בדיקת פעילות האנזים TPMT (TPMT ACTIVITY)

1 דקות קריאה

כללי
אוכלוסיות בסיכון
אופן ביצוע הבדיקה
אזהרות
פענוח תוצאות

משפחת התיופורינים הן תרופות הניתנות כטיפול למחלות מפרקים, מחלות מעי דלקתיות, מושתלי אברים ומטופלים אונקולוגיים. התרופות הנפוצות הן אזתיופורין (אימוראן) ו-6 מרקפטופורין, המשמשות כאנלוגים לפורין ומעכבות את הליך חלוקת התא. בתרופות אלו נעשה שימוש לדיכוי מערכת החיסון באנשים עם מחלות מעי דלקתיות כדוגמת קרוהן. TPMT הוא אנזים המשמש לפירוק תיופורין[1].

יד אוחזת במבחנה עם דם של בדיקת פעילות האנזים TPMT

צילום: Babul Hosen | shutterstock

מטרת הבדיקה

מטרות הבדיקה היא לבחון את רמות פעילות האנזים TPMT. אם הרמות אינן תקינות, הדבר עלול להעיד על כשל טיפולי והצטברות תיופורינים שעלולים לפגוע בהיענות לטיפול התרופתי. הבדיקה מתוכננת להתבצע לפני תחילת לקיחה של תרופות ממשפחת התיופורינים. כאשר רמות TPMT לא תקינות, ישנה הצטברות של תיופורינים, שעלולה לגרום לדיכוי תאים מיאלואידיים וטוקסיות במח העצם[2].

מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות

[3]

רעילות וממאירות במח העצם.
התגברות מחלות מעי דלקתיות.

אוכלוסיות בסיכון

חולים במחלות מעי דלקתיות כמו קרוהן[4].

אופן ביצוע הבדיקה

לקיחת דגימת דם במבחנת ספירת דם, ואז הכנסתו למכונת LC-MS/MS.[5] לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא/ה משפחה או גסטרולוג/ית המטפל להמשך בירור במידת הצורך.

אזהרות

סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.

פענוח תוצאות

[6]
ערכי הנורמה
הבדיקה נמדדת בערכים של יחידות בינלאומיות למיליליטר RBC (U/RBC ml). ערכים תקינים הם 11.1-20.

מעל הנורמה
יכול להעיד על פעילות אנזים מוגברת.

מתחת לנורמה
יכול להעיד על פעילות אנזים נמוכה מהרגיל.