שאלות ותשובות - עמוד 768

הטיפול באומפרדקס הוא למנוע את הסימפטומים של הצריבה. אם אינך נוטל אותו, ישנה חזרה של חומצה לוושט, דבר שפוגע ברירית הוושט, ועם הזמן בהחלט יכול לגרום לסיבוכים כגון דלקת, כיב ואף פרפורציה (התנקבות), ולכן חשוב ליטול טיפול זה. מותר לעסוק בפעילות גופנית, אך חשוב להימנע מהרמת משקל כבד ומכל פעילות מאומצת יתר על מידה. להלן קישור למידע נוסף לגבי ההרניה: http://www.emedicinehealth.com/hiatal_hernia/page6_em.htm קרא עוד

התסמינים והסימנים העיקריים של קדחת הבהרות (ריקציה) כוללים חום, כאב ראש, פריחה המאופיינת בכך שהיא מופיעה גם על כפות הידיים. שיעול ונזלת אינם מאפיינים קדחת זו, אלא זיהום נגיפי בדרכי הנשימה העליונות. לעיתים עשוי להיות גם שלשול במהלך המחלה. במידה ומופיע חום וכאב ראש עם או בלי פריחה מומלץ להיוועץ ברופא. קרא עוד

משמעות הממצאים היא כנראה חשד למחלת לימפומה שביטוייה הגדלת בלוטות לימפה בתחנות שונות כמו בבית החזה ובבטן, וכן הגדלה של הטחול. בנוסף הועלה חשד לקריש בווריד החלול העליון, וכן נצפו שינויים אמפיזמטיים בריאות, קרוב לוודאי על רקע נזקי עישון. כל הממצאים מחייבים התייחסות קלינית מיידית ופניה לרופא בהקדם. קרא עוד

על פי מכתבך, נראה שיש לך ביוץ תקין, ולכן אינני מבינה את הצורך בדיאטה מיוחדת להשגת ביוץ. ישנם מחקרים המראים כי סוגי מזון שונים מעלים את הסיכוי להיכנס להריון, אבל אין לכך הוכחות ממשיות: בכל מחקר הדיאטה היתה משולבת בהורדת גורמי סיכון נוספים. אם משקלך מעל הממוצע, הפחתה של חמישה אחוז ממשקלך תעזור אף היא בהשגת הריון. במקרה שלך, מכיוון שאת מקבלת מחזור כל 40 יום, סימן שהביוץ אצלך מגיע ביום ה- 26 למחזור. השתמשי בערכות ביתיות לבדיקת ביוץ, וכך תדעי את היום המדויק. בארבעת הימים שסביב הביוץ הקפידי לקיים יחסי מין, וכך תעלי באופן משמעותי את סיכוייך להיכנס להריון. בהצלחה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

אין בעיה לשלב בין שתי התרופות. קרא עוד

שינוי הגלולות ישפר את התופעה ויכול להביא גם להיעלמותה. זה תלוי באישה עצמה ובחומרת התופעה. יסמין מכילה סוג של פרוגסטין שהפעילות האנדרוגנית שלו (אנדרוגן - הורמון גברי, למשל טסטוסטרון) היא נמוכה. פרוגסטין יכול להיקשר לרצפטורים של הורמונים גבריים ולכן לגרום לתופעות כמו שיעור יתר בנשים. בשנים האחרונות פותחו סוגי פרוגסטין שהשפעתם האנדרוגנית היא נמוכה בהשוואה לפרוגסטינים בגלולות מהדור הישן, ולכן גורמים לפחות תופעות לוואי של שיעור יתר או אקנה (פצעי בגרות). אני ממליצה לך לקחת את המלצת הרופאים שלך ולעבור לגלולה יסמין. את תמיד יכולה לנסות, ואם זה לא טוב לך - להפסיק, אך את לא תדעי זאת עד שלא תנסי. קרא עוד

בדיקת אבהות נעשית רק בצו בית משפט. לכן לאחר קבלת הצו, אין בעיה גם לקבל דגימת דם לביצוע הבדיקה. אני מצרפת קישור לדף הכולל מידע על הנושא מאתר של בית החולים שיבא. http://www.sheba.co.il/h/909 קרא עוד

לנקב חורים באוזן זה לא מסוכן. תלוי רק אם את מאשרת. חשוב לעשות זאת במקום מסודר ששומר על היגיינה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

אין שום קשר בין מחלת הנשיקה ובין סרטן. מחלת הנשיקה היא מחלה המאופיינת בחום, הגדלת בלוטות לימפה, עייפות ותסמינים לא ספציפיים אחרים, והיא נגרמת כתוצאה מהדבקה בנגיפי EBV או CMV. תסמיני המחלה יכולים להימשך אפילו עד שישה חדשים. בסופו של דבר כמעט כל אוכלוסיית העולם נדבקת בנגיף ה- EBV הגורם למחלה זו. לך ולילדך אין שום סיכון לחלות בסרטן או בשום מחלה אחרת. לגבי ההריון, את צריכה לבדוק אם מה שגרם אצלך את מחלת הנשיקה זה EBV או CMV. אם מדובר ב- EBV, נגיף זה אינו משפיע בשום צורה על ההריון. אם מדובר בנגיף ה- CMV, נגיף זה עשוי להשפיע לרעה על העובר אם המחלה התרחשה בתחילת ההריון. אם מדובר בזיהום בעבר הדבר חסר כל משמעות, ולהיפך, את מוגנת. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות קרא עוד

אכן בעיה שכיחה וכואבת, והיא המאבק לשפר את תפקוד הלב בכל מחיר ועל חשבון מערכות אחרות. על פי הבנתי, בגלל אי- ספיקת לב הנ"ל מקבל הרבה פוסיד, שהרי יש היפונתרמיה חוזרת. הפוסיד גורם להתייבשות ועליה ב- urea שהנורמה שלה בסביבות ה- 50 (אורמיה) תסתכל בבדיקות ותראה שהיא גבוהה מאד. לכן נוצר מצב שהאוראה, שהיא חומר רעיל למוח בכמויות גדולות, גורמת לאפתיה ובלבול - תופעה שנקראת uremic encephalopathy. מה שניתן לעשות הוא לשלב משתנים מסוגים שונים ולא רק פוסיד, רצוי משתנים מתונים יותר. יש לתת לחולה יותר שתייה עד כמה שהמצב הלבבי מאפשר, ולנסות לשלב תרופות כמו קארבדילול שתחזקנה את שריר הלב. יותר מאוחר יהיה ניתן להוריד במשתנים ולשפר את התפקוד. כל זאת בתנאי כמובן שאין נזק מוחי אורגני, כפי שאמרת - CT מוח תקין. יש לפנות כמובן לקרדיולוג שיאזן תרופתית וישים לב גם לתפקוד הכלייתי, ואז עם הורדת האוראה החולה יחזור אלינו! בברכה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד