שאלה: אני בן 43. לאחרונה עברתי ניתוחים עקב תאונת דרכים והותקן לי מתקן איליזרוב ברגל עם 10 עוקצים חודרים. עברתי גם ניתוח בברך שבו הוכנסה פלטינה. לאחרונה, בשיקום, גילו כי רמת ה- WBC שלי גבוהה, 19.98, ושרמת ההמוגלובין שלי נמוכה, 12.6 ו-12.8 בשתי הבדיקות האחרונות. ערכים נוספים שנראים חריגים הם LYM 65.5 NEU 26.7 RBC 3.93 HCT 35.5 האם יתכן שזה נובע מהמתקן? כי טופלתי באוגמנטין, אך זה לא עזר.
שאלה: קרוב משפחה בן 80 מעד במדרגות, קיבל מכה בראש, איבד את ההכרה לכמה דקות, וקיבל דמם תוך-מוחי. האירוע היה לפני כחצי שנה לערך. אחרי כמה חודשים המצב השתפר והיתה ספיגה מלאה של הדמם. אחרי שתי טיסות קצרות הוא קיבל התקף אפילפטי ואיבד את ההכרה לחצי שעה לערך. מאז ישנה הידרדרות במצב הזיכרון שלו ובעיות בהליכה. לאחר כמה בדיקות CT הוצע לו לבצע ניקוז, מאחר שיש לו הידרוצפלוס חריף. מאז ההצעה עברו שלושה חדשים והמצב לא משתפר. שוב הוצע לו ניקוז. האם הניקוז יעזור לו, והאם יצליח לשפר את ההליכה או את הזיכרון שלו? ההידרקון (הידרוצפלוס) כנראה יוצר לחץ ועשוי לגרום לנזק מתמשך למוח. היות שהניתוח לניקוז פשוט יחסית, אני ממליץ על קבלת הצעת הרופאים, שבוודאי שקלו גם את הסיכונים הנלווים. יתכן שיהיה שיפור בעקבות הניתוח, ולפחות מאוד לא סביר שלא תהיה החמרה. ד"ר נחום ורבין
שאלה: האם בצקת ברגליים יכולה להיווצר כתופעת לוואי של ראמיפריל (טריטייס)?
שאלה: אני סובל מיתר לחץ דם ולוקח דיזותיאזיד 25 מג' + אנאלאפריל 5 מג'. מאחר ויש לי ירידה בתפקוד המיני ברצוני לשאול האם לקחת ויאגרה, סיאליס או לויטרה, ומה תהיה ההשפעה לגבי ירידת לחץ דם בהמשך בעקבות לקיחת הכדורים הנ"ל.