ויואנס
שייך לקבוצת:
תרופות המגרות את מערכת העצבים המרכזית
יש צורך במרשם רופא ללא מרשם רופא
סיכון ממנת יתר: גבוה
סיכון מפיתוח תלות: גבוה

כללי

התרופה ויואנס (Vyvanse), שמכילה חומר פעיל בשם ליסדקסאמפטמין (Lisdexamfetamine dimesylate), שייכת לקבוצת מעוררי מערכת העצבים המרכזית (המוח). ויואנס מיועד לטיפול בהפרעת קשב והיפראקטיביות (ADHD).



ילד סובל מהפרעת קשב וריכוז (ADHD)


תרופות כמו ויואנס מעלות את רמות הדופמין והנוראפינפרין (מתווכים העצביים הקשורים ללמידה, קשב והתנהגות) ובכך משפרות את יכולת הריכוז, שמירה על קשב, למידה, יכולת הארגון ומפחיתה פעלתנות יתר (היפראקטיביות) והתנהגות אימפולסיבית.


כמוסת ויואנס (Vyvanse) מכילה מולקולה במצב לא פעיל (פרו-דראג) שהופכת לפעילה באמצעות תהליך אנזימטי בכדוריות הדם האדומות.כתוצאה מכך תגובתה עם תרופות אחרות פחותה ויעילותה ומשך פעילותה אינן מושפעות מפעילות מערכת העיכול ומתוכנה.



חשוב להודיע לרופא לפני הטיפול בויואנס (Vyvanse) אם המטופל סובל או סבל בעבר מבעיות בריאותיות הבאות:

• בעיות לב, מומי לב, לחץ דם גבוה

• בעיות נפשיות כגון פסיכוזה, מאניה, מחלה דו קוטבית או דיכאון 

• בעיות בזרימת הדם באצבעות הידיים והרגליים

• בעיות בכליות (יתכן שיהיה צורך להפחית את המינון)

• אם אתה לוקח, או אם לקחת לאחרונה, תרופות אחרות כולל תרופות ללא מרשם ותוספי תזונה במיוחד יש ליידע את הרופא או הרוקח אם אתה לוקח:

• תכשירים נגד דיכאון כולל ממשפחת מעכבי מונו אמין אוקסידאז  (MAOI)

• ויטמין סי (חומצה אסקורבית) או תוספי תזונה שמכילים ויטמין C.

• סודה לשתייה (ביקרבונאט).



אין להשתמש בויואנס (Vyvanse) אם:

·  אתה או ילדך רגיש (אלרגי) לחומר הפעיל (Lisdexamfetamine dimesylate ) או לכל אחד מהמרכיבים הנוספים אשר מכילה התרופה

·  אתה או ילדך נוטל או נטלת ב-14 הימים האחרונים תכשיר נגד דיכאון מקבוצת מדכאי מונואמינו אוקסידז (MAOI )

·  אתה או ילדך רגיש , אלרגי או חווה תגובה אלרגית לתכשירים אחרים המעוררים את מערכת העצבים המרכזית


ויואנס (Vyvanse) אינו מיועד לילדים מתחת לגיל 6 שנים.



תגובה עם תרופות אחרות:

אין להשתמש  בוויואנס (Vyvanse) יחד או בתוך שבועיים מהפקסת הטיפול בתרופות אחרות המגרות את מערכת העצבים המרכזית או תרופות מקבוצת מעכבי MAO.


טיפול בו זמני של ויואנס עם חומרים הבאים עלול לשנות את רמות ויואנס בגוף או להחמיר את תופעות הלוואי של ויואנס:

תרופות נוגדות דיכאון וחרדה.

טרמדול.

תרופות המגרות את מערכת העצבים המרכזית.

מתילן בלו.

יופמידול (משמש בפעולות הדמייה לצרכי אבחון).

ויטמין C.

נתרן בי-קרבונאט.

מידע

אופן נטילת התרופה:

כמוסות. ניתן ליטול את הכמוסה של ויואנס (Vyvanse) בשלמותה או לפתוח אותה ולערבב היטב את האבקה שבכמוסה עם יוגורט, מים או מיץ תפוזים ולשתות מיד.

תדירות וזמן נטילה:

יש ליטול מנה אחת של ויואנס (Vyvanse) בבוקר. המינון ואופן הטיפול בויואנס ייקבעו על ידי הרופא בלבד.

טווח המינון:

המינון ואופן הטיפול בויואנס (Vyvanse) ייקבעו על ידי הרופא בלבד. המינון ההתחלתי המומלץ הוא 30 מ"ג, ניתן להעלות את המינון במרווחים שבועיים ב- 20 מ"ג בהתאם לתגובה הקלינית, עד למינון המרבי של 70 מ"ג. 

תחילת השפעה:

ויואנס מתחילה לפעול כשעה וחצי אחרי הנטילה.

משך השפעה:

משך הפעולה של ויואנס בילדים: עד 13 שעות; משך ההשפעה של ויואנס במבוגרים: עד 14 שעות מהנטילה.

תזונה:

ניתן  לקחת את התרופה עם או בלי מזון.

אחסון:

יש לאחסן במקום קריר (עד 25 מעלות) ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים.

יש לשמור את ויואנס (Vyvanse) במקום בטוח למניעת שימוש לרעה.

מנה שנשכחה:

אם שכחת ליטול ויואנס (Vyvanse) בזמן, דלג עליה, קח מנה הבאה בזמן הרגיל והיוועץ ברופא. אין ליטול מנה כפולה. 

הפסקת התרופה:

לא מומלץ להפסיק את נטילת התרופה מבלי להיוועץ ברופא. עם זאת, יתכן כי הרופא יפסיק את הטיפול בויואנס על מנת לבדוק סימני ADHD. 

מינון עודף:

במקרה של מנת יתר של ויואנס, יש לפנות מיד לרופא או לחדר מיון. מומלץ להביא את אריזת התרופה.

אזהרות

הריון:

אין להשתמש ב"ויואנס" בהריון מבלי להיוועץ ברופא.

הנקה: תינוקות וילדים: קשישים: נהיגה: אלכוהול: פרטי טיפול בתרופה לטווח ארוך:

ויואנס (Vyvanse) עלול לגרום להתפתחות של תלות או שעלולים לעשות בו שימוש לרעה. לכן חשוב לעדכן את הרופא המטפל במקרה של שימוש לרעה או תלות בהווה או בעבר באלכוהול, תרופות מרשם או סמים לא חוקיים.

בטיפול ממושך יתכן ויהיה צורך בבדיקות דם, בדיקות לב ולחץ דם שוטפות.

חשוב לעקוב אחרי גובה ומשקל אצל ילדים במהלך הטיפול בויואנס. 

ניטור:

דווח לרופא במקרה של

תופעות לוואי

יש לפנות מיד לרופא אם מתגלה האטה בגדילה (גובה ומשקל) בקרב ילדים המטופלים ב"ויואנס".


תופעות לוואי של ויואנס (Vyvanse) שמופיעות לעיתים קרובות מאוד בשכיחות של יותר מ 1:10 כוללות: ירידה בתאבון; הפרעות שינה; יובש בפה; עצבנות; כאבי בטן עליונה; כאב ראש.


תופעות לוואי שמופיעות לעיתים קרובות בשכיחות של עד 1:100 עלולות לכלול: חרדה, בחילה והקאה, ירידה במשקל, שלשולים, סחרחורת, רעד, פריחה, שינוי במצב רוח, חום, ישנוניות או עייפות, חוסר מנוחה,  עלייה בלחץ דם או בקצב הלב, הזעת יתר, הפרעות בתפקוד מיני, פעלתנות יתר, קשיי נשימה.


תופעות לוואי נוספות בשכיחות לא ידועה: קוצר נשימה או נפיחות ברגליים; הרחבת אישוני העיניים או הפרעות ראיה; פגיעה בכבד עקב אלרגיה או צהבת; תגובה אלרגית חריפה (נפילה בלחץ דם, קוצר נשימה, פריחה או גרד בעור; תנועות בלתי רצוניות; חריקת שיניים; דיכאון או תוקפנות; תגובה חריפה או נפיחות חמורה בעור; פרכוסים; זקפה תכופה או מתמשכת; עצירות; תסמונת ריינו (אובדן תחושה וחיוורון באצבעות עקב זרימת דם לקויה.

שמות מסחריים

ויואנס Vyvanse מדיסון פרמה