתקף החל כשהוא היטה את הראש לאחור, נפל מהכיסא והחל להזיז את הידיים והרגליים תוך צעקות ובכי, ולא תקשר עם הסביבה. רק לאחר חצי שעה חזר לעצמו. היה אירוע נוסף בזמן שיע
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 13/05/2013

חשוב מאד לספר לנוירולוג בדיוק מה קרה בשני האירועים שתיארת. האירועים המתוארים יכולים להיות התעלפות, פרכוס (כמו באפילפסיה), או תופעה התנהגותית כתוצאה ממתח רגשי. על מנת לברר אם יש קשר לנטילת הריטלין, כדאי לבקש מהמורה שראתה את האירועים שתתאר אותם במדויק כדי לאפשר לנוירולוג לעמוד על טיבם. בנוסף, אם הילד עדיין לא נבדק אצל פסיכיאטר ילדים, כדאי שייבדק. בדרך כלל אירועים נוירולוגיים כמו התעלפות או פרכוס אינם מלווים בבכי, בצרחות או בהסתתרות מתחת לשולחן. התנהגויות אלו מכוונות לכך שייתכן כי הילד נמצא במצוקה רגשית וזקוק לעזרה בתחום זה, והפסיכיאטר/ית ידע לאבחן מה הבעיה ולהמליץ על טיפול מתאים. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר רוני רוזן
ד"ר רוני רוזן גסטרואנטרולוגיה
 דנטל סמייל
דנטל סמייל רפואת שיניים
ד"ר דן קרת
ד"ר דן קרת נטורופתיה
מטפל בנטורופתיה ותזונה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו