שאלות ותשובות - עמוד 911
בזמן הריון לא מומלץ לעשות דבר קיצוני. כלומר, אין להתקלח במים רותחים, עדיף במים פושרים. לגבי הכניסה למעיין קר מאוד, אין איסור מוחלט, אך הייתי ממליצה לך לא להישאר במים זמן ממושך. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד
מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד
שפה שסועה נקראת באנגלית cleft lip והיא פגם מולד. תוכלי למצוא חומר רב ברשת- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/cleftlipandpalate.html קרא עוד
את מתארת מצב של אורתוסטטיזם. במצב זה מערכת העצבים האוטונומית של הגוף איננה מגיבה כיאות לירידה בלחץ הדם המתרחשת בעת מעבר מישיבה או שכיבה לעמידה. התגובה התקינה היא האצת הדופק והתכווצות כלי דם וכך עולה לחץ הדם בהתאם לשינויי התנוחה. על מנת לאבחן מצב של אורתוסטטיזם יש צורך במדידת לחץ דם בשכיבה, ושוב כדקה לאחר מעבר לעמידה. ירידה של יותר מ-20 ממ"כ בלחץ הדם הסיסטולי מעידה על אורתוסטטיזם. ישנם מספר מצבים היכולים לגרום לאורתוסטטיזם: 1) מצב של התייבשות, כמו לאחר הקאות או שלשולים מרובים או בסוכרת לא מאובחנת (מתן שתן רב). 2) מחלות של מערכת העצבים המרכזית כמו פרקינסון או מחלה דומה הנקראת תסמונת שי-דרגר (Shy-Drager syndrome). 3) מחלות של עצבים היקפיים, לדוגמה בסוכרת או במחלת אמילואידוזיס. 4) תופעת לוואי של תרופות, כגון תרופות להורדת לחץ הדם ותרופות נוגדות דיכאון. מומלץ לגשת להיבדק על ידי רופא המשפחה על מנת לקבוע אם אכן מדובר באורתוסטטיזם (למרות שהתיאור שלך מאוד אופייני), ולראות האם ניתן לגלות את הסיבה על ידי בדיקה גופנית או בדיקות מעבדה כלליות. במידה ולא תימצא הסיבה - מומלץ לפנות לרופא מומחה במחלות עצבים (נוירולוג). קרא עוד
משחקי כדורסל באופן קבוע לא יכולים לגרום לפגיעה במוח או באינטליגנציה. לא סיפקת מידע לגבי אופי כאב הראש שאתה חש אחרי משחקים, ולכן קשה להעריך מה יכולה להיות הבעיה. כדאי להקפיד על שתיה מספקת תוך כדי המשחק ואחריו על מנת להימנע מהתייבשות (שיכולה לגרום לכאב ראש). ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד
התופעות שאתה מתאר עשויות להתאים למחלת עורקים שנקראת Giant Cell Arteritis, או בשמה הנפוץ יותר Temporal Arteritis, דלקת עורק הרקה. הדלקת מתאפיינת בכאבים שורפים באזור הרקה והפנים, ולעיתים מלווה בתחושת דמע. על מנת לאבחן את המחלה נחוצות בדיקה נוירולוגית ולקיחת דגימה (ביופסיה) מעורק הרקה. אם המחלה מתגלה בשלביה הראשונים, הטיפול בה הוא טיפול תרופתי פשוט ויעיל. אם ישנה בעיה ידועה בחוליות הצוואר, ייתכן גם שזהו המקור לכאבים. קשה לבצע אבחנה ללא בדיקה, ולכן אני ממליצה לך לפנות לנוירולוג בהקדם, על מנת שתחסוך מעצמך סבל ודאגות מיותרות. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד
לנקב חורים באוזן זה לא מסוכן. תלוי רק אם את מאשרת. חשוב לעשות זאת במקום מסודר ששומר על היגיינה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד
למרות שחסרים לי מספר פרטים על מצבו הבריאותי הכללי של בנך, על פני הדברים, אינני רואה קשר בין הימצאות דם בשתן לבין הפרעת הזקפה אותה את מתארת. לדם בשתן בילדים יכולות להיות סיבות רבות, וחשוב לשלול מחלות כליה שונות. ברוב המקרים, האולטרסאונד התקין הוא סימן מצוין בשלב זה. אם בבדיקות חוזרות עדיין יימצא דם בשתן, אני ממליץ לך לפנות לנפרולוג מומחה לילדים על מנת שיוכל להמליץ על המשך בירור. לגבי בעיית הזקפה שאת מתארת, זקפה מכאיבה וממושכת הנמשכת יותר מחצי שעה היא מצב חירום רפואי. אצל ילדים, הסיבות הן בדרך כלל מחלות דם שונות כמו אנמיה חרמשית, תלסמיה ועוד. אם הזקפה שבנך סובל ממנה נמשכת זמן ממושך כמו שתיארתי והפין נראה נפוח מאוד ורגיש, יש לפנות בדחיפות לבדיקת רופא ילדים. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד
אני מפנה אותך לעיין בתשובות קודמות לגבי בעיה בשם טריכוטילומניה, המתבטאת בתלישת שיער כעיסוק שאופיו כפייתי. לגבייך, אם אין פגיעה קוסמטית או תפקודית, לא בטוח שיש צורך בהתערבות רפואית כלשהי. עם זאת, לעיתים קרובות עיסוק כזה מרמז על נטייה לחרדה או להפרעת קשב וריכוז. התעסקות באזור המסויים של השיער משמשת כפעילות מרגיעה או כפעילות שמסייעת לאדם להתרכז. הרבה פעמים זה בולט אצל ילדים, שממוללים חלק מגופם, מהבגדים, כלי כתיבה וכדומה. אני ממליצה לך לעבור בדיקה פסיכיאטרית על מנת לבדוק אם יש אצלך בעיה כזאת. בשל גילך הצעיר ובשל שכיחות התופעה הזו אצל ילדים, אולי כדאי לבחור פסיכיאטר/ית שעוסק גם באבחון וטיפול בילדים ונוער. ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד
שיגדון (gout) הוא מחלה המתרחשת כאשר בדם יש רמה גבוהה מדי של חומצת שתן (uric acid), שהיא תוצר לוואי של פירוק חומצות גרעין המופרש בשתן. כאשר ריכוז החומצה בדם גבוה מדי, עלולים להיווצר גבישים של חומצת שתן בחלקים שונים של הגוף, בעיקר במפרקים של כף הרגל (במיוחד בבוהן), בברך ובכף היד, הגורמים כאב עז ודלקת הידועה בשם דלקת מפרקים שגדונית (gouty arthritis). הטיפול בשיגדון מתחלק לשניים: מניעת התקפים והקלה של התסמינים בזמן התקף. הוא מתחיל בדרך כלל בתרופה אלוריל (allopurinol). כיוון שהשפעתו של אלופורינול מכוונת לטווח ארוך, אין הוא יעיל להקלת הכאב בהתפרצות חריפה של שיגדון, ולעיתים הוא אף עלול להגביר את התסמינים בתחילת הטיפול. לכן, נהוג להוסיף קולכיצין בשבועות הראשונים של ההתקף. שלא בדומה לתרופות לשיגדון המורידות את רמת חומצת השתן על ידי הגברת הכמות המופרשת בשתן, אלופורינול אינו מגביר את הסיכון להיווצרות אבנים בכליות. ישנן עוד תרופות שאפשר לתת למניעת או הפחתת כמות ההתקפים. כדי להקל את הכאבים בזמן התקף ניתן לתת סוגים שונים של תרופות מקבוצת ה- NSAIDS. לקבלת טיפול מתאים אני ממליצה לפנות שוב לרופא המטפל. מידע נוסף על המחלה נמצא באתרים אלה: www.nlm.nih.gov/medlineplus/goutandpseudogout.html קרא עוד