דורזולאמיד

המומחים של Infomed מסבירים:

דורזולאמיד מצוי בטיפות עיניים ומשמש להורדת לחץ תוך-עיני מוגבר המאפיין את מחלת הגלאוקומה.

דורזולאמיד פועל באמצעות עיכוב האנזים קרבוניק אנהידראז (Carbonic anhydrase) האחראי על ייצור יוני ביקרבונאט כאשר אלו אחראים לייצור הנוזל המיימי הממלא את העין מאחורי הקרנית, כך שעיכוב האנזים תורם לירידה בייצור הנוזל התוך עיני ומכאן ירידה בלחץ התוך עיני המוגבר האופייני לגלאוקומה (ברקית).

השימוש בדורזולאמיד נעשה כטיפול יחיד או בשילוב עם טיפות אחרות המכילות חוסמי בטא.

בהשוואה למעכבים אחרים של האנזים קרבוניק אנהידראז הנלקחים דרך הפה, הסיכון לתופעות לוואי סיסטמיות והפרת מאזן האלקטרוליטים בגוף קטן שכן מדובר על טיפול מקומי-עיני בלבד.

אין להשתמש בטיפות במקביל להרכבת עדשות מגע, יש להסיר את העדשות לפני הזלפת הטיפות ולהמתין לפחות 15 דקות לפני הרכבתן מחדש. כמו כן, אם בתקופת הטיפול בתכשיר נחשפים למצב של פגיעה בעין כגון חבלה, זיהום או ניתוח בעין, יש להיוועץ מייד ברופא באשר להמשך הטיפול בתכשיר.

צילום: shutterstock

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טיפות עיניים.
תדירות וזמן נטילה
2-3 פעמים ביום.
טווח המינון
כטיפול יחיד: טיפה אחת, 3 פעמים ביום. כטיפול במקביל לחוסמי בטא: טיפה אחת, פעמיים ביום.
תחילת ההשפעה
תוך 1-2 שעות.
משך ההשפעה
תוך 1-2 שעות.
מנה שנשכחה
אם נשכחה מנה יש להזליף את המנה מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן למנה הבאה ואז יש לוותר על המנה שנשכחה ולהמשיך בטיפול כרגיל.
הפסקת התרופה
גם אם חל שיפור במצב הבריאותי, אין להפסיק את הטיפול בתרופה ללא התייעצות עם הרופא.
מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. במקרה שנבלעה מנה גדולה, או במקרה שמבחינים בתסמינים כגון: בחילה, סחרחורת, כאב ראש ועייפות יש לעדכן את הרופא. במקרים נדירים מינון עודף חריג עלול לגרום לחוסר איזון אלקטרוליטים בדם, חמצת והפרעות במערכת העצבים המרכזית.
אחסון
יש לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. אין להשתמש בתרופה זו יותר מחודש ימים לאחר פתיחת הבקבוק לראשונה.
נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
- דורזולאמיד טימולול | Dorzolamide Timolol
- קוסופט | Cosopt
אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
אלכוהול
לא צפויות בעיות מיוחדות.
נהיגה
ייתכנו סחרחורת וטשטוש ראיה היכולות לפגום ביכולת הנהיגה. יש לבחון את השפעת התרופה טרם הנהיגה.
הריון
אין להשתמש בתרופה במהלך הריון, אין מספיק מידע. יש להתייעץ עם הרופא לפני השימוש בהריון ובעת תכנונו.
הנקה
לא ידוע אם התרופה עוברת לחלב האם. אם יש צורך בטיפול בתרופה, הנקה אינה מומלצת. מומלץ להיוועץ ברופא.
תינוקות וילדים
בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.
קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
- אלרגיה לתרופות
- בעיה רפואית כלשהי, כולל בעיות עיניים
- מחלת כבד
- תפקוד כליתי לקוי
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות בעיניים: צריבה או עקצוץ - שכיחות מאוד, טשטוש הראייה, גרד בעין, מחלה של הקרנית, דמיעה, אודם או כאב בעין. תופעות אחרות: כאב ראש, בחילה, שלשול, עייפות, סחרחורת, תחושת נימול בידיים וטעם מר בפה. תופעות המחייבות התייחסות מיוחדת (נדירות): דלקת בלחמית, בקרנית או בעפעפיים המתאפיינת בנפיחות וגירוי , עקצוץ או חוסר תחושה בכפות הידיים או כפות הרגליים, קוצר ראייה זמני אשר עשוי לחלוף עם הפסקת הטיפול, כאב בעין, היווצרות קרום על העפעף, לחץ תוך עיני נמוך, אבנים בכליות, סחרחורת, דימום מהאף, גירוי בגרון, יובש בפה, פריחה מקומית בעור, תגובות עוריות חמורות. ובנוסף ייתכנו תופעות אלרגיה המתאפיינות בבצקת באיזור הפנים והצוואר, השפתיים, הלשון, המלווה בקשיי נשימה או בליעה, סרפדת (אורטיקריה) וגרד. במצבים אלו יש להפסיק הטיפול ולפנות לרופא מייד.
תופעות לוואי ששכיחותן לא נקבעה כוללות: קוצר נשימה, תחושת גוף זר בעין, דפיקות לב חזקות שיכולות להיות מהירות או לא סדירות, קצב לב מוגבר ולחץ דם גבוה.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
תכשירים נוספים לטיפול עיני: יש להבטיח מרווח של 5-10 דקות לפחות בין שימוש בדורזולאמיד לטיפות עיניים אחרות.
תרופות מקבוצת מעכבי האנזים קרבוניק אנהידראז: בשילוב עם דורזולאמיד הסיכון לתופעות הלוואי שלהן גובר.
תרופות המכילות סולפה.
השפעת שימוש ממושך
בתקופת הטיפול בתרופה זו, יש לערוך באופן סדיר בדיקות לחץ תוך-עיני.