בדיקת כימיה בדם (Blood chemistry)
כימיה בדם היא למעשה אוסף בדיקות דם הכולל מרכיבים שונים של הדם הנבדקים במעבדה כימית, זאת בשונה מבדיקות דם אחרות הבודקות את המרכיב התאי של הדם, נוגדנים, תפקודי קרישה, הורמונים וכיו"ב.
בדיקת כימיה בדם כוללת לרוב את הקבוצות הבאות:
· מלחים (אלקטרוליטים): חומרים טעונים שאיזונם בדם חיוני לפעולתו התקינה: נתרן, אשלגן, סידן, זרחן (פוספור), כלוריד
· סוכר (GLUCOSE)
· כולסטרול ("טוב" – HDL, "רע" – LDL, כולל – TOTAL)
· שומנים בדם (טריגליצרידים)
· מדדים לתפקוד הכלייה: קראטינין, אוריאה (BUN).
· מדדים לפגיעה בשרירים: קראטינין פוספו-קינאז (CK או CPK), טרופונין (TnI או TnT)
· LDH
· חומצה אורית
· מדדים לפגיעה בכבד: ALT, AST, ALP, GGT, בילירובין ישיר ולא-ישיר (Bb), אמוניה
· מדדים לפגיעה בלבלב: עמילז, ליפאז
· מדד דלקת: בדיקת CRP (חלבון ריאקטיבי C)
· אלבומין וחלבון
בדיקת כימיה בדם עשויה להכיל את כל המדדים הללו או רק את חלקם.
קראו עוד: המדריך המלא לפענוח בדיקות דם ;
מתי עושים את הבדיקה?
· כחלק מבדיקות כלליות במרפאה, מיון, מחלקות אשפוז ולפני ניתוחים.
· לשם ניטור מאזן המלחים, תפקוד הכליות, תפקוד הכבד ומדדים נוספים באדם שידוע מבדיקה קודמת על הפרעה.
איך להתכונן לבדיקה?
אם הבדיקה אמורה לכלול רמת סוכר, יש לצום לפני הבדיקה במשך לפחות 8 שעות. אם הבדיקה אמורה לכלול רמות כולסטרול או שומנים בדם, יש לצום לפני הבדיקה במשך לפחות 12 שעות.
אם שני אלו אינם נכללים אין צורך בצום. בבוקר הבדיקה יש לשתות מים או תה ללא סוכר (אין לשתות משקאות אחרים). אם קיבלתם זריקה לשריר או נפלתם לאחרונה יש לדווח לרופא מכיוון שהדבר עלול להשפיע על רמת ה-CPK.
אוכלוסיות בסיכון
בדיקת כימי בדם היא בדיקת דם שגרתית.
מחלות קשורות
מחלות כלייה, מחלות כבד, דלקת של השרירים, פגיעה בשריר הלב, גאוט (פודגרה), זיהומים, יתר-כולסטרול בדם, סוכרת, ומחלות רבות נוספות.
אופן ביצוע הבדיקה
בדיקת דם רגילה.
אחרי הבדיקה
ללא דגשים מיוחדים.
פענוח תוצאות
מלחים בדם:
· Na/Sodium – נתרן
· K/Potassium/Kalium – אשלגן
· Cl/Chloride – כלוריד
· Ca/Calcium – סידן
· P/Phosphorus – זרחן
· Mg/Magnesium – מגנזיום
תפקודי כלייה בבדיקת דם:
· Cre/Creatinine – קראטינין
· BUN/Urea - אוריאה
סוכר בדם
כולסטרול ושומנים בדם
· Cholesterol – Total-כולסטרול
· HDL – כולסטרול "טוב"
· LDL – כולסטרול "רע"
· TG/Triglycerides – טריגליצרידים (שומנים)
אנזימי שריר שלד ושריר לב
· CK/CPK – קראטינין פוספו-קינאז
· CK-MB – איזופורם לבבי של קראטינין פוספו-קינאז
· (Troponin-I (TnI), Troponin-T (TnT - טרופונין
CRP(C-Reactive Protein)
אלבומין וחלבון
תפקודי כבד (LFT – Liver Function Test)
· ALT/SPGT – אלאנין אמינו-טרנאספראז
· AST /SGOT – אספרטאט אמינו-טראנספראז
· GGT – גאמא-גלוטמיל טראנספראז
· ALP/AP – אלקליין פוספאטאז
· NH3/Ammonia – אמוניה
Bb – בילירובין
· Direct (conjugated)/cBb o
· Undirect (unconjugated)/uBb o
· Total o
אנזימי לבלב בדם
· Amylase – עמילאז
· Lipase – ליפאז
המאמר נכתב על ידי ד"ר שי אופיר
רמת סיכון:
אין נתוניםשאלות ותשובות
- אני בת 25. מהם הגורמים למחלת הסכיזופרניה, ומדוע חלק מהאספקטים של מחלה זו מתבטאים במערכת החושים (כמו הזיות שמיעתיות או תחושתיות שלמעשה אינן מציאותיות בזמן ההתקף, ומחשבות שווא לא מציאותיות)? האם זה קשור לדיסוציאציה? ואם כן, כיצד?
- מה זה דיכאון קיץ? מהם הסימפטומים של דיכאון כזה ואיך מטפלים בהם?
- אני בן 29. האם סימבלטה טובה, מלבד לטיפול בדיכאון, גם לטיפול בהתקפי חרדה ובחרדה מפושטת?
- אני בן 33. מה ההבדל בין התרופות השונות ל- ADD? מהם השיקולים בבחירת התרופה? איזה רופא נותן מרשם לתרופה? האם הגיל הוא פקטור בבחירת התרופה? האם העובדה שאני סובל מדיסגרפיה עם סימנים דיסלקטיים משפיעה על השיקולים לבחירת הכדור?
- אני בן 62. האם יכול להיות קשר בין כדורי ציפרלקס לבין סוכרת וכמות השתנה? אני מטופל במשאבת אינסולין ובדיאליזה.
- אני בן 19 ואני ישן כל יום בערך 5 שעות. רציתי לדעת אם הדבר מזיק לי בצורה כלשהי, ואם כן - מה הנזק הכרוך בדבר. ורציתי לדעת גם אם הדבר משפיע על היכולת שלי להבין דברים יותר טוב ולזכור דברים.
- מה עליי לעשות במידה ואני חושד כי מישהו בקרבתי סובל ממחלת בולמיה?
- אני בת 38. עשיתי בדיקות עקב כאבי ראש מתמשכים ואלה התוצאות: ALKP 71.3 AST 60 ALT 103 BILIRUBIN תקין המוגלובין 11.6 אני נוטלת אלטרוקסין במינון 50 מק"ג ביום, ללא תרופות נוספות או מחלות נוספות. מה עלי לעשות?
- אני בן 24. בבדיקות דם שערכתי לפני כמה ימים היה ערך ה- B12 גבוה, 1496, בעוד שרמת המקסימום הנורמלית היא 600. מה הסיבה לערך כה גבוה? האם זה מסוכן?
- אני בת 49. לפני כחודשיים אובחן אצלי הרפס זוסטר באיזור הגבה מעל העין. טופלתי בכדורי ולטרקס 5000 מ"ג ליום + משחת dermovate. כמה חודשים לפני ואחרי המחלה הופיעה אצלי תופעה בעיניים המתבטאת בכך שעין אחת נשארת פקוחה מאוד והשניה חצי סגורה. תופעה זו מתר
מאמרים בנושא כימיה בדם
2%-5% מהילדים והמתבגרים יסבלו מדיכאון קליני, אך רבים מהם לא יאובחנו בזמן. הסיבה: קושי של ההורים להודות בכך שילדם סו... לכתבה המלאה