תופעות לוואי
תופעות הלוואי שייתכנו: פריחה בעור, כאבי בטן, בחילה או הקאה, אי נוחות בבטן, סחרחורת, הגדלה של בלוטות הרוק והלימפה, נשירת שיער, כאב ראש, גרד, נמנום, דלקת עצבים, בצקת, כאבי שרירים, כאבי מפרקים, ופגיעה בתחושת הטעם. ורטיגו (סחרחורת סיבובית), פיגמנטציה בעור, צהבת, מחלות של בלוטות הרוק, מחלות של בלוטות הלימפה.
יש לפנות לרופא במקרים בהם תופעות אלו מטרידות במיוחד או נמשכות זמן רב.
תופעות המחייבות התייחסות מיוחדת: לויקופניה - באה לידי ביטוי בדלקות גרון, חום גבוה, שיעול וכאבים בפה (נדיר). במצבים אלו יש לפנות לרופא.
פנייה מיידית לרופא במצבים הבאים:
גרנולוציטופניה (ירידה בתאי דם לבנים מסוג גרנולוציטים), תרומבוציטופניה (ירידה בטסיות הדם), חום, תסמונת דמוית זאבת, תסמונת אינסולין אוטואימונית- בה הגוף מייצר תגובה חיסונית נגד עצמו, ויכולה לגרום לתרדמת סוכרתית עקב רמות סוכר נמוכות בדם, דלקת כבד (הפטיטיס)- העלולה להימשך גם מספר שבועות לאחר הפסקת התרופה, דלקת של הרקמות המקיפות את העורקים (פריארטריטיס), רמות נמוכות באופן חריג של פקטור הקרישה פרותרומבין, דלקת כליות (נדיר), דלקת לבלב חריפה, וסקוליטיס (דלקת בכלי דם), שמובילה לסיבוכים חמורים.
גם במקרה של פריחה, גירוי בעור או הצהבה של העור והעיניים יש לפנות מייד לרופא המטפל.
הפסקת השימוש בתרופה ופנייה מיידית לרופא במקרה של:
ירידה בתאי הדם הלבנים מסוג נויטרופילים (אגרנולוציטוזיס).
סימנים אפשריים כוללים חום, כאב גרון, פריחה, כאב ראש ותחושה כללית לא טובה.
ירידה בספירת הדם, דלקת כלי דם, ממקור אוטואימוני, דלקת כבד, דלקת עור המלווה בקילוף עור. סימנים אפשריים של בעיות בתפקוד הכבד הם למשל אובדן תיאבון, גרד, כאב בחלק הימני העליון של הבטן.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
יש לעדכן רופא/רוקח בנטילת תרופות נוספות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
[גליקוזידים של דיגיטאליס, חוסמי בטא, תאופילין]: הפינוי מהגוף של תרופות אלו פוחת בשילוב עם מתימאזול וכתוצאה מוגבר החשש לתופעות הלוואי. יש להפחית את המינון של תרופות אלו במתן משולב עם מתימאזול.
[תרופות נוגדות קרישת דם, כמו וורפרין]: מתימאזול בעלת פעילות נוגדת ויטמין K בדם ומכאן מוגברת השפעת נוגדי הקרישה והסיכון לדימומים גובר. לכן במתן משולב של נוגדי קרישה עם מתימאזול יש לבצע את בדיקת הזמן פרותרומבין (PT) ולהוסיף או להפחית מינון לפי הצורך.השפעת שימוש ממושך
טיפול ארוך טווח במתימאזול עשוי להוביל לנסיגת מצב ההיפרתירואידיזם. בתקופת הטיפול בתרופה זו יש לערוך בדיקות דם כלליות, בדיקת זמן פרותרומבין (PT) ותיפקוד בלוטת התריס, במיוחד לפני ניתוחים.