שאלות ותשובות - עמוד 911
כמחצית מהנשים סובלות מבחילות במהלך השליש הראשון להריון. עוצמת הבחילות ותדירותן משתנה מאשה לאשה. הסיבה לבחילות נעוצה בעיקר בשינויים ההורמונליים. פרמין מותר באופן עקרוני לשימוש בזמן ההריון ואינו מסכן את האם או את העובר, אבל בכל מקרה, מומלץ לצרוך כמה שפחות תרופות במהלך ההריון. ישנן כמה המלצות כלליות להקלה על הבחילות. השתדלי לאכול 6-5 ארוחות קטנות במהלך היום. לארוחת בוקר אכלי קרקרים יבשים או טוסט, שיסייעו בספיגת מיצי הקיבה, הימנעי ממזונות מטוגנים ושתי מים בין הארוחות. כמו כן, צריכה של תה ג'ינג'ר או תה אניס עשויה להקל. להומאופתיה יש כמובן מה להציע, אך יש להיוועץ בהומאופת/ית המתמצא/ת בהריון. גם שיטות דיקור של הרפואה הסינית יכולות לעזור. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד
גוש אקוגני בכליה יכול להיות תהליך שפיר כמו אנגיומיוליפומה או תהליך ממאיר כסרטן הכליה, גרורות או לימפומה. מומלץ ייעוץ עם כירורג ושקילת ביצוע CT ו / או MRI לאפיון טוב יותר של הגוש. בכל מקרה לגוש במימדים כאלה תידרש הוצאתו בניתוח, אז גם ניתן יהיה לעשות בדיקה היסטולוגית של חתיכה ממנו ולקבל אבחנה סופית באשר לטיבו. מבחינת הריאות - כל מה שזה אומר זה שהכל בסדר בריאות. קרא עוד
לקרובים מדרגה ראשונה של חולים במחלת קרוהן יש סיכוי ללקות במחלה פי 3-20 מאשר באוכלוסיה. הטווח אולי נשמע גדול, אך הוא מבוסס על מס' מחקרים, שבכל אחד מהם יצאו תוצאות שונות. סיפור משפחתי של מחלה קרוהן מביא גם לאבחנת המחלה בגיל צעיר יותר. תוכלי לקרוא עוד על המחלה כאן: http://www.healingcrow.com/dietsmain/crohn/crohn.html קרא עוד
אכילת שום אינה כרוכה בסכנות המחייבות מעקב רפואי. יכולות להיות לה תופעות לוואי, כגון צרבת וריח רע מהפה. אם אינך סובל מתופעות אלו, אין מניעה להמשיך באכילת השום. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד
לא ברור ממכתבך מתי החלה העייפות הכרונית שאת מתארת, כמו גם אם ישנם תסמינים נלווים כמו ירידה בזיכרון, בלוטות לימפה רגישות, כאבי שרירים, שינה ושאינה מרעננת. אם התופעה נמשכת מעל 6 חודשים וכוללת חלק מהתסמינים שהזכרתי, ייתכן שמדובר ב"תסמונת העייפות הכרונית" (CFS). מידע על התסמונת תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_091406_9.htm קרא עוד
על פי התוצאות, נראה שהיתה חשיפה לווירוס הציטומגלו (CMV) לאחרונה. אכן לא מומלץ להיכנס להריון בשלב זה. אני ממליצה לחזור שוב על הבדיקה בעוד מספר שבועות ולהיוועץ עם הרופא המטפל. עוד על CMV והריון תוכלי לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_071307_21.asp קרא עוד
המצב יכול להתפתח לשני הכיוונים ואינו שכיח בהריונות תקינים קרא עוד
בדיקת ה CT אישרה את הממצא הקליני של בלוטה תת- לסתית מוגדלת, ופרט למספר בלוטות צוואריות קטנות יותר לא היה ממצא חריג אחר. קיימת אבחנה מבדלת רחבה לקשרית לימפה מוגדלת: כך למשל, תגובה למצב זיהומי- ויראלי או חיידקי, או במצבים נוספים. יש לחזור לרופא ילדים או א.א.ג לבדיקה קלינית והשוואה ל- CT קרא עוד
מיאלופיברוזיס (Myelofibrosis) היא מחלה בה מתפתח פיברוזיס של מוח העצם (הרקמה המייצרת דם מוחלפת ברקמת חיבור), וייצור הדם עובר לאיברים אחרים - בעיקר הטחול והכבד. 10-20% מן החולים בפוליציתמיה ורה יפתחו מיאלופיברוזיס במשך 10-20 שנות מחלה. הביטוי הקליני של המחלה יכול להיות אנמיה - ולכן עייפות, סימפטומים הנובעים מן הטחול המוגדל, ירידה במשקל, חום והזעות לילה, כבד מוגדל והפרעות בספירת הדם. 15-30% מן החולים אינם סימפטומטיים. הטיפול היחיד שעשוי להביא לריפוי הוא השתלת מוח עצם, אך מדובר בטיפול קשה מאוד, שרק מעטים מן החולים יכולים לעמוד בו. טיפולים אחרים שעשויים להקל את המצב הם אנדרוגנים (הורמוני מין זכריים) בשילוב עם סטרואידים, כמותרפיה כיום אינה בשימוש מקובל, שכן מחקרים הראו כי תופעות הלוואי שהיא גורמת והסיכוי להופעת מחלה ממארת עולים על התועלת שבה. הידרוקסיאוראה (הידראה - במינונים נמוכים יותר מאשר בפוליציתמיה ורה), אנאגרליד (תרופה המסייעת בהורדת רמת הטסיות), כריתת טחול (במקרים בהם הטחול המוגדל גורם לתופעות לוואי ולכאבים קשים), טיפול קרינתי לטחול או לאיזורים סימפטומטיים אחרים. תרופות אחרות הנמצאות בשימוש ניסיוני הן אינטרפרון אלפא, תלידומיד, Etanercept וגליבק. אגרילין (Agrylin) היא למעשה אנגראליד - תרופה הניתנת דרך הפה, שתפקידה העיקרי הוא הורדת רמת הטסיות בדם. יש להשתמש בתרופה בזהירות במקרה של מחלת לב. הידראה (Hydroxyurea) היא תרופה בעלת שימושים רבים, חלקם כנגד מחלות ממאירות, והיא נמצאת בשימוש גם בפוליציתמיה ורה ובמיאלופיברוזיס. קרא עוד
קשה לי לענות על שאלתך באופן מלא, מכיוון שלא ציינת מה היו הממצאים בבדיקת הממוגרפיה והאולטרסאונד. בקורלציה קלינית הכוונה היא לבירור אם ישנה התאמה בין הממצאים בבדיקות שביצעת לבין הקליניקה, תסמינים כגון כאבים, חום, הזעה, ירידה במשקל, הפרשות מהפטמה ועוד. בקורלציה כירורגית הכוונה היא לביצוע פרוצדורה כירורגית, כגון לקיחת ביופסיה מרקמת השד, על מנת להתאים בין הממצאים שהתקבלו לבין הממצאים שתראה הביופסיה. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד