שאלות ותשובות - עמוד 474

מה שמגביר את הסיכון לסרטן הוא נגיף ה- HPV, לאו דווקא הימצאות הקונדילומה. יש למעלה ממאה זנים של נגיף הפפילומה, ודווקא נגיפי הפפילומה הגורמים לקונדילומה כנראה פחות מסרטנים מהנגיפים שאינם גורמים לתופעות קליניות ברורות. נגיף זה אכן עשוי להגביר את הסיכוי לסרטן גם בגברים, בעיקר סרטן פי הטבעת. יש מעט דיווחים על סרטן הפין בעקבות הנגיף, אבל כנראה שזה נדיר יחסית. בכל מקרה של קונדילומה, רצוי לעבור בדיקה רפואית על מנת לשלול קונדילומות באתרים אחרים. החיסון אינו מאושר כעת לשימוש בגברים (מלבד באוסטרליה) אולם הוא ניתן באישור מיוחד (המכונה טופס 29ג) שאפשר לקבלו גם בארץ. אם הקונדילומה שבה וחוזרת אכן יש לבדוק נוגדנים ל- HIV על מנת לבדוק שמערכת החיסון שלך לא נפגעה כתוצאה מנגיף זה. ייתכן שהמשחה אלדרה תביא לריפוי אם מערכת החיסון שלך תקינה. בדיקות לזיהוי הזן של הנגיף בגברים נעשות כעת רק בתל השומר, במסגרת מחקר קליני. לפרטים נוספים אתה יכול להתקשר לטלפון 035304937 ולבקש לדבר עם ד"ר איציק לוי. קונדילומה אכן עשויה להגביר את הסיכוי להידבקות במחלות מין אחרות, כולל HIV. כנראה שבלחיצת יד אי אפשר להעביר את הנגיף, אך במגע של הפין עם עור או רירית רגישה כן. אם יש קונדילומה במעלה השופכה אפשר לבדוק רק על ידי החדרת צינור, פרוצדורה שאותה יכול לעשות אורולוג. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

היחידה למחלות זיהומיות ביה"ח שיבא - תל השומר קרא עוד

לא ציינת פרטים רבים נוספים החשובים לתחילת הבירור: אם אמך נחבלה בראשה ובגבה, אילו סימפטומים נוספים ישנם ועוד. במקרה של כאבים בגב המקרינים לרגליים יש צורך בבירור על של אורתופד במקביל לבירור הכללי שתעבור, כדי לשלול גורם הלוחץ על אחד משורשי חוט השדרה וגורם להקרנה לרגליים. ככלל, הופעה של "בליטות" תת-עוריות רבות ללא סיפור של חבלה עשוי להיות קשור לגורמים זיהומיים, גידוליים ואחרים. לכן חשוב לבצע את הבירור שהוחל ולפנות ליועצים אחרים לפי ההתקדמות והסימפטומים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

כאבים באזור זה תמיד מציקים מאוד, אם כי לפי הסימפטומים שאת מתארת, סביר להניח שהבעיה קשורה לגירוי, דרמטיטיס או אלרגיה באזור. זה יכול להיגרם כתוצאה מדברים שונים, החל מהבגדים שאת לובשת ועד לתוסף חדש לאמבט. טיפול מקומי בקרם 1% של הידרוקורטיזון לרוב יעיל בהפחתת הכאב והנפיחות, אבל אני ממליץ לך להיפגש עם גינקולוג על מנת שיוכל לבדוק אותך ולהתרשם לפני תחילת הטיפול. בברכה ד"ר יעקב אולך - אינפומד קרא עוד

המלצה לגבי יציאה לפעילות בשטח תלויה במצב האבצס. אם הבעיה חלפה לחלוטין ואינך סובלת מחום, נפיחות, אודם מקומי וכאב, ייתכן שתוכלי לצאת. אם המחלה עודנה פעילה, כנראה שרצוי להימנע מכך. על מנת לקבל החלטה יש לבדוק אותך, ולהתרשם ממצב האבצס. לצורך כך מומלץ לפנות לרופא המשפחה או לרופא אחר. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

כאשר עושים בדיקת FNA לנודולות בבלוטת התריס, ב-70 אחוז מהמקרים התוצאה שפירה ורק ב-5 אחוזים מהמקרים התוצאה מצביעה על גידול ממאיר. בשאר המקרים אין תשובה חד-משמעית, ואז צריך לחזור על בדיקת ה- FNA. אני ממליץ לך להיפגש עם הרופא המטפל, לדבר איתו על ביצוע FNA חוזר, ולשקול בדיקות נוספות כגון בדיקת TSH ואולי גם סריקה רדיואקטיבית של בלוטת התריס. בהצלחה ד"ר יעקב אולך - אינפומד קרא עוד

הסיכוי שיש לך בגוף מחלה דלקתית משמעותית עם שקיעת דם ורמת CRP תקינות נמוכה. בדיקה אחת שהייתי עושה, אם לא נעשתה עדיין, היא בדיקת CPK. זהו חלבון שמשתחרר משריר בזמן פירוק שלו ויכול לסייע לראות אם כאבי השרירים נובעים מפגיעה בשרירים. אם רמת ה- CPK גבוהה מאוד, יש מקום לבדיקות נוספות כמו ביופסיה של השריר. לא סביר שמחלה כמו טרשת נפוצה או מחלה נוירולוגית אחרת תתבטא בבעיות כלל גופניות כמו שאת מתארת, כך שבקשר לכך את יכולה להיות רגועה, וגם לגבי הסכנה לעובר. אני חוששת שאין לי רעיונות נוספים. נראה שהרופא המטפל שלך חשב על רוב הדברים שגם אני חשבתי עליהם. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

התרופה Motilium או בשמות נוספים: דומפרידון (domperidone) היא תרופה הניתנת כטיפול לבחילות והקאות. זו אינה תרופה הניתנת בדרך כלל להגברת ייצור החלב. ייצור החלב מתחיל בתקופת ההריון על ידי ההורמון פרולקטין ועולה בצורה משמעותית לאחר הלידה. החלב ממשיך להיווצר כל עוד התינוק או הפעוט ממשיך לינוק. למעשה, כמות החלב המיוצרת תלויה בכמות החלב שצורך התינוק. כאשר מתמעט מספר ההנקות, הפרשת ההורמון פרולקטין פוחתת, לכן ההמלצה לאישה אשר מעוניינת להיניק היא להמשיך בהנקה באופן סדיר ובתדירות גבוהה. שבועות אחדים לאחר הלידה הגוף "לומד" לייצר את כמות החלב הדרושה לתינוק, וייצור החלב מתאזן. כך, ממצב של עודף חלב עובר הגוף לייצר את כמות החלב הדרושה לתינוק. נשים רבות טועות לחשוב בשלב זה כי היעדר גודש או הפסקת הנזילות מלמדות על כך שאינן מייצרות מספיק חלב. זוהי טעות נפוצה שאין לה בסיס. עם זאת, אצלך ישנה הבעיה שהתינוק ירד במשקל. אני ממליצה להמשיך בהנקה, אולם להיות עירנית ולוודא כי החיתולים רטובים (כלומר שהתינוק אינו מיובש) ולחזור ולשקול את התינוק כדי לוודא שהוא במגמת עלייה במשקל. אם התינוק ממשיך לרדת במשקל, יש לפנות בדחיפות לרופא הילדים על מנת לשלול סיבה רפואית לירידה במשקל ולבדוק אם יש מקום לשאוב חלב ולתת לתינוק בבקבוק או להשתמש בתחליפי חלב אם בבקבוק על מנת שתוכלי לעקוב אחר כמות החלב שהוא יונק בכל ארוחה. ראי גם את התשובה הזאת: http://www.infomed.co.il/questions/q_022209_3.asp קרא עוד

אני בת 30 וחודש, זהו הריון שני ואני בשבוע ה-18 שלו. לפי סקירת מערכות מוקדמת, נאמר לי שלעובר יש 2 כלי דם בחבל הטבור במקום 3, והופניתי לבדיקת חלבון עוברי. קיבלתי את תוצאות התבחין המשולש: AFP - 2.26 MOM (ריכוז ml/ng 73.9) HCG -1.59 MOM (ריכוז 25.80 IU/ml) UE3 - 1.59 MOM (ריכוז 6.85 nmol/L) הבנתי שהערך הראשון חורג מהממוצע. מה זה אומר? הבדיקה שערכת נקראת "תבחין משולש", וכשמה כן היא: הבדיקה היא בדיקה משוקללת של 3 פרמטרים, שנותנת מידע סטטיסטי לגבי הסיכון לתסמונת דאון אצל העובר. אמנם כל ערך יכול לעמוד בפני עצמו, אך המשמעות גדולה יותר כאשר משקללים את הנתונים. לכן אני ממליצה להתייחס לתוצאות המשוקללות שקיבלת, ולפיהן לבחון באופן מושכל לעבור בדיקת מי שפיר. בינתיים שיהיה המשך הריון בריא, קל ורגוע. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד [13/03/2010] קרא עוד

לא ציינת כמה זמן נמשכת התופעה, אם היא נפסקת לבד, אם היא מלווה בסימנים נוספים, ואם בנך בריא בדרך כלל, ולכן קשה לי לענות על שאלתך. הסחרחורת נגרמת בשל תקלה במערכת שיווי המשקל. תקלה בשווי המשקל יכולה להיגרם על ידי בהפרעה במערכות שונות שקשורות לשיווי המשקל, כגון הפרעה באוזן התיכונה או הפנימית, הפרעה נוירולוגית, הפרעה במערכת העיניים ועוד. אני ממליצה לך לברר את התופעה אצל רופא הילדים של בנך, אשר מכיר אותו, ויקבל אנמנזה מלאה ומפורטת. לפי מכלול הנתונים הוא יוכל לעזור לו. איחולי בריאות ד"ר אורלי שניידר - אינפומד קרא עוד